Die Praxis der Neurologie

Die Neurologie ist das medizinische Fachgebiet, das sich auf die Diagnose und Behandlung von Erkrankungen und Störungen des Gehirns und des Nervensystems konzentriert. Ein Arzt, der Neurologie praktiziert, wird als Neurologe bezeichnet. Ein Chirurg, der am Gehirn operiert, wird als Neurochirurg bezeichnet, der eher ein chirurgischer Fachbereich als ein medizinischer Fachbereich ist.
Neurologen behandeln Schlaganfallpatienten sowie Patienten mit traumatischen Hirnverletzungen, Epilepsie, Alzheimer, Parkinson, Bewegungsstörungen, neuromuskulären Störungen, Multipler Sklerose, Kopfschmerzen und Hunderten anderer neurologischer Probleme, von denen einige akut sind, andere möglicherweise andauernd oder chronisch sein.
Die Neurologie ist ein Bereich, in dem zunehmend Bedarf an Ärzten besteht, da eine alternde Bevölkerung häufiger an Schlaganfall, Alzheimer und Parkinson leidet.

Ausbildung und Spezialisierung zum Neurologen

Ein Arzt, der Neurologe werden möchte, besucht zunächst die medizinische Fakultät und schließt diese mit einem Do- oder MD-Abschluss ab. Dann würde der Arzt ein Jahr als Praktikant in der Inneren Medizin und drei Jahre als Praktikant in der Neurologie absolvieren.
Die Board-Zertifizierung wird vom American Board of Psychiatry and Neurology durchgeführt. Sie bieten Spezialprüfungen in Neurologie mit einer speziellen Qualifikation in Kinderneurologie. Subspezialitätszertifikate sind in den Bereichen Hirnverletzungsmedizin, Epilepsie, Hospiz- und Palliativmedizin, Neuroentwicklungsstörungen, Neuromuskuläre Medizin, Schmerzmedizin, Schlafmedizin und Gefäßneurologie erhältlich. Die Zertifizierung hängt von einem dreijährigen Zyklus ab, in dem alle 10 Jahre Zertifizierungen und Prüfungen durchgeführt werden.

Übende Neurologie

Viele Neurologen arbeiten in der Privatpraxis als Teil einer Fachgruppe oder Multispezialitätsgruppe. Sie können aber auch für Krankenhäuser, das Militär und verwaltete Pflegeorganisationen arbeiten.
Ein Patient kann wegen Symptomen, die auf das Gehirn oder das Nervensystem hinweisen, an einen Neurologen überwiesen werden. Dazu gehören Krampfanfälle, Verwirrung, Empfindungsveränderungen, Muskel- und Koordinationsprobleme, Kopfschmerzen oder nach einem Schlag auf den Kopf.
Das wichtigste diagnostische Verfahren in der Neurologie ist eine sehr gründliche Anamnese und körperliche Untersuchung. Hier kommt der Reflexhammer ins Spiel. Ein Patient wird eine gründliche Überprüfung der Funktion aller Hirnnerven, Reflexe und Koordination erhalten.
Der Neurologe kann eine Lumbalpunktion anordnen, um die Wirbelsäulenflüssigkeit zu testen, wenn die Symptome dies rechtfertigen. Ein EEG, CT, MRT, PET-Scan oder eine Angiographie kann ebenfalls bestellt und untersucht werden. Neurologen, die sich auf Schlafmedizin spezialisiert haben, können Schlafstudien durchführen. Elektromyogramm- und Nervenleitungsstudien können durchgeführt werden, wenn Symptome des peripheren Nervensystems vorliegen.
Neurologische Diagnosen können einige Zeit in Anspruch nehmen und viele seltene Erkrankungen und Störungen beseitigen. Dies ist ein Grund dafür, dass die Residenz für Neurologie spezifisch ist und drei Jahre dauert. Behandlungen für neurologische Erkrankungen können begrenzt sein, so dass das Erreichen einer Diagnose nicht sofort einen Heilungspfad für den Patienten darstellt.
Neurologen können eine breite Palette von Patienten sehen, von jungen Erwachsenen mit einer durch Sport, Sturz oder Sprengkörper in einem Kriegsgebiet verursachten Gehirnverletzung bis zu älteren Patienten mit Anzeichen von Demenz oder Kindern mit Anfallsleiden.