Krebsbehandlung und Hörverlust

Wenn Chemotherapeutika erfolgreicher werden und Patienten länger und gesünder leben, treten bei Überlebenden Nebenwirkungen auf, die die Lebensqualität ernsthaft beeinträchtigen können. Eine solche Auswirkung ist die Ototoxizität - Schädigung des Innenohrs durch ein Toxin.

Krebsbehandlungen, die das Gehör beeinträchtigen können

Chemotherapie aus der "Platin" -Gruppe, wie Cisplatin oder hohe Dosen von Carboplatin. Die Platin-Chemotherapie und Aminoglykosid-Antibiotika schädigen die sensorischen Haarzellen im Innenohr und verursachen einen sensorineuralen Hörverlust. In den meisten Fällen ist der Effekt in beiden Ohren ähnlich und dauerhaft.
Hohe Strahlendosen auf den Kopf oder das Gehirn, insbesondere wenn der Strahl auf den Hirnstamm oder das Ohr gerichtet war. Die Bestrahlung des Ohrs oder Gehirns kann zu Entzündungen oder Ohrenschmalzansammlungen im Außenohr, Problemen mit Flüssigkeitsansammlungen im Mittelohr oder zu Steifheit des Trommelfells oder der Mittelohrknochen führen. Jedes dieser Probleme kann zu einem leitenden Hörverlust führen. Strahlung kann auch die sensorischen Haarzellen im Innenohr schädigen und zu sensorineuralem Hörverlust führen. Strahlenschäden können je nach Bereich der Strahlenbehandlung ein oder beide Ohren betreffen.
Operationen mit Beteiligung des Gehirns, des Ohrs oder des Hörnervs.
Bestimmte Antibiotika und Diuretika. Schäden durch Schleifendiuretika werden durch Veränderungen des Gleichgewichts von Flüssigkeiten und Salzen im Innenohr verursacht, was zu einer Schwellung des Gewebes und Problemen bei der Übertragung von Nervensignalen führt. Glücklicherweise ist diese Art von Hörverlust in der Regel vorübergehend, kann jedoch manchmal dauerhaft sein, insbesondere wenn das Diuretikum in Kombination mit einer Platin-Chemotherapie oder Aminoglykosid-Antibiotika verabreicht wird.

Personen mit dem höchsten Risiko für Hörverlust

Andere Risikofaktoren für einen Hörverlust vor der Diagnose von Krebs (z. B. vorherige Behandlung mit Aminoglykosid-Antibiotika, niedriges Geburtsgewicht oder Meningitis).
Waren zu dem Zeitpunkt, als sie Behandlungen erhielten, die das Ohr schädigen können, jünger als 4 Jahre.
Erhaltene Cisplatin oder Carboplatin.
Empfing Strahlung auf das Ohr, das Gehirn, die Nase, die Nasennebenhöhlen, den Hals oder den mittleren Gesichtsbereich hinter den Wangenknochen.
Hatte einen Tumor, eine Operation oder eine schwere Infektion, die das Gehirn, das Ohr oder den Hörnerv betraf oder die Platzierung eines Shunts erforderlich machte.
Mehr als eine Art von Behandlung erhalten, die zu Hörverlust führen kann (z. B. die Kombination von Hirnstrahlung und Cisplatin-Chemotherapie oder die Behandlung mit Cisplatin- und Carboplatin-Chemotherapie)
Zu dem Zeitpunkt, als sie eine Chemotherapie oder andere Medikamente erhielten, die das Gehör schädigen können, hatten sie eine schlechte Nierenfunktion.

Symptome von Hörverlust

Schwerhörigkeit bei Hintergrundgeräuschen.
Geräusche nicht beachten (wie Stimmen, Umgebungsgeräusche)
Hörgeräusche (Klingeln, Summen, Summen oder Knurren) in Ihrem Ohr, wenn keine externen Geräusche vorhanden sind. Die Geräusche können in der Tonhöhe variieren oder von Ohr zu Ohr wechseln.
Manche Menschen haben möglicherweise überhaupt keine Symptome.

Wenn ein plötzlicher chemisch bedingter Ohrschaden festgestellt wird, ist der Patient möglicherweise ein Kandidat für intratympanale Steroidinjektionen, um weiteren Hörverlust zu verhindern oder möglicherweise sogar die Funktion wiederherzustellen.
Bei jeder Krebsbehandlung, bei der es zu einer Beeinträchtigung der Ohren kommen kann (z. B. Cisplatin, hohe Carboplatin-Dosen, hohe Strahlenbelastung des Gehirns), sollte das Gehör mindestens einmal nach Abschluss der Behandlung untersucht werden. Die Notwendigkeit zusätzlicher Tests hängt von der Art und Dosierung der verwendeten Krebsbehandlungen ab. Wenn ein Hörverlust festgestellt wird, sollte der Test jährlich oder nach Anweisung eines Audiologen wiederholt werden. Darüber hinaus sollte das Gehör jedes Mal getestet werden, wenn der Verdacht auf ein Hörproblem besteht.
Wenn ein Hörverlust festgestellt wird, ist eine Beurteilung durch einen Audiologen wichtig. Hörverlust kann zu Problemen mit der Fähigkeit einer Person führen, zu kommunizieren und tägliche Aktivitäten auszuführen. Daher ist es für eine Person mit Hörverlust sehr wichtig, die Dienste zu finden, die am besten dazu beitragen, ihre Kommunikationsfähigkeit optimal zu nutzen. Es stehen viele Optionen zur Verfügung, die je nach Hörproblem in verschiedenen Kombinationen verwendet werden können.
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