So erhalten Sie Hilfe bei der Bezahlung der Krankenversicherung

Haben Sie Probleme, sich eine Krankenversicherung zu leisten? Du bist nicht allein.
Die Krankenversicherung kann so teuer sein, dass sich viele Menschen mit niedrigem und mittlerem Einkommen sie nicht ohne Hilfe leisten können. Wenn Sie jedoch keine Krankenversicherung haben, müssen Sie eine Strafe zahlen. Was machen Sie also, wenn Sie eine Krankenversicherung abschließen müssen, diese sich aber nicht leisten können? Zum Glück gibt es Hilfe.
Das Affordable Care Act schuf staatliche Subventionen, um Menschen mit niedrigem und mittlerem Einkommen bei der Bezahlung von Krankenversicherungen zu unterstützen. Diese Subventionen tragen zur Deckung der monatlichen Krankenkassenprämien sowie von Kosten wie Mitversicherung, Zuzahlungen und Selbstbehalten bei, sobald Sie krankenversichert sind.

Welche Art von finanzieller Hilfe kann ich bekommen??

Es gibt drei verschiedene Programme für Menschen, die Hilfe bei der Bezahlung der Krankenversicherung benötigen.

Medicaid: Das erste Programm, wenn Sie ein sehr geringes Einkommen haben, schreibt Sie in Medicaid. Am häufigsten wird Medicaid kostenlos für diejenigen bereitgestellt, die sich qualifizieren. Die Teilnahmeberechtigung ist von Bundesstaat zu Bundesstaat unterschiedlich. Sie wissen also erst, ob Sie sich qualifizieren, wenn Sie sich bewerben. In vielen Bundesstaaten wurden die Regeln für die Zulassung von Medicaid durch das ACA geändert. Selbst wenn Sie sich bereits zuvor beworben haben und abgelehnt wurden, sollten Sie sich erneut über die Krankenversicherung Ihres Bundesstaates bewerben. (Sie werden später mehr darüber erfahren.) Hier sind die neuesten Einkommensgrenzen für Medicaid- und CHIP-Anspruchsberechtigungen nach Bundesstaaten aufgeführt.
Premium Steuerguthaben: Das zweite Programm zahlt einen Teil Ihrer monatlichen Krankenversicherungsprämien, wenn Sie entweder ein niedriges oder ein mäßiges Einkommen haben (bis zum Vierfachen der Armutsgrenze). Es ist wie ein Rabatt auf den Krankenversicherungspreis, weil der Zuschuss einen Teil Ihrer Kosten trägt. Dieses Subventionsgeld wird von der Regierung in Ihrem Namen direkt an Ihre Krankenkasse überwiesen - das Geld bekommen Sie eigentlich nie selbst. Obwohl dies die Krankenversicherung im Gegensatz zu der oben genannten Option von Medicaid wesentlich erschwinglicher macht, müssen Sie wahrscheinlich trotzdem jeden Monat einen Beitrag zu den Kosten Ihrer Krankenversicherung leisten (beachten Sie, dass einige Bundesstaaten bescheidene Prämien für Medicaid-Teilnehmer erheben, deren Einkommen über der Armut liegt) Niveau). Prämiensteuergutschriften basieren darauf, dass die Nachzuschusskosten des zweitniedrigsten Silberplans verfügbar bleiben. Sie können jedoch auf jeden Plan auf Metallebene angewendet werden.

Geringere Kostenteilung: Für diejenigen mit relativ niedrigem oder bescheidenem Einkommen senkt das dritte Programm Ihre Auslagen wie Selbstbehalte, Copays und Mitversicherung, wenn Sie Ihre Krankenversicherung nutzen (dies gilt für Personen, die das 2,5-fache der Armutsgrenze verdienen). Wenn Sie zum Beispiel eine Krankenversicherung abgeschlossen haben, bei der Sie ansonsten jedes Mal, wenn Sie zum Arzt gehen, einen Unkostenbeitrag von 50 US-Dollar zahlen müssten, kann sich dieser Unkostenbeitrag bei jedem Arztbesuch auf 30 US-Dollar verringern. Das reduzierte Kostenteilungsprogramm begrenzt auch den Höchstbetrag, den Sie aus eigener Tasche zahlen, wenn Sie Ihre Krankenversicherung häufig in Anspruch nehmen. Da die Versicherungsgesellschaft einen größeren Prozentsatz Ihrer Gesundheitskosten übernimmt, ist der Kostenteilungszuschuss wie ein kostenloses Upgrade für die Krankenversicherung. Kostenbeteiligungssubventionen sind nur für Silberpläne verfügbar und werden automatisch in alle verfügbaren Silberpläne aufgenommen, wenn Sie aufgrund Ihres Einkommens für diese berechtigt sind. Für diejenigen, die nicht förderfähig sind, werden die Pläne mit Kostenteilungszuschüssen in den verfügbaren Optionen nicht angezeigt.
- Einige Menschen mit niedrigem Einkommen erhalten Hilfe von beide gleichzeitig die Steuergutschriftprämie und die verringerte Kostenteilungsprämie. Personen, die Anspruch auf die Kostenteilungsbeihilfe haben, haben fast immer auch Anspruch auf die Prämienbeihilfe. Nicht jeder, der Anspruch auf die Prämienbeihilfe hat, hat Anspruch auf die Kostenteilungsbeihilfe.

