Risiken der Kniearthroskopie

Arthroskopische Eingriffe am Kniegelenk gehören zu den häufigsten Eingriffen. Wenn ein Chirurg eine arthroskopische Operation durchführt, bedeutet dies, dass er in das Gelenk schaut und die Anomalien, die in diesem Gelenkraum gefunden werden, bewertet und behandelt. Eine Kniearthroskopie wird durchgeführt, um das Kniegelenk zu untersuchen und verschiedene Zustände zu behandeln, die Knieschmerzen verursachen können.
Während nicht jedes Knieproblem mit einer arthroskopischen Operation behandelt werden kann, gibt es viele Zustände, die einer Behandlung zugänglich sind. Die Durchführung einer Kniearthroskopie wird als sehr sicher empfunden, es können jedoch auch Komplikationen auftreten.
Jeder, der eine Kniearthroskopie in Betracht zieht, sollte die potenziellen Risiken einer Operation in Betracht ziehen. Ihr Chirurg sollte in der Lage sein, mögliche Komplikationen, wie wahrscheinlich sie sein können, und die Maßnahmen, die Sie ergreifen können, um Komplikationen im Zusammenhang mit der Kniearthroskopie zu vermeiden, sorgfältig zu erklären.

Das chirurgische Verfahren

Ein Knie-Arthroskopie-Eingriff wird ambulant durchgeführt. Dies bedeutet, dass der chirurgische Eingriff durchgeführt wird, ohne dass Sie über Nacht im Krankenhaus bleiben. Eine arthroskopische Kniechirurgie kann weniger als 30 Minuten oder mehr als eine Stunde dauern, je nachdem, was genau zum Zeitpunkt der Operation durchgeführt werden muss.

Anästhesie

Zu den Optionen für die Anästhesie gehören:

• Lokale Betäubung: Wo das Kniegelenk betäubt ist, kann die Person, die sich einer Operation unterzieht, wach sein.
• Regionalanästhetikum: Wo die unteren Extremitäten aus dem Bereich um die Wirbelsäule betäubt sind, kann der Patient wieder wach bleiben oder sich für eine Sedierung entscheiden.
• Vollnarkose: Wo die operierende Person während der Operation schläft.

Die Auswahl der Anästhesie hängt sowohl von der Präferenz des einzelnen Patienten als auch von den Empfehlungen des Anästhesisten ab. Für Menschen mit bestimmten Erkrankungen oder einem bestimmten Eingriff kann eine bestimmte Anästhesiemöglichkeit günstiger sein als eine andere.
Sobald der Patient angemessen betäubt wurde, wird der chirurgische Eingriff durchgeführt, indem zwei oder mehr kleine Schnitte um das Kniegelenk herum angelegt werden. In einem der Schnitte platzieren Ihre Chirurgen eine Glasfaserkamera mit angebrachter Lichtquelle. Das Gelenk wird mit Kochsalzlösung gespült, und Ihr Chirurg verwendet die Kamera, um die verschiedenen Strukturen im Kniegelenk zu bewerten.
Durch die anderen Einschnitte können kleine Instrumente platziert werden, um beschädigte Strukturen, einschließlich Knorpel, Bänder und andere Strukturen, zu entfernen oder zu reparieren.
Nach dem Eingriff wird eine Bandage am Kniegelenk angelegt. Abhängig von der Art der Operation kann es vorkommen, dass Menschen ihr gesamtes Gewicht auf das Bein legen können oder dass sie aufgefordert werden, das Gewicht auf die betroffene Extremität zu beschränken. Die Rehabilitation hängt auch von dem spezifischen durchgeführten Verfahren ab. Bei einigen chirurgischen Eingriffen können spezielle Zahnspangen oder Kniesperren verwendet werden, um das Heilungsgelenk zu schützen.

Gemeinsame Risiken

Das mit der Kniearthroskopie verbundene Gesamtrisiko für Komplikationen wurde auf ungefähr 5 Prozent geschätzt.
Die Wahrscheinlichkeit einer schwerwiegenden Komplikation infolge einer Kniearthroskopie liegt bei weit unter 1 Prozent.
Die häufigsten Risiken einer Operation sind in der Regel nicht lebensbedrohlich, können jedoch unangenehm sein. Diese Risiken umfassen:

Schwellung

Schwellung ist ein Zeichen einer Entzündung innerhalb eines Gelenks. Bei Menschen, die sich einer Kniearthroskopie unterziehen, kommt es häufig vor einem chirurgischen Eingriff zu einer Gelenkschwellung. Manchmal kann die Schwellung des Knies nach der Operation anhalten und sich sogar verschlimmern. Eine Schwellung kann als Folge einer anhaltenden Entzündung im Gelenk, einer Blutung im Gelenk oder einer Infektion auftreten.
Sie können Maßnahmen ergreifen, um die Schwellung zu verringern, einschließlich des Stilllegens des Kniegelenks, des Anlegens von Eis, der Kompressionsverbände und des Anhebens der Extremität. Bei manchen Menschen besteht jedoch eine anhaltende Schwellung, die nach einer arthroskopischen Operation frustrierend sein kann. Eine Verschlechterung der Schwellung kann auch ein Zeichen für ein schwerwiegenderes Problem sein.
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Steifheit

Eine Steifheit des Kniegelenks kann durch die Bildung von Narbengewebe um das Kniegelenk oder durch anhaltende Schwellung des Kniegelenks auftreten. Die meisten Menschen können nach einer Operation eine Lösung der Steifheit durch geeignete therapeutische Maßnahmen finden.
Bei manchen Menschen bessert sich die Steifheit jedoch nicht und kann eine frustrierende Ursache für anhaltende Beschwerden und Behinderungen nach einer Kniearthroskopie sein. Durch Beugen des Knies und regelmäßige Rehabilitationsübungen in der Frühphase nach der Operation kann eine übermäßige Steifheit verhindert werden.
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Fortschreiten des Knorpelschadens

Viele Menschen, die sich einer arthroskopischen Knieoperation unterziehen, haben eine frühe Schädigung des Knorpels ihres Kniegelenks. Im Allgemeinen ist eine arthroskopische Operation keine gute Behandlung für Arthritis, und viele Menschen mit Arthritis haben ein Fortschreiten ihres Zustands.
Manchmal können Menschen, die sich einer arthroskopischen Operation unterziehen, nach ihrem chirurgischen Eingriff tatsächlich ein schnelleres Fortschreiten der Arthritis verzeichnen.
Es gibt auch eine Erkrankung namens Osteonekrose, die nach einer arthroskopischen Operation spontan auftreten kann. Dieser Zustand, abgekürzt SONK (spontane Osteonekrose des Knies), kann zu einer viel schnelleren Verschlechterung des Kniegelenkknorpels führen und letztendlich einen Kniegelenkersatz erfordern.

Weniger häufige Risiken

Das seltene Risiko einer Kniearthroskopie liegt bei weniger als 1 Prozent der Patienten, die sich diesem chirurgischen Eingriff unterziehen. Dies sind die Risiken, die die meisten Menschen befürchten, und glücklicherweise sind sie nach einer arthroskopischen Kniechirurgie äußerst selten. Sie treten jedoch auf, und jeder, der eine arthroskopische Kniechirurgie in Betracht zieht, sollte verstehen, dass dies mögliche Komplikationen sind. Einige dieser Risiken betreffen:

Infektion

Eine Infektion ist eine ungewöhnliche Komplikation der Kniearthroskopie, die jedoch durchaus auftreten kann. Eine Infektion kann entweder um die Einschnitte herum auftreten, wo sie als oberflächliche Infektion angesehen wird, oder sie kann innerhalb des Kniegelenks auftreten, wo es sich um eine schwerere, tiefere Infektion handelt.
Wenn eine Infektion auftritt, sind möglicherweise zusätzliche chirurgische Eingriffe erforderlich, um die Infektion zu beseitigen. Das Vorhandensein von Bakterien im Kniegelenk kann den Knorpel des Gelenks erheblich schädigen. Daher ist eine dringende Behandlung eines Infektionsverdachts erforderlich.
Wenn sich die Infektion nur im oberflächlichen Bereich um den Schnitt herum befindet, reichen manchmal Antibiotika allein aus, um die Infektion zu heilen. Wenn die Infektion tiefer im Kniegelenk liegt, ist in der Regel eine zusätzliche Operation zusätzlich zu Antibiotika erforderlich, um die Infektion auszurotten.
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Blutgerinnsel

Das Risiko eines Blutgerinnsels in den tiefen Venen der unteren Extremität ist nach einer arthroskopischen Knieoperation gering, tritt jedoch auf. Blutgerinnsel können bei jedem auftreten, sie treten jedoch häufiger bei Menschen mit spezifischen Risikofaktoren für die Entwicklung eines Gerinnsels auf.
Einer dieser Risikofaktoren für die Entwicklung eines Blutgerinnsels ist die Operation der unteren Extremitäten bei längerer Immobilisierung. Aus diesem Grund ist es wichtig, den Rat Ihres Arztes zu befolgen und Ihre Extremität so weit wie möglich zu bewegen, um den Blutfluss zur Extremität aufrechtzuerhalten und die Bildung von Blutgerinnseln zu verhindern.
Für Menschen mit anderen Risikofaktoren (einschließlich Rauchen, oraler Empfängnisverhütung, Gerinnungsstörungen usw.) können zusätzliche Vorsichtsmaßnahmen erforderlich sein.

Tod

Das Sterberisiko nach Kniearthroskopie ist außerordentlich gering. Tatsächlich wurde festgestellt, dass das Mortalitätsrisiko bei Patienten, die sich einer Kniearthroskopie unterziehen, geringer ist als in der Allgemeinbevölkerung. Dies wurde auf die Tatsache zurückgeführt, dass Menschen, die sich einer arthroskopischen Operation unterziehen, tendenziell aktiver sind.
Das mit einer arthroskopischen Kniechirurgie verbundene Mortalitätsrisiko wurde innerhalb von 90 Tagen nach der Operation auf 0,03 Prozent geschätzt.
Das Fazit ist, dass es äußerst unwahrscheinlich ist, dass eine arthroskopische Knieoperation eine Mortalität zur Folge hat.

Komplikationen vermeiden

Sie können Maßnahmen ergreifen, um Risiken im Zusammenhang mit einer arthroskopischen Kniechirurgie vorzubeugen. Wie immer sollte Ihr Arzt spezifische Anweisungen bezüglich Ihrer Genesung nach einer arthroskopischen Kniechirurgie geben. Es ist wichtig, diese Anweisungen sorgfältig zu befolgen, um sicherzustellen, dass das Ergebnis der Operation so gut wie möglich ist.
Einige Anzeichen, die Sie Ihrem Chirurgen mitteilen sollten, sind:

• Anzeichen einer Infektion, einschließlich Fieber, Schüttelfrost oder Schweißausbrüchen
• Drainage oder Blutung aus den Schnitten
• Verschlimmerung der Schwellung oder Rötung um das Kniegelenk
• Schmerzen in der Wade und Schwellung am Bein
• Zunehmende Schwierigkeit, das Bein zu belasten

Zu den spezifischen Schritten, die Sie zur Vermeidung von Komplikationen ausführen können, gehören:

1. Halten Sie die Inzisionsstelle sauber und trocken. Wenn Ihr Chirurg einen Verband angelegt hat, befolgen Sie die Anweisungen sorgfältig. Entfernen Sie den Verband nicht und machen Sie den Bereich nicht nass, bis Ihr Chirurg Ihnen erklärt hat, dass dies in Ordnung ist.
2. Versuchen Sie, die Muskeln Ihrer unteren Extremität häufig zu bewegen. Auch wenn Sie das Bein nicht belasten, sollten Sie regelmäßig Knöchelpumpen durchführen und das Knie nach Belieben beugen.
3. Nehmen Sie die von Ihrem Arzt verschriebenen Medikamente ein. Schmerzen, die nicht durch die verschriebenen Medikamente kontrolliert werden, können ein Zeichen dafür sein, dass etwas Wichtigeres passiert.

Wie bei vielen Erkrankungen ist es oft einfacher, eine Komplikation frühzeitig zu beheben, als auf ein ernsthafteres Problem zu warten.
Wenn die Dinge nicht richtig scheinen oder Ihre Symptome nicht angemessen auf die verschriebenen Behandlungen ansprechen, informieren Sie Ihren Arzt. Wenn etwas Ernsthafteres vor sich geht, ist es möglicherweise einfacher, es in den frühen Stadien anzugehen.

Ein Wort von Verywell

Die Kniearthroskopie ist ein sehr sicherer chirurgischer Eingriff, der sehr häufig durchgeführt wird. Das heißt, es gibt Risiken, die mit einer arthroskopischen Kniechirurgie verbunden sind, und jeder Patient, der eine chirurgische Behandlung seines Kniezustands in Betracht zieht, sollte diese Risiken verstehen.
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