Ursachen und Behandlungen von Ausrissfrakturen

Eine Abrissfraktur ist eine Verletzung des Knochens an einer Stelle, an der sich eine Sehne oder ein Band am Knochen festsetzt. Wenn eine Abrissfraktur auftritt, zieht die Sehne oder das Ligament ein Stück des Knochens ab. Abrissfrakturen können überall im Körper auftreten, sind jedoch an einigen Stellen häufiger.
Abrissfrakturen treten bei Kindern häufiger auf als bei Erwachsenen. Bei Erwachsenen neigen Bänder und Sehnen dazu, zuerst verletzt zu werden, während bei Kindern der Knochen versagen kann, bevor das Band oder die Sehne verletzt werden. Kinder haben eine besonders schwache Stelle in ihrem Skelett, die sogenannte Wachstumsplatte. Dies ist der Bereich des Knochens, der aktiv wächst. Bei Kindern können Sehnen oder Bänder in der Nähe einer Wachstumsplatte stark genug ziehen, um einen Bruch der Wachstumsplatte zu verursachen.

Ursachen

Oft kommt es zu einer Abrissfraktur, wenn eine Sehne plötzlich kräftig gezogen wird, während sich der Knochen in die entgegengesetzte Richtung bewegt. Ein Beispiel ist eine Verletzung des fünften Mittelfußknochens an der Außenseite des Mittelfußes. Die Peronealsehne haftet an der Basis dieses Knochens. Wenn der Fuß verdreht wird, zieht eine starke Kontraktion der Peronealsehne den Fuß oft in eine Richtung, während die Verdrehungskraft in die entgegengesetzte Richtung auf den Fuß wirkt. Dadurch reißt der Knochen dort, wo die Sehne am Knochen haftet. Die gute Nachricht ist, dass diese Frakturen fast immer mit einfacher Ruhe und Zeit verheilen. 
Eine auf einem Röntgenfilm vermerkte Ausrissverletzung kann ebenfalls verwirrend sein, da diese häufig mit einer alten Verletzung in Verbindung gebracht werden kann. Manchmal wurde vor langer Zeit ein kleines Stück Knochen vom Körper weggezogen, und erst wenn Monate oder Jahre später eine Röntgenaufnahme gemacht wurde, ist das Knochenfragment zu sehen.
Es ist wichtig, eine Behandlung nicht für etwas zu jagen, das keine Intervention erfordert. Deshalb ist es wichtig, einen Arzt zu haben, der sowohl Ihre Röntgenbilder interpretiert als auch diese Ergebnisse in den Kontext Ihrer Verletzungshistorie und Ihrer Untersuchungsergebnisse stellt.

Behandlung

Am häufigsten kann eine Abrissfraktur ohne Operation behandelt werden. Nur wenn das abgezogene Knochenfragment mehr als einige Zentimeter von seiner normalen Position entfernt ist, muss eine Operation in Betracht gezogen werden.
Darüber hinaus betreffen einige Abrissfrakturen so kleine Knochenstücke, dass sie nicht repariert werden müssen. Beispielsweise verursachen Knöchelverstauchungen häufig kleine Ausrissfragmente. Diese Verletzungen können typischerweise wie eine Knöchelverstauchung behandelt werden, da das kleine Knochenstück die Behandlungsentscheidungen oder das Behandlungsergebnis des Patienten wirklich nicht beeinflusst.
Es gibt einige Bedenken hinsichtlich der Behandlung, wenn die Ausrissfraktur die Wachstumsplatte bei einem Kind betrifft. Da Wachstumsplatten für die normale Entwicklung des Skeletts wichtig sind, müssen diese Verletzungen sorgfältig behandelt werden. Wenn Bedenken bestehen, dass eine Wachstumsplatte nicht richtig positioniert ist, kann eine Operation durchgeführt werden, um die Wachstumsplatte auszurichten und zu stabilisieren.
Wie unterscheiden sich Knochenbrüche bei Kindern? Eine Operation ist möglicherweise nicht erforderlich, wenn die Abrissfraktur gut ausgerichtet ist oder der Patient nahe genug am Verschluss der Wachstumsplatte ist, sodass diese Verletzung keine dauerhaften Wachstumsprobleme verursacht.