Auswirkungen von schwankendem Hörverlust auf die Sprache

Ein schwankender Hörverlust ist ein Hörverlust, der sich häufig zu ändern scheint. Aufeinanderfolgende Hörtests können den Hörverlust verbessern oder verschlimmern. Diese Art von Verlust kann mit leitendem Hörverlust oder sensorineuralem Hörverlust einhergehen und sich mit der Zeit verschlimmern. 

Ursachen

Die häufigsten Ursachen für schwankende Hörverluste sind:

• Ohrenentzündungen (Otitis media)
• Ohrenschmalz
• Lärmbelastung 
• Autoimmunerkrankung des Innenohrs
• Morbus Menière
• Hörneuropathie
• Erweitertes vestibuläres Aquädukt-Syndrom

Für die Zwecke dieses Artikels konzentrieren wir uns auf schwankenden leitenden Hörverlust infolge von Mittelohrinfektionen mit Flüssigkeit, da dies die häufigste Ursache für schwankenden Hörverlust ist. 

Auswirkung auf das Sprach- und Sprachverständnis

Ein schwankender Hörverlust kann die schulischen Leistungen eines Kindes beeinträchtigen, da die Hörfähigkeit eingeschränkt ist. Beispielsweise können mehrere Ohrenentzündungen mit Mittelohrflüssigkeit das Gehör monatelang beeinträchtigen. Geräusche werden gedämpft und eine Person muss sich anstrengen, um die leisere Sprache zu hören. Wenn Hintergrundgeräusche wie in einem Klassenzimmer auftreten, wird das Hören noch schwieriger. Wichtige Teile von Gruppen- oder Klassendiskussionen sind möglicherweise nicht hörbar. Für ein jüngeres Kind, das noch Sprache und Sprache lernt, kann es zu einer merklichen Verzögerung bei der Erfassung kommen oder es kann zu Fehlern bei der Sprachproduktion kommen, weil es die korrekte Aussprache von Wörtern nicht hören kann. 

Sozial-emotionaler Effekt

Wenn es eine inkonsistente Hörfähigkeit gibt, scheint eine Person "nur das zu hören, was sie hören möchte" oder sie scheint einfach nicht aufmerksam zu sein. Dies kann die Behandlung verzögern, wenn das Problem als Verhalten und nicht als wahres Hörproblem angesehen wird. Einige Verhaltensweisen, bei denen der Hörverlust schwankt, können wie folgt verwechselt werden:

• Aufmerksamkeitsprobleme
• Unsicherheit
• Ablenkbarkeit
• Soziale Unreife
• Nicht-Teilnahme
• Mangel an Selbstachtung

Verwaltung

Regelmäßige Vorsorgeuntersuchungen in der Schule zur Überwachung des Hörvermögens und von Sprachverzögerungen sind ein wichtiger Bestandteil der Früherkennung von schwankendem Hörverlust. Sobald ein schwankender Hörverlust festgestellt wurde, ist das medizinische Management der Schlüssel. Das medizinische Management hängt von der Ursache des schwankenden Hörverlusts ab. Das Management von chronischer Mittelohrflüssigkeit sieht beispielsweise ganz anders aus als das Management des erweiterten vestibulären Aquäduktsyndroms. In einigen Fällen ist eine Verstärkung durch Hörgeräte oder die Verwendung eines Hörhilfegeräts erforderlich. 
Kommunikation ist der Schlüssel; pädagogen sollten wissen, ob es ein hörproblem gibt und nach welchen hinweisen zu suchen ist, um sicherzustellen, dass die im unterricht präsentierten informationen verstanden werden. Kindern mit schwankendem Hörverlust muss beigebracht werden, wie sie sich für sich selbst einsetzen können. Wenn sie lernen, wie sie um Wiederholung bitten oder an einen besseren Ort gehen, um Anweisungen zu hören, ist dies eine wertvolle Fähigkeit, die sie befähigt. 
In einigen Fällen kann eine Einzelunterrichtsstunde oder zusätzliche Unterstützung erforderlich sein, um die Fähigkeiten nachzuholen, die sie möglicherweise verpasst haben. 
_{Aktualisiert von Melissa Karp, Au.D.}