Wie bekomme ich Hilfe bei der Bezahlung der Krankenversicherung??

Sie können einen Krankenversicherungszuschuss sowie einen Zuschuss für Medicaid über die Krankenversicherungsstelle Ihres Staates beantragen. Wenn Sie eine Krankenversicherung über Ihre Krankenkasse beantragen, entscheidet die Kasse, ob Sie Anspruch auf eine Steuergutschrift, eine verringerte Kostenteilung oder Medicaid haben.

Qualifiziere ich mich für die Bezahlung der Krankenversicherung??

Die Anspruchsberechtigung für einen Krankenversicherungszuschuss basiert auf dem Vergleich Ihres Einkommens mit der Armutsgrenze des Bundes. Die föderale Armutsgrenze ändert sich jedes Jahr und richtet sich sowohl nach Ihrem Einkommen als auch nach Ihrer Familiengröße. Die diesjährige FPL finden Sie hier.
Sie qualifizieren sich für die Steuergutschrift, wenn Ihr Einkommen zwischen 100 Prozent und 400 Prozent der FPL des letzten Jahres liegt (wobei das letzte Jahr relativ zum Jahr ist, in dem Ihre Deckung wirksam wird; Personen, die eine Deckung für 2018 beantragen, verwenden die FPL von 2017 bis Förderfähigkeit bestimmen). Beachten Sie, dass in Staaten, in denen Medicaid ausgeweitet wurde, der untere Schwellenwert für die Förderfähigkeit 139 Prozent der Armutsgrenze beträgt, da Personen unter diesem Schwellenwert sich stattdessen für Medicaid qualifizieren.
Um sich für eine Subvention im Jahr 2018 zu qualifizieren, verwenden Sie die 2017er-Stufen: eine Person mit einem Einkommensbereich von 12.060 bis 48.240 USD, Paare mit einem Einkommen von 16.240 bis 64.960 USD und eine dreiköpfige Familie mit einem Einkommen von 20.420 bis 81.680 USD (aber auch die unteren Anspruchsschwellen) sind in allen Fällen höher in Staaten, die Medicaid erweitert haben).
Je näher Sie der Armutsgrenze sind, desto mehr Subventionen erhalten Sie. Sie haben Anspruch auf den reduzierten Zuschuss zur Kostenteilung, wenn Sie sich für einen Silver-Tier-Plan von der Börse entscheiden und Ihr Einkommen zwischen 100 und 250% der FPL des letzten Jahres liegt. Um sich für eine geringere Kostenbeteiligung im Jahr 2018 zu qualifizieren, wenden Sie die FPL-Richtlinien für 2017 an: Ein Einzelverdiener mit einem Einkommen von 12.060 bis 30.150 USD, Paare mit einem Einkommen von 16.240 bis 40.600 USD und eine dreiköpfige Familie mit einem Einkommen von 20.420 bis 51.050 USD qualifizieren sich für die Auszahlung Selbstbehalt, Zuzahlungen und Mitversicherungskosten (Medicaid steht wiederum Haushalten mit einem Einkommen von bis zu 138 Prozent der Armut in DC und den 31 Staaten, in denen Medicaid expandiert hat, zur Verfügung. In diesen Staaten beginnt die Förderfähigkeit mit dem Ende der Medicaid - Förderfähigkeit niedrigere Schwellenwerte für die Förderfähigkeit sind in diesen Staaten höher).

Was mich von einer Krankenversicherungsbeihilfe ausschließen wird?

