Häufige und schwerwiegende antibiotische Nebenwirkungen bei Kindern
Antibiotika für Infektionen im Kindesalter
Obwohl der Einsatz von Antibiotika in den letzten 10 bis 20 Jahren zurückgegangen ist, gehören sie immer noch zu den am häufigsten verschriebenen Medikamenten in der Pädiatrie.Zu dem Rückgang der Verschreibungen von Antibiotika gehören:
- Die Aufnahme von Prevnar in den Impfplan für Kinder, die direkt zu weniger Ohrenentzündungen geführt hat
- Stärkere Verbreitung des Grippeimpfstoffs, der zu weniger Kindern mit Grippe und sekundären Ohrenentzündungen führen kann
- Stärkeres Bewusstsein für die Risiken einer Antibiotikaresistenz, beispielsweise durch MRSA
- Bessere Richtlinien für die Verschreibung von Antibiotika, einschließlich Richtlinien für wachsames Warten auf einige Kinder mit Ohren- und Nasennebenhöhlenentzündungen
Häufige Nebenwirkungen
Wenn Ihr Kind während der Einnahme oder unmittelbar nach dem Absetzen eines Antibiotikums eine Nebenwirkung entwickelt, informieren Sie unbedingt Ihren Kinderarzt. Häufige antibiotische Nebenwirkungen können sein:- Antibiotika-assoziiert Durchfall - Durchfall zu bekommen, wenn Sie ein Antibiotikum einnehmen, ist weitaus häufiger, als viele Eltern verstehen. Es wird angenommen, dass bis zu 25 Prozent der Kinder Durchfall bekommen, entweder noch während sie das Antibiotikum einnehmen, oder bis einige Wochen, nachdem sie damit fertig sind. Während angenommen wird, dass einige Antibiotika eher Durchfall verursachen, einschließlich Augmentin und Erythromycin, kann nahezu jedes Antibiotikum zu Durchfall bei Ihrem Kind führen.
- Allergische Reaktionen - Antibiotika können häufig allergische Reaktionen mit Nesselsucht hervorrufen. Leider können viele Virusreaktionen zu Hautausschlägen führen, die mit einer allergischen Reaktion verwechselt werden können, wenn dem Kind unnötigerweise ein Antibiotikum verschrieben wird, was zu Problemen führt, wenn das Kind das Antibiotikum zu einem späteren Zeitpunkt wirklich benötigt.
- Arzneimittelreaktionen - Hautausschläge als Arzneimittelreaktion (anstelle einer allergischen Reaktion) auf ein Antibiotikum können juckende, makulopapuläre Hautausschläge oder sogar Ausschläge mit verzögertem Ausbruch der Urtikaria (aussehen wie Nesselsucht) sein, die jedoch keine IgE-vermittelte allergische Reaktion darstellen und daher nicht auslösen lebensbedrohliche anaphylaktische Reaktionen.
- Hefe-Infektionen - Hefeinfektionen können in verschiedenen Regionen des Körpers auftreten und können orale Hautausschläge (Soor) oder genitale Hautausschläge (Candidal Vulvovaginitis) umfassen..
- Gefärbte Zähne - Klassischerweise verursachten Tetracyclinderivate Zahnverfärbungen bei Kleinkindern während der Verkalkung des Zahnschmelzes, weshalb diese Antibiotika (Tetracyclin, Doxycyclin und Minocyclin) bei Kindern unter acht Jahren nicht routinemäßig angewendet werden. Überraschenderweise wird angenommen, dass sogar Amoxil verfärbte Zähne verursachen kann. Eine Studie berichtete, dass Kinder, die Amoxil in den ersten drei bis sechs Lebensmonaten eingenommen hatten, ein erhöhtes Risiko für spätere Zahnverfärbungen hatten.
- Fieber - Obwohl häufig als Nebenwirkung übersehen, wurden einige Antibiotika bei intravenöser Gabe (intravenös) mit einem medikamenteninduzierten Fieber in Verbindung gebracht..
