OCD bei Kindern unterscheidet sich von Erwachsenen
Obwohl viele Menschen an Zwangsstörungen denken, die nur Erwachsene betreffen, sind auch Kinder betroffen. Zwar gibt es viele Ähnlichkeiten zwischen Zwangsstörungen bei Erwachsenen und bei Kindern, aber es gibt auch viele wichtige Unterschiede. Lass uns einen Blick darauf werfen.
Zwangsstörung bei Kindern: Ein Überblick
Eine Zwangsstörung beginnt in der Kindheit, wenn Symptome wie Obsessionen und Zwänge vor der Pubertät auftreten. Zwischen 1 und 3% der Kinder erkranken an Zwangsstörungen und das durchschnittliche Erkrankungsalter liegt bei etwa 10 Jahren, obwohl Kinder im Alter von 5 oder 6 Jahren an der Krankheit erkranken können. Interessanterweise kehrt sich dieser Trend nach der Pubertät um, während Jungen häufiger von Zwangsstörungen im Kindesalter betroffen sind. Außerdem scheinen Jungen mit beginnender Zwangsstörung im Kindesalter ein höheres Risiko für verwandte Erkrankungen einschließlich Tic-Störungen zu haben.
Da Kinder oft nur lernen, abstrakt zu denken, haben sie oft weniger Einblick in ihre Obsessionen als Erwachsene. In Verbindung mit einer eingeschränkten und / oder sich entwickelnden verbalen Fähigkeit kann dies die Diagnose erschweren.
Auch der Inhalt von Kinderobsessionen kann sich von dem von Erwachsenen unterscheiden. Zum Beispiel ist es nicht ungewöhnlich, dass Kinder mit Zwangsstörungen bestimmte Obsessionen im Zusammenhang mit dem Tod ihrer Eltern haben. Die Rituale oder Zwänge von Kindern können auch eher Familienmitglieder als Erwachsene einbeziehen oder sich auf sie konzentrieren. Auch die Obsessionen von Kindern betonen selten sexuelle Themen, obwohl es wichtig zu beachten ist, dass Jugendliche tatsächlich häufiger sexuell motivierte Obsessionen erleben. Schließlich können Kinder mit Zwangsstörungen häufiger als Erwachsene mit der Störung horten.
Zwangsstörungen im Kindesalter scheinen auch ein höheres Risiko für die genetische Übertragung von Zwangsstörungen, Tic-Störungen und Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörungen (ADHS) zu signalisieren..
Behandlung von Zwangsstörungen bei Kindern
Wie bei Zwangsstörungen im Erwachsenenalter ist die derzeit empfohlene Behandlung von Zwangsstörungen im Kindesalter eine Kombination aus kognitiver Verhaltenstherapie (CBT) für Einzelpersonen oder Gruppen und Medikamenten, die den Spiegel des neurochemischen Serotonins erhöhen, wie z. B. selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRIs)..
Bei der Durchführung von CBT mit Kindern ist es wichtig, dass die Eltern ausgebildet und einbezogen werden. Untersuchungen deuten darauf hin, dass die Beteiligung der Eltern ein starker Indikator für den Behandlungserfolg ist.
Es kann auch hilfreich sein, Kindern gegenüber zu betonen, dass ihre Zwangsstörung der „Bösewicht“ ist, der für ihre Symptome verantwortlich ist, und dass sie und ihre Eltern die „Guten“ sind. Eine solche Technik kann dazu beitragen, die Chancen eines Kindes zu verringern Schuld oder Schande empfinden für Zwangsstörungen.
Angesichts der manchmal eingeschränkten kognitiven Fähigkeiten von Kindern muss die Erklärung abstrakter Konzepte natürlich in einer Weise erfolgen, die dem Alter des Kindes angemessen ist.
PANDAS: Ein Sonderfall von Zwangsstörungen bei Kindern
Manchmal kann eine Zwangsstörung bei Kindern durch eine Autoimmunreaktion im Gehirn verursacht werden. Es wird angenommen, dass eine Krankheit, die als pädiatrische autoimmune neuropsychiatrische Störungen im Zusammenhang mit Streptokokkeninfektionen (oder „PANDAS“) bekannt ist, durch eine Infektion derselben Bakterien ausgelöst wird, die Halsentzündung und Scharlach verursachen. Während das Immunsystem des Kindes die Strep-Infektion bekämpft, wird es verwirrt und greift einen Bereich des Gehirns an, der als Basalganglien bezeichnet wird. Obwohl Veränderungen in einer Reihe von Hirnregionen den Symptomen einer Zwangsstörung zugrunde liegen, wurden Anomalien der Basalganglien mit Symptomen einer Zwangsstörung in Verbindung gebracht. Während sich die Symptome einer normalen Zwangsstörung langsam entwickeln, setzt die PANDAS-Form der Zwangsstörung schnell ein.
