Die funktionale Unabhängigkeitsmessung

Die Funktionale Unabhängigkeitsmessung (Functional Independence Measurement, FIM) ist ein Instrument zur Ergebnismessung, mit dem Physiotherapeuten und andere Angehörige der Gesundheitsberufe die Gesamtunabhängigkeit bei bestimmten funktionalen Aufgaben messen. Es wird am häufigsten in Akutkrankenhäusern und in der subakuten Rehabilitation eingesetzt, obwohl es überall bei Patienten mit funktionellen Mobilitätsstörungen eingesetzt werden kann.

Teile der FIM

Die FIM besteht aus 18 spezifischen Aufgaben, die üblicherweise von Physiotherapeuten, Ergotherapeuten, Krankenschwestern und anderen Rehabilitationsfachleuten bewertet und behandelt werden. Diese Aufgaben umfassen Aktivitäten wie Mobilität, Gehen, Selbstpflege und Kommunikation.
Die FIM ist in sechs Hauptkategorien unterteilt, wobei verschiedene Aufgaben in jeder Kategorie bewertet werden. Diese Kategorien konzentrieren sich auf verschiedene funktionale Mobilitätsaufgaben, denen Sie im Laufe Ihres Tages begegnen können. Die Kategorien und Unterkategorien sind wie folgt.
Selbstversorgung

Fütterung
Pflege
Baden
Oberkörperbehandlung
Unterkörperbehandlung
Toilettengang

Schließmuskelkontrolle

Blasenmanagement
Darmmanagement

Mobilität

Transfer: Bett zum Rollstuhl
Transfer: Toilette zum Rollstuhl
Transfer: Wannen- und Duschmobilität

Fortbewegung

Walking / Rollstuhl
Treppe

Kommunikation

Verständnis
Ausdruck

Soziale Wahrnehmung

Soziale Interaktion
Probleme lösen
Erinnerung

Wertung

Jeder der 18 Punkte in der FIM wird von Ihrem Physiotherapeuten auf einer Skala von eins bis sieben bewertet. Eine Punktzahl von sieben zeigt an, dass Sie in dieser bestimmten Aktivität völlig unabhängig sind. Eine Punktzahl von 1 bedeutet, dass Sie für die Aktivität vollständige Unterstützung benötigen. Daher beträgt die Mindestpunktzahl in der FIM 18 und die Höchstpunktzahl 126, was auf vollständige Unabhängigkeit hinweist.
Eine vollständige Liste der Punkte für die FIM ist wie folgt:

Gesamthilfe benötigt
Maximale Unterstützung (Sie können 25 Prozent der Aufgabe ausführen)
Moderate Unterstützung (Sie können 50 Prozent der Aufgabe ausführen)
Minimale Unterstützung (Sie können 75 Prozent der Aufgabe ausführen)
Aufsicht erforderlich
Modifizierte Unabhängigkeit (Sie verwenden ein Hilfsmittel)
Unabhängigkeit bei der Ausführung der Aufgabe

Die Verwendung eines Ergebnis-Tools wie der FIM ist aus vielen Gründen wichtig. Erstens kann es hilfreich sein, Ihr derzeitiges Sicherheitsniveau und Ihre funktionale Mobilität zu kennen, um sich und Ihrem Notarzt angemessene und erreichbare Rehabilitationsziele zu setzen. Zweitens kann Ihr FIM-Score verwendet werden, um Ihren persönlichen Fortschritt durch physikalische Therapie zu messen. Wenn Sie sich mit Ihrer funktionalen Mobilität verbessern, verbessert sich Ihr FIM-Score. Dies hilft Ihrem PT auch dabei, Ihren Fortschritt einzuschätzen, und gibt Vertrauen in die Therapie, die Ihr PT mit Ihnen durchführt. Ihr PT kann Ihren FIM-Score auch bei der Arbeit mit anderen Reha-Anbietern wie Ergotherapeuten und Sprachpathologen verwenden.
Ihr Physiotherapeut kann Ihren FIM-Wert auch verwenden, um Ihre Gesamtsicherheit in Bezug auf Mobilität zu bewerten. Je mehr Unterstützung Sie bei einer Aufgabe benötigen, desto niedriger ist Ihre FIM-Punktzahl. Ihr PT kann diese Punktzahl dann verwenden, um Ihre Gesamtsicherheit bei Bewegung und funktionaler Mobilität zu bewerten.
Zur ordnungsgemäßen Verwendung des FIM muss Ihr NS-Terminal zertifiziert sein. Dies geschieht in Kursen über das Einheitliche Datensystem für die medizinische Rehabilitation (UDSMR). Offizielle FIM-Formulare und -Informationen können auch über die UDSMR erