Vorteile, Risiken und Empfehlungen von Aspirin

In Bezug auf Kosten, Verfügbarkeit und Nützlichkeit ist Aspirin einer der größten Erfolge der Medizin. Aspirin wurde vor Hunderten von Jahren aus Weidenrinde isoliert und ist jetzt als einfache rezeptfreie Formulierung erhältlich. Aspirin wirkt als Schmerzmittel, entzündungshemmend und schützt vor schweren Krankheiten wie Herzinfarkt und Schlaganfall. Zwar gibt es noch keinen eindeutigen Zusammenhang zwischen Aspirin und Blutdruck, doch der schützende Nutzen ist so groß, dass die tägliche Routineverabreichung von Aspirin von der American Heart Association als Standardkomponente für die Aufrechterhaltung eines gesunden Herzens empfohlen wird.

Überblick

Aspirin ist eine Art von Chemikalie, die als "Salicylat" bezeichnet wird. Einfache Salicylate werden seit der Zeit der alten Griechen vor mehr als 1500 Jahren als Schmerz- und Fiebersenker eingesetzt. Während Aspirin eine große Anzahl potenzieller Aktionen im Körper hat, sind die mit der Herzgesundheit verbundenen Aktionen einfach und gut verstanden. Im Körper hemmt Aspirin die Bildung von Chemikalien, die "Prostaglandine" genannt werden, indem es ein essentielles Enzym blockiert, das für ihre Bildung benötigt wird. Zu den vielen Eigenschaften von Prostaglandinen gehört ihre Fähigkeit, das Zusammenkleben von Blutzellen zu fördern. Indem Aspirin die Bildung von Prostaglandinen blockiert, verringert es die Wahrscheinlichkeit der Bildung von Blutgerinnseln in Ihren Blutgefäßen.
Da eine große Anzahl von Herzinfarkten und Schlaganfällen direkt durch kleine, sich spontan bildende Blutgerinnsel verursacht wird, führt die Fähigkeit von Aspirin, die Bildung dieser kleinen Blutgerinnsel zu verhindern, dazu, dass Herzinfarkte und Schlaganfälle weniger wahrscheinlich werden.

Empfohlene Dosierung

Die Dosierung von Aspirin variiert stark je nach dem Grund, aus dem es eingenommen wird. Manchmal sind große Dosen zur Schmerzlinderung oder zur Bekämpfung von Fieber erforderlich. Zum Zwecke des Herz-Kreislauf-Schutzes sind jedoch viel geringere Dosen erforderlich. Dies liegt daran, dass Aspirin selbst bei niedrigen Dosen einen großen Teil seiner Prostaglandin-Blockierungsaktivität ausübt und immer größere Dosen benötigt, um immer kleinere Mengen zusätzlichen Nutzens zu erzielen. 
Die tatsächlichen Untersuchungen zu spezifischen Aspirindosen sind recht kompliziert, haben jedoch Daten ergeben, die in einige grundlegende Empfehlungen zusammengefasst werden können, darunter:

• Die durchschnittliche empfohlene Dosis beträgt ca. 75 mg pro Tag
• Die maximale empfohlene Tagesdosis beträgt 325 mg pro Tag
• Das Risiko von Nebenwirkungen ist zwischen diesen beiden Dosierungswerten ziemlich konstant

Mögliche Nebenwirkungen

Während Aspirin im Allgemeinen ein sehr gut verträgliches Arzneimittel ist, kann es Nebenwirkungen verursachen. Die wichtigsten Nebenwirkungen von Aspirin sind im Allgemeinen:

• Erhöhtes Blutungsrisiko
• Magen- oder Darmreizung
• Toxizität

Eine kleine Anzahl von Menschen reagiert ungewöhnlich giftig auf geringe Mengen Aspirin. Diese Reaktionen sind zwar schwerwiegend, aber selten, sehr leicht zu bemerken (Krämpfe, Erbrechen) und können behandelt werden.

Wer sollte es nehmen

Aspirin hat Vorteile bei Menschen mit einer Vielzahl von Herz-Kreislauf-Problemen gezeigt. Zu den Personen, die Aspirin in Betracht ziehen sollten, gehören:

• Menschen mit einer Vorgeschichte von Herzinfarkt
• Frauen älter als 65
• Menschen, die einen okklusiven Schlaganfall hatten
• Jeder mit einem mittleren bis hohen Risiko für Herzerkrankungen

Es ist wichtig zu verstehen, dass Aspirin vielen Menschen mit oder ohne Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen helfen kann. Die Details Ihrer persönlichen Krankengeschichte können jedoch dazu führen, dass Aspirin keine gute Wahl ist.

Wer sollte es nicht nehmen

Da Aspirin das Blutungsrisiko erhöht, haben die Menschen, die kein Aspirin einnehmen sollten, in der Regel in der Vergangenheit abnormale Blutungen oder eine Art von Blutungsstörung. Neben Menschen mit Blutungsstörungen ist Aspirin möglicherweise keine gute Wahl für Menschen mit:

• Allergien gegen ein anderes Aspirin-ähnliches Arzneimittel
• Asthma
• Nierenkrankheit
• Geschwüre
• Gicht

Darüber hinaus sollte Aspirin niemals Kindern oder Jugendlichen verabreicht werden, die Fieber oder grippeähnliche Symptome haben.

Ein Wort von Verywell

Trotz der deutlich nachgewiesenen Vorteile von Aspirin bleibt es ungenutzt. In einem Versuch, den Einsatz von Aspirin bei Patienten zu erhöhen, haben mehrere leitende medizinische Stellen ihre offiziellen Empfehlungen sorgfältig überprüft. Anfang 2007 aktualisierte die American Heart Association als Reaktion auf neu analysierte Daten ihre offiziellen Empfehlungen und gab an, dass alle Frauen über 65 für eine routinemäßige Aspirintherapie in Frage kommen.