Sie haben keinen Anspruch auf eine Krankenversicherungsbeihilfe, wenn Sie eine bezahlbare Krankenversicherung auf andere Weise abschließen können. Wenn Sie beispielsweise eine bezahlbare Krankenversicherung über Ihren Job abschließen könnten, aber lieber einen Krankenversicherungsvertrag über Ihre Krankenkasse abschließen möchten, können Sie keinen Zuschuss erhalten.
Das Gesetz macht hiervon eine Ausnahme, wenn die von Ihrem Arbeitgeber angebotene Krankenversicherung schlecht ist oder der Versicherungsschutz nicht erschwinglich ist. In diesem Fall definiert das Affordable Care Act "erschwinglich" als Krankenversicherung, die Sie weniger als 9,56% Ihres Einkommens im Jahr 2018 kostet (beachten Sie, dass dies nur auf der Grundlage der Kosten des Arbeitnehmers für den Selbstversicherungsschutz berechnet wird; die Kosten für das Hinzufügen einer Familie) Mitglieder werden nicht berücksichtigt, was zu einer Panne in der Familie führt. Und wenn die durch Ihren Job verfügbare Krankenversicherung keinen Mindestwert bietet, dh nicht durchschnittlich 60% der gedeckten Kosten zahlt, werden Sie nicht vom Erhalt einer Subvention ausgeschlossen, nur weil diese verfügbar ist.
Wenn Sie sich jedoch dafür entscheiden, eine vom Arbeitgeber angebotene Krankenversicherung abzuschließen, obwohl diese nicht erschwinglich ist oder keinen Mindestwert bietet, haben Sie keinen Anspruch auf einen Zuschuss, solange Sie in diesem Krankenversicherungsplan eingeschrieben sind. Die Regierung wird Ihnen nicht helfen, die Krankenversicherung zu bezahlen, wenn Sie bereits eine berufsbezogene Krankenversicherung haben.
Sie haben keinen Anspruch auf einen Zuschuss, wenn Sie Anspruch auf eine staatlich geförderte Krankenversicherung wie das Kinderkrankenversicherungsprogramm, die Veteranenverwaltung, Medicare oder Medicaid haben. Beachten Sie, dass Sie nicht sein müssen eingeschrieben in diesen Programmen für Subventionen disqualifiziert werden; nur sein berechtigt Denn eines dieser Programme reicht aus, um Sie zu disqualifizieren.
Sie haben keinen Anspruch auf eine Beihilfe, wenn Sie sich im Gefängnis befinden oder wenn Sie nicht legal in den USA leben.
Wenn Sie verheiratet sind, muss Ihr Steuererklärungsstatus "Ehegemeinschaftliche Anmeldung" lauten, um einen Zuschuss zu erhalten. Sie haben keinen Anspruch auf eine Subvention, wenn Ihr Anmeldestatus "getrennte Heiratsanmeldung" lautet, es sei denn, es liegen begrenzte Umstände vor, die mit häuslichem Missbrauch oder Verlassen der Ehe verbunden sind.
Lächerlich, wie es sich anhört, qualifizieren Sie sich nicht für eine Subvention, wenn Ihr Einkommen weniger als 100% der FPL beträgt, selbst wenn Sie sich in einem Staat befinden, in dem Medicaid nicht expandiert hat (es sei denn, Sie sind ein kürzlich eingewanderter Einwanderer, der in den USA seit unter fünf Jahren). Stimmt; Die Ärmsten der Armen erhalten weder eine Steuergutschrift noch Zuschüsse zur Aufteilung der Kosten.
Das liegt daran, dass die Gesetzgeber, die das Gesetz über erschwingliche Pflege geschrieben haben, beabsichtigten, dass jeder, der weniger als 138% der FPL verdient, Medicaid erhält. Der Oberste Gerichtshof entschied jedoch, dass die Bundesregierung dies nicht konnte Macht gibt an, all diesen Menschen Medicaid zu geben. Dies bedeutet, dass jeder Staat entscheiden kann, ob er die Medicaid-Abdeckung auf alle Personen ausdehnt, die weniger als 138% der FPL verdienen, oder nur auf diejenigen Personen, die sich nach den älteren, strengeren Kriterien für Medicaid qualifiziert haben.
Wenn Ihr Bundesstaat entschieden hat, sein Medicaid-Programm nicht zu erweitern, und Sie unter der Armutsgrenze leben, befinden Sie sich in der sogenannten Medicaid-Versorgungslücke (die nicht Teil des ACA war und von der nie erwartet wurde, dass sie ein Problem darstellt) und Sie haben keinen Anspruch auf Hilfe bei der Bezahlung der Krankenversicherung. Ziehen Sie stattdessen in Betracht, ein Gemeindegesundheitszentrum in Anspruch zu nehmen, das unabhängig von Ihrer Zahlungsfähigkeit Grundversorgungsleistungen erbringt. Finden Sie das nächstgelegene Community Health Center.

Wo kann ich mehr erfahren??

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