Anzeichen und Behandlung einer Olecranonfraktur
Olecranon-Frakturen können auftreten, indem sie entweder direkt auf den Ellbogenrücken fallen oder indem der Trizeps-Muskel ein Knochenstück vom Ellbogen abzieht (eine sogenannte Abrissfraktur). Stressfrakturen sind auch ein möglicher Mechanismus für Verletzungen des Olecranons, der häufig bei Athleten wie Baseball-Pitchern auftritt.
Anzeichen einer Olecranonfraktur
Patienten, die ein Trauma wie einen Sturz oder einen Autounfall haben und Schmerzen im Ellbogen oder Schwierigkeiten beim Bewegen des Ellbogens haben, sollten auf eine Olecranon-Fraktur untersucht werden. Anzeichen einer Olekranonfraktur sind:- Schmerzen hinter dem Ellenbogen
- Schwierigkeiten beim Biegen des Ellbogengelenks
- Schwellung und Blutergüsse des Ellenbogens
- Deformität des Knochens hinter dem Ellenbogen
Behandlung
Die Behandlung einer Olecranonfraktur hängt von der Größe der Verschiebung der Frakturfragmente und der Funktion des Trizepsmuskels ab. Wenn die Fraktur nicht oder nur minimal verschoben ist und der Trizeps den Ellbogen strecken kann, ist eine Operation möglicherweise nicht erforderlich. In diesen Fällen heilt der Schutz vor Aktivität (Schiene oder Schlinge) und Zeit im Allgemeinen die Fraktur. Ansonsten ist die chirurgische Behandlung von Olecranonfrakturen die übliche Behandlung.Eine Operation ist die richtige Behandlung, wenn die Knochenfragmente nicht in Position sind oder der Trizeps aufgrund der Verletzung nicht funktioniert. Es gibt verschiedene Möglichkeiten, eine Olecranonfraktur chirurgisch zu reparieren. Über der Rückseite des Ellbogengelenks wird ein Einschnitt vorgenommen, und die Knochenfragmente werden an der richtigen Stelle neu positioniert. Es können entweder Stifte, Drähte, Schrauben oder Platten verwendet werden, um die Knochenfragmente in der richtigen Position zu sichern.
Eine Operation ist auch erforderlich, wenn die Verletzung eine offene Fraktur ist. Eine offene Fraktur tritt auf, wenn der Knochen in die Haut eindringt, wodurch ein Infektionsweg in den Bereich des heilenden Knochens gelangt. Offene Frakturen erfordern fast immer eine Operation, um das Infektionsrisiko zu senken.
Nach der Operation werden die Patienten in der Regel für kurze Zeit immobilisiert. Ziel ist es jedoch, die Ellbogenbewegung so schnell wie möglich zu beginnen. In der Regel wird innerhalb der ersten Wochen nach der Operation eine sanfte Bewegung eingeleitet. Das Ausmaß der Bewegung hängt von der Stärke der Frakturreparatur und dem umgebenden Knochen ab. Die Gesamtheilungszeit einer Olecranonfraktur beträgt ca. 10-12 Wochen.
Komplikationen bei Olecranonfrakturen
Die häufigste Komplikation nach einer Operation bei einer Olecranon-Fraktur besteht darin, dass häufig die Metallstifte, -drähte und / oder -schrauben entfernt werden müssen. Über der Rückseite des Ellbogens ist nur wenig Weichgewebe gepolstert, und diese Metallimplantate können störend wirken, insbesondere, wenn Sie sich auf Ihren Ellbogen stützen. In diesen Situationen wird das Metall in der Regel mindestens 6 Monate nach der Operation entfernt.Die Bewegung des verletzten Ellenbogens nach der Operation ist bei Patienten in der Regel leicht eingeschränkt, obwohl dies häufig nicht bemerkt wird. Wenn die Ellbogenbewegung kurz nach der Operation eingeleitet wird, können die meisten Patienten den größten Teil ihrer Bewegung wiederherstellen, wobei sie nur einen geringen Unterschied bemerken, wenn sie die Bewegung mit ihrem nicht betroffenen Ellbogen vergleichen. Andere mögliche Komplikationen sind:
- Infektion
- Nicht heilende Frakturen
- Fehler bei der Fixierung, um die Fragmente an Ort und Stelle zu halten
- Ellenbogenschmerzen
