Wenn ein Wirbelsäulen-Hahn für Säuglingsfieber notwendig sein kann
Sie sind nicht mehr nur überrascht und werden jetzt nervös, wenn das Notarztpersonal Sie in ein Zimmer bringt, vor einem Warteraum voller Kinder mit Schnupfen und Husten. Ein Notarzt kommt herein und spricht mit Ihnen über die Symptome Ihres Babys, untersucht es und erklärt Ihnen, dass es eine vollständige septische Aufarbeitung benötigt. Du verstehst immer noch nicht ganz, was passiert, aber dann hörst du die beiden Worte, die viele Eltern von kleinen Kindern mit Fieber-Wirbelsäulen-Klopfen erschrecken.
Obwohl viele Eltern die ersten Monate ihres Babys ohne Fieber überstehen, tritt dieses Szenario leider hunderte Male am Tag in Notaufnahmen im ganzen Land auf.
Die septische Aufarbeitung
Im Gegensatz zu älteren Kindern kann es schwierig sein zu sagen, wann ein Neugeborenes oder ein Kleinkind schwer krank ist. Tatsächlich kann ein Säugling unter zwei oder drei Monaten eine schwere bakterielle Infektion haben, wie Meningitis (eine Infektion der Flüssigkeit, die das Gehirn und das Rückenmark umgibt), Bakteriämie (eine Blutinfektion) oder eine Harnwegsinfektion und immer noch erscheinen völlig in Ordnung. Aus diesem Grund führen Ärzte routinemäßig eine septische Aufarbeitung bei Säuglingen durch, die jünger als zwei oder drei Monate sind und deren Rektaltemperatur mindestens 100,4 Grad Fahrenheit beträgt. Diese septische Aufarbeitung umfasst typischerweise:- Komplettes Blutbild
- Blut kultur
- Urinanalyse und Urinkultur
- Wirbelsäulenhahn, damit Ärzte eine Untersuchung der Wirbelsäulenflüssigkeit einschließlich einer Wirbelsäulenkultur anordnen können
- Röntgenaufnahme der Brust (obwohl dies oft weggelassen wird, wenn das Kind keine Atembeschwerden hat)
- Der Stuhl untersucht, ob das Baby Durchfall hat
- Virustest oder Kultur, wie z. B. ein RSV-Vorbereitungs- oder Grippetest
Was bewirkt, dass Babys Fieber haben??
Wie bei älteren Kindern kann das Fieber eines Babys durch eine Virusinfektion verursacht werden. Leider sind bakterielle Infektionen, die schwerwiegender sein können als einfache Virusinfektionen, bei jüngeren Kindern häufiger als bei älteren Kindern und jungen Erwachsenen. Tatsächlich verursachen schwere bakterielle Infektionen bei Neugeborenen (Säuglingen unter 28 Tagen) etwa acht bis 12 Prozent der Fieberkrankheiten und bei Säuglingen im Alter von ein bis drei Monaten fünf bis zehn Prozent der Fieberkrankheiten. Für den Fall, dass Sie sich fragen - das ist eine Menge.Braucht Ihr Baby wirklich eine Wirbelsäulenentzündung gegen Fieber??
Obwohl Eltern häufig der Meinung sind, dass Kinderärzte heutzutage bei der Behandlung von Kleinkindern mit Fieber zu aggressiv sind, ist zu beachten, dass die gegenwärtigen Praktiken tatsächlich viel weniger streng sind als früher. Es ist noch nicht allzu lange her, dass alle Kinder unter drei Monaten mit Fieber nach ihrer septischen Aufarbeitung tatsächlich ins Krankenhaus eingeliefert und mindestens 24 Stunden lang beobachtet wurden. Jetzt ist die Aufnahme in der Regel für alle Neugeborenen und nur für ältere Säuglinge, die krank erscheinen, reserviert.Auch die Notwendigkeit von Wirbelsäulengewindebohrern wird in Frage gestellt. Während sie einmal routinemäßig bei allen Säuglingen mit Fieber durchgeführt wurden, wenn sie jünger als drei Monate waren, haben einige Experten dieses Alter auf 31 oder 60 Tage gesenkt, wenn das Kind bestimmte Screening-Kriterien erfüllt und von seinem Arzt genau überwacht werden kann.
Denken Sie daran, dass ein Wirbelsäulenhahn für ein Kind mit wenigen Komplikationen eigentlich ein einfaches Verfahren ist und häufig gut vertragen wird. Wenn Sie die Konsequenzen einer unbehandelten bakteriellen Meningitis in Betracht ziehen, die durch einen Wirbelsäulenabgriff erkannt werden kann, wird die Frage, ob ein Arzt Ihrem Kind einen Wirbelsäulenabgriff überlassen soll oder nicht, einfacher.
Wenn Sie einen Wirbelsäulenhahn ablehnen, werden die Ärzte in der Notaufnahme wahrscheinlich versuchen, Sie dazu zu überreden. Es ist der Standard der Pflege, das heißt, das ist, was Ärzte aufgrund aktueller Empfehlungen oder Erfahrungen normalerweise tun, damit ein Baby oder Kleinkind einen Wirbelsäulenhahn bekommt. Es wäre ungewöhnlich, wenn ein Arzt ein Baby ohne Wirbelsäulenabdruck aus der Notaufnahme nach Hause lassen würde, wenn er dies für notwendig hielt. Was würden sie tun, wenn sich ein Elternteil nach einer langen Diskussion der Risiken und Vorteile immer noch weigerte? Es würde wahrscheinlich von der Situation abhängen, aber es könnte von der Beobachtung des Säuglings im Krankenhaus über die Anrufung von Kinderschutzdiensten bis hin zur Anklage des Elternteils wegen medizinischer Vernachlässigung reichen.