Andere schwerwiegende Nebenwirkungen
Antibiotika verursachen nicht nur Durchfall und Hautausschläge. Etwas mehr als 22 Prozent der Besuche in der Notaufnahme aufgrund von Nebenwirkungen von verschreibungspflichtigen Medikamenten im Jahr 2011 wurden durch Antibiotika verursacht. Und eine der höchsten Raten von Notaufnahmen mit Nebenwirkungen von Medikamenten ist bei Kindern unter fünf Jahren zu verzeichnen. Das ist nicht verwunderlich, wenn man bedenkt, dass einige dieser schwerwiegenderen Nebenwirkungen Folgendes umfassen können:- Anaphylaxie- Anaphylaxie ist eine lebensbedrohliche allergische Reaktion, die mehrere Allergiesymptome umfasst, insbesondere Atembeschwerden und / oder Blutdrucksenkungen.
- Stevens-Johnsons-Syndrom - Das Stevens-Johnsons-Syndrom ist eine lebensbedrohliche Überempfindlichkeitsreaktion. Kinder mit Stevens-Johnson-Syndrom entwickeln grippeähnliche Symptome mit schmerzhaften Geschwüren oder Erosionen in Mund, Nase, Augen und Genitalschleimhaut, häufig mit Krustenbildung.
- Toxische epidermale Nekrolyse (TEN) - Eine schwere Form des Stevens-Johnson-Syndroms.
- Probleme mit dem Bewegungsapparat - Cipro (Ciprofloxacin) und andere Fluorchinolone werden im Allgemeinen bei Kindern nicht angewendet. Sie bergen das Risiko eines Sehnenrisses und möglicherweise bleibender Nervenschäden, insbesondere bei Kindern. Cipro kann Knochen-, Gelenk- und Sehnenprobleme verursachen, einschließlich Schmerzen oder Schwellungen.
- Clostridium difficile Infektionen - C. diff ist ein Bakterium, das Durchfall und andere gastrointestinale Symptome hervorrufen kann, insbesondere bei Kindern, die kürzlich Antibiotika erhalten haben.
- Roter Mann-Syndrom - Eine Reaktion, die bei Kindern auftreten kann, die an intravenösem Vancomycin leiden, ist das Rote-Mann-Syndrom. Dazu gehören eine Rötung des Kopfes und des Nackens und manchmal ernsthaftere, lebensbedrohliche Reaktionen.
- Ototoxizität - Einige Antibiotika, insbesondere Aminoglykoside, wie Gentamicin, können Cochlea- oder Vestibularschäden verursachen, die zu Hörverlust führen. Aus diesem Grund ist es wichtig, den Drogenspiegel zu überwachen, wenn Kindern, insbesondere Neugeborenen, dieses Antibiotikum verabreicht wird. Bemerkenswert ist, dass diese Antibiotika nur angewendet werden, wenn ein Kind eine schwere Infektion hat, die wahrscheinlich nicht auf andere Antibiotika anspricht.
- Pille Ösophagitis - Die Speiseröhre eines Kindes kann durch eine Antibiotikapille, die es einnimmt, gereizt werden, insbesondere wenn ihm Doxycyclin verschrieben wurde, das ziemlich groß ist.
- Lichtempfindlichkeit - Viele Antibiotika, insbesondere solche zur Behandlung von Akne, können Kinder sonnenempfindlicher machen. Dies schließt die Antibiotika, Tetracyclin, Minocyclin und Doxycyclin ein, für die besondere Vorsicht geboten ist, um die Sonnenexposition zu verringern, während Ihr Teenager sie einnimmt.
- Drogeninduzierter Lupus - Kinder können Symptome von systemischem Lupus erythematodes (SLE) entwickeln, wenn sie bestimmte Medikamente einnehmen, insbesondere hohe Dosen von Minocyclin über einen längeren Zeitraum.
- Gutartige intrakranielle Hypertonie - Minocyclin kann manchmal gutartige intrakranielle Hypertonie oder Pseudotumor cerebri verursachen, bei denen Kinder, die das Arzneimittel einnehmen, chronische Kopfschmerzen, Übelkeit und Erbrechen entwickeln.
