Kann Ihr Cholesterin zu niedrig sein?

Während die meisten von uns über die Gefahren eines hohen Cholesterinspiegels und die Möglichkeiten zu dessen Vermeidung aufgeklärt wurden, gibt es in der Tat Situationen, in denen Ihr Cholesterinspiegel hoch sein kann auch niedrig. Diese haben eher mit bestimmten Aspekten Ihres Cholesterinprofils zu tun als mit Ihrem Gesamtcholesterin. Ein suboptimaler Gehalt an "gutem" hochdichtem Lipoprotein (HDL) erhöht das Risiko für Bluthochdruck und Herzerkrankungen. Und obwohl zu viel "schlechtes" Lipoprotein niedriger Dichte (LDL) das Risiko für Herzinfarkt und Schlaganfall erhöht, deuten die Daten auf einen Zusammenhang hin, jedoch nicht auf einen kausalen Zusammenhang zwischen zu wenig und einem erhöhten Risiko für bestimmte Krebsarten, Stimmungsstörungen, und Herz-Kreislauf-Erkrankungen.
Diese letzte Tatsache überrascht viele, denen geraten wurde, ihre LDL zu senken. Die Wissenschaftler sind sich noch nicht sicher, warum es eine ziemlich klare Schwelle dafür zu geben scheint, wann ein niedriger LDL-Wert problematisch wird. Während ein niedriger HDL-Wert in der Regel mit kohlenhydratreichen Diäten und Fettleibigkeit verbunden ist, gibt es auch genetische und umweltbedingte Faktoren, die zu einem Absinken des Spiegels führen können.

Cholesterin verstehen

Trotz seines Zusammenhangs mit Herzkrankheiten und Fettleibigkeit ist Cholesterin für die Herstellung bestimmter Vitamine und Hormone unerlässlich und spielt auch eine Rolle bei der Verdauung und dem Stoffwechsel von Nährstoffen. Das Problem ist, dass die meisten Amerikaner viel zu viel durch fettreiche, kohlenhydratreiche Diäten konsumieren. Dies erhöht nur das Cholesterin, das die Leber auf natürliche Weise produziert.
Im Gegensatz dazu kann eine fettarme, kohlenhydratarme Diät dazu beitragen, eine höhere Konzentration an HDL (mit der der Körper LDL aus dem Körper ausscheidet) und eine niedrigere Konzentration an LDL (die Arterien verstopfen und Plaque bilden kann) aufrechtzuerhalten..
Wir können HDL- und LDL-Spiegel mit einer einfachen Blutuntersuchung messen. Für den durchschnittlichen amerikanischen Erwachsenen können die in Milligramm pro Deziliter (mg / dL) gemessenen Werte wie folgt interpretiert werden:

HDL-Werte von 40 oder höher werden als "gut" angesehen, während weniger als 40 als "niedrig" angesehen werden.
LDL-Werte unter 100 gelten als "gut", zwischen 130 und 150 als "grenzwertig" und über 160 als "hoch".

Andere Bluttests werden verwendet, um Triglyceride, eine andere Form von Fett und Gesamtcholesterin, die Gesamtmenge an LDL, HDL und Triglyceriden in einer Blutprobe zu messen.

Gefahren von niedrigem HDL

Unter dem Gesichtspunkt der Herzgesundheit kann der Gesamtcholesterinspiegel niemals zu niedrig sein. Ein Problem tritt jedoch auf, wenn der HDL unter 40 mg / dL fällt. Ganz einfach: Je weniger HDL in Ihrem Blut ist, desto weniger LDL können Sie aus dem Körper entfernen. Dies wiederum erhöht das Risiko für Arteriosklerose (Arterienverkalkung), Herzinfarkt und Schlaganfall.
HDL wirkt als Antioxidans und beugt Arterienschäden durch andere Lipide vor. Wenn der HDL niedrig ist (ein Zustand, der als Hypoalphalipoproteinämie) kann der Verlust der antioxidativen Wirkung die Plaquebildung nicht nur fördern, sondern beschleunigen.
Es gibt viele Gründe, warum Ihr HDL niedrig sein kann. Das Wichtigste unter diesen ist eine kohlenhydratreiche Diät. Eine solche Diät wirkt sich nicht nur auf Ihren Blutzucker aus und erhöht das Risiko einer Insulinresistenz. Sie kann auch den HDL senken und gleichzeitig LDL und Triglyceride um 30 bis 40 Prozent steigern.
Andere mit Hypoalphalipoproteinämie verbundene Faktoren sind:

Fettleibigkeit und metabolisches Syndrom
Typ 2 Diabetes
Rauchen
Erhöhte Triglyceride
Hochdosierte Thiaziddiuretika
Hochdosierte Beta-Blocker
Schwere Lebererkrankung
Nierenerkrankung im Endstadium
Tangier-Krankheit, eine seltene genetisch bedingte Krankheit, die mit einer schweren, chronischen Reduktion des HDL einhergeht

Während eine fettarme Ernährung nicht wesentlich zu einem chronisch niedrigen HDL-Spiegel beiträgt, kann dies zu Unterernährung führen.

Gefahren von niedrigem LDL

Man kann zwar davon ausgehen, dass ein niedriger LDL-Wert eine gute Sache ist, aber es gibt seltene Fälle, in denen chronisch niedrige Werte das Risiko für bestimmte Krankheiten erhöhen können.
LDL ist ein sogenanntes Trägerprotein, dessen Aufgabe es ist, Chemikalien an jede Zelle im Körper abzugeben. Es ist auch ein kritischer Bestandteil der Zellmembranen, dient als Antioxidans für das Gehirn und wird vom Körper zur Bildung der Hormone Östrogen, Progesteron und Testosteron verwendet.
Chronisch niedrige LDL-Spiegel können die Hirn- und Hormonaktivität beeinträchtigen und das Risiko von erhöhen Hypobetalipoproteinämie, Ein Zustand, der mit Depressionen, Zirrhose, Frühgeburt, hämorrhagischem Schlaganfall und bestimmten Krebsarten zusammenhängt.
Diese Zustände können beide Geschlechter betreffen, wirken sich jedoch tendenziell auf Frauen mit einem LDL unter 50 mg / dL aus. Männer sind dagegen häufiger betroffen, wenn ihr LDL unter 40 mg / dL sinkt.
Obwohl die Assoziationen nach wie vor heftig diskutiert werden, ist anzunehmen, dass der Abbau von LDL den oxidativen Stress auf das Gehirn erhöhen und sowohl die Gehirnfunktion als auch die Gefäßintegrität beeinträchtigen kann.
Ebenso können ungewöhnlich niedrige LDL-Spiegel während der Schwangerschaft hormonelle Ungleichgewichte auslösen, die zumindest teilweise zur Frühgeburt beitragen. Wir wissen auch, dass ein niedriger LDL-Wert auch mit der Fehlregulation eines Proteins verbunden ist, das als Tumor-nekrotisierender Faktor Alpha (TNF-a) bekannt ist und dessen Erkrankung mit Krebs, schwerer Depression und Alzheimer-Krankheit in Verbindung gebracht werden kann.
Vor diesem Hintergrund wird eine Hypobetalipoproteinämie häufig durch Krebs, Lebererkrankungen, schwere Unterernährung und andere Abfallerkrankungen verursacht. Daher weiß niemand genau, ob ein chronisch niedriger LDL notwendigerweise die Ursache oder Folge einer Krankheit ist. Dies kann in einigen Fällen der Fall sein, in anderen jedoch nicht.
Es wird auch angenommen, dass Hypobetalipoproteinämie mit Mutationen des sogenannten ANGPTL3-Gens verbunden ist, die abnormale Rückgänge von LDL und HDL verursachen. Andere wahrscheinliche genetische Ursachen wurden identifiziert.

Behandlung

Es ist oft schwierig, einen niedrigen Cholesterinspiegel mit etwas anderem als Diät oder Lebensstil zu verwalten. Derzeit gibt es keine pharmakologischen Wirkstoffe, die HDL erhöhen können (mit Ausnahme der Hormonersatztherapie bei Frauen nach der Menopause)..
Eine Vitaminergänzung, einschließlich hochdosiertem Vitamin E (100 bis 300 mg / kg / Tag) und Vitamin A (10.000 bis 25.000 IE pro Tag), kann zur Normalisierung des LDL-Spiegels beitragen.
Darüber hinaus ist der beste Weg, um Ihr Cholesterin in den normalen Grenzen zu halten:

Regelmäßig Sport treiben
Begeben Sie sich auf einen Plan zur Gewichtsreduktion, wenn Sie übergewichtig sind
Essen Sie viel Obst, Gemüse, Vollkornprodukte und Nüsse
Beschränken Sie rotes Fleisch, verarbeitete Lebensmittel, Zucker und verarbeitetes Mehl
Vermeiden Sie gesättigte Fette und Transfette
Nehmen Sie, falls angezeigt, Statinmedikamente ein
Aufhören zu rauchen

Ziel ist es, Ihr Gesamtcholesterin im mittleren Bereich zwischen 150 und 200 mg / dl zu halten und Ihre Spiegel weiterhin gemäß den Anweisungen Ihres Arztes zu überwachen.

Cholesterin-Doktor-Diskussionsführer

Holen Sie sich unseren druckbaren Leitfaden für Ihren nächsten Arzttermin, damit Sie die richtigen Fragen stellen können.

PDF Herunterladen

Aktuelle Ernährungsempfehlungen

Während die aktuellen US-amerikanischen Ernährungsrichtlinien Cholesterin nicht mehr auf 300 Milligramm pro Tag beschränken, sollte dies nicht bedeuten, dass die Menge, die wir essen, kein Problem mehr darstellt. Im Großen und Ganzen enthalten cholesterinreiche Lebensmittel in der Regel viel gesättigtes Fett. Letzteres erhöht das Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen (CVD) erheblich..
Es ist wichtig zu beachten, dass Cholesterin aus der Nahrung nur aus tierischen Quellen stammt, einschließlich Fleisch, Geflügel, Schalentieren, Milchprodukten und Eigelb. Lebensmittel wie Eier und Schalentiere enthalten viel Cholesterin, aber wenig gesättigtes Fett, was sie zu einer idealen Quelle für das Cholesterin macht, das unser Körper benötigt.
Zu diesem Zweck ist Cholesterin keine "Gefahr" für sich. Es ist die Art von cholesterinhaltigen Lebensmitteln, die wir essen, die unser Risiko für CVD und andere kardiovaskuläre Erkrankungen beeinflussen.
Wie Cholesterin und Gedächtnisverlust zusammenhängen