Risiken von Hüft- und Kniegelenkersatz
Eine Gelenkersatzoperation ist ein sicheres Verfahren. Es gibt jedoch mögliche Komplikationen im Zusammenhang mit dieser Operation. Alle Patienten, die sich einem Gelenkersatz unterziehen, müssen die potenziellen Risiken einer Gelenkersatzoperation verstehen.
Blutgerinnsel
Blutgerinnsel in den großen Venen des Beins und des Beckens (tiefe Venenthrombose oder DVT) sind nach einer Gelenkersatzoperation häufig. Um das Risiko der Entstehung von Blutgerinnseln zu minimieren, wird Ihr Arzt Ihnen Medikamente zur Blutverdünnung verabreichen, die nach Ihrem Gelenkersatz noch einige Wochen lang angewendet werden. Zusätzlich erhalten Sie Kompressionsstrümpfe, damit das Blut in den Beinen zirkuliert. Eine frühe Mobilisierung mit Therapie nach der Operation hilft auch, die Bildung von Blutgerinnseln zu verhindern.Wenn sich ein Blutgerinnsel entwickelt, besteht die Gefahr, dass das Blutgerinnsel in die Lunge gelangt (sogenannte Lungenembolie), was möglicherweise tödlich sein kann. Wenn Ihr Arzt Anzeichen einer Blutgerinnselbildung feststellt, wird Ihnen wahrscheinlich über einen längeren Zeitraum eine höhere Dosis von Blutverdünnungsmedikamenten verabreicht.
Infektionen
Die Infektion eines Gelenkersatzes ist eine sehr schwerwiegende Komplikation und kann die Entfernung des Gelenkersatzimplantats erforderlich machen. Infektionen treten manchmal in den Tagen und Wochen nach der Operation (frühe Infektion) oder Jahre später (späte Infektion) auf. Manchmal wird versucht, die Infektion chirurgisch zu beseitigen und die Implantate an Ort und Stelle zu lassen, insbesondere wenn eine frühe Infektion vorliegt. Einige Infektionen erfordern jedoch die Entfernung der Implantate, gefolgt von wochenlangen iv-Antibiotika. Um das Risiko einer Infektion nach einem Gelenkersatz zu verringern, wird Ihnen möglicherweise bei invasiven Eingriffen (wie zahnärztlichen Eingriffen oder Koloskopien) die Einnahme von Antibiotika empfohlen.Steifheit
Wenn eine Operation durchgeführt wird, besteht die natürliche Reaktion Ihres Körpers darin, Narbengewebe herzustellen. Dies gilt sowohl für die Haut als auch tief im Gelenk. Da sich die Narben zusammenziehen, kann es zu einer Straffung der Weichteile um Ihre Gelenke kommen. Wenn dies nach einer Knie- oder Hüftoperation auftritt, haben Sie möglicherweise Schwierigkeiten, Ihr Knie zu beugen, auf einem Stuhl zu sitzen oder Treppen hoch und runter zu gehen. Aus diesem Grund ist es wichtig, die Tätigkeit so bald wie möglich nach der Operation aufzunehmen. Die aggressive physikalische Therapie muss noch Monate nach der Operation fortgesetzt werden. Wenn die Steifheit trotz physikalischer Therapie anhält, kann eine Manipulation unter Narkose durchgeführt werden. Dadurch wird Narbengewebe aufgebrochen, aber Sie müssen wieder aggressiv mit der Physiotherapie umgehen.Implantatlockerung / -versagen
Implantate nutzen sich mit der Zeit ab und können sich lockern. Neue Technologien haben diesem Problem geholfen, aber es kommt immer noch zu Abnutzungen von Implantaten und Lockerungen. Die meisten Hüft- und Knieprothesen halten durchschnittlich 20 Jahre. Einige dauern weniger als 10, einige mehr als 30, aber jedes Implantat nutzt sich schließlich ab. Dies ist eher ein Problem bei jüngeren Patienten, die länger leben und in der Regel höhere Anforderungen an das implantierte Gelenk stellen.Wenn das Gelenk abgenutzt ist, kann ein Revisionsaustausch (Austausch eines Ersatzes) durchgeführt werden. Dies ist eine kompliziertere Operation, und die Lebensdauer des Implantats verringert sich mit jeder Revision. Dies ist ein Grund, warum Ärzte die Gelenkersatzoperation häufig so lange wie möglich verschieben, insbesondere bei jüngeren Patienten.
Hüftluxation
Eine Luxation eines Hüftgelenkersatzes tritt auf, wenn sich der Ball aus der Pfanne löst. Dies kann aus vielen Gründen auftreten, tritt jedoch häufig nach einem Sturz oder bei Patienten mit Problemen wie der Parkinson-Krankheit auf. Eine Hüftluxation kann sogar bei einfachen Aktivitäten auftreten, beispielsweise beim Hinsetzen auf einem niedrigen Sitz. Aus diesem Grund werden Sie möglicherweise angewiesen, die "Vorsichtsmaßnahmen für die Hüfte" zu befolgen. Diese Vorsichtsmaßnahmen umfassen:- Nicht die Beine kreuzen
- Verwenden von erhöhten Sitzen
- Beuge deine Hüfte nicht mehr als 90 Grad nach oben (in Richtung Brust)
- Schlafen mit einem Kissen zwischen den Beinen
- Vermeiden Sie es, den Fuß nach innen zu drehen
Ist ein Gelenkersatz zu riskant??
Dies sind einige der häufigsten Komplikationen nach einer Operation, die jedoch keineswegs umfassend sind. Bevor Sie sich dieser Operation unterziehen, sollten Sie eine lange Diskussion mit Ihrem Arzt führen und alle Ihre Fragen stellen. Sie werden möglicherweise an einen Internisten überwiesen, um sich vor der Operation einer umfassenden medizinischen Untersuchung zu unterziehen und alle medizinischen Probleme zu besprechen, die für Sie möglicherweise einzigartig sind.Gelenkersatzoperationen sind hervorragend - die Ergebnisse waren hervorragend und die Ergebnisse der meisten Patienten sind wundervoll. Diese Operation birgt jedoch Risiken, und es ist wichtig, diese zu verstehen, bevor Sie fortfahren.