Nebenwirkungen vermeiden
Der beste Weg, um Nebenwirkungen von Antibiotika zu vermeiden, besteht natürlich darin, ein Antibiotikum nur dann zu verschreiben, wenn es zur Behandlung einer bakteriellen Infektion benötigt wird, und es so einzunehmen, wie es verschrieben wird.Zusätzlich zur Förderung der Antibiotikaresistenz kann die Einnahme von Antibiotika, wenn Antibiotika keine Bakterien mehr abtöten können, Ihr Kind einem Risiko für Nebenwirkungen aussetzen. Schließlich kann dieses Rezept für Amoxil oder Zithromax keinen Durchfall oder eine allergische Reaktion hervorrufen, wenn es nie geschrieben wurde.
Wenn jedoch Antibiotika erforderlich sind, z. B. wenn Ihr Kind an einer Halsentzündung oder einer Lungenentzündung leidet, können Sie das Risiko für Nebenwirkungen Ihres Kindes möglicherweise vermeiden oder zumindest verringern, indem Sie:
- Einnahme eines Probiotikums - Mehrere Studien haben gezeigt, dass Probiotika Antibiotika-assoziierten Durchfall bei Kindern verhindern können.
- Trinken Sie ein volles Glas Wasser, um einer Pillen-Ösophagitis vorzubeugen, wenn Ihr Kind Doxycyclin oder andere große Pillen oder Kapseln einnimmt.
- Achten Sie besonders darauf, Ihr Kind vor der Sonne zu schützen, wenn es ein Antibiotikum einnimmt, das ein erhöhtes Sonnenbrandrisiko birgt, indem Sie Sonnenschutzmittel verwenden, Schutzkleidung tragen und die Sonnenexposition begrenzen, wenn es am stärksten ist.
- Nehmen Sie das Antibiotikum wie verschrieben ein, einschließlich der Fertigstellung des gesamten Rezepts, damit Sie keine Arzneimittelreste mehr haben.
- Vermeiden Sie Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten, indem Sie sicherstellen, dass Ihr Kinderarzt über alle anderen Medikamente informiert ist, einschließlich rezeptfreier und natürlicher Arzneimittel, die Ihr Kind möglicherweise einnimmt.
- Richtige Aufbewahrung des Antibiotikums, insbesondere, wenn es im Kühlschrank aufbewahrt werden muss.
- Befolgen Sie die Anweisungen, ob Sie das Antibiotikum zusammen mit einer Mahlzeit oder auf leeren Magen einnehmen möchten.
Was Sie sonst noch wissen sollten
Obwohl manchmal nur ein Ärgernis, können Nebenwirkungen von Antibiotika schwerwiegend sein. Weitere wichtige Informationen zu den Nebenwirkungen von Antibiotika sind:- Obwohl Doxycyclin nicht häufig zur Behandlung von Kleinkindern angewendet wird, ist es für Kinder mit Ehrlichiose und Rocky-Mountain-Fleckfieber indiziert, auch wenn sie jünger als acht Jahre sind. In diesen Fällen werden die Risiken dieser schweren durch Zecken übertragenen Krankheiten durch die Risiken der Einnahme des Antibiotikums aufgewogen.
- Bei Kindern ist Cipro zur Behandlung von komplizierten Harnwegsinfekten und Pyelonephritis (Niereninfektion) aufgrund von Escherichia coli. Es ist jedoch kein Medikament erster Wahl bei kleinen Kindern.
- Omnicef (Cefdinir) kann dazu führen, dass der Stuhl eines Kindes aufgrund einer Wechselwirkung mit Eisenvitaminen, Babynahrung mit Eisen oder anderen eisenhaltigen Produkten eine rötliche Farbe annimmt.
- Amoxil (Amoxicillin) verursacht manchmal Verhaltensänderungen, einschließlich Hyperaktivität und Unruhe.
- Kinder mit einem Glucose-6-Phosphatase-Mangel (G6PD-Mangel) sollten bestimmte Antibiotika nicht einnehmen, da das Risiko einer hämolytischen Anämie besteht. Beispiele für diese Antibiotika umfassen Sulfonamide und Nitrofurantoin.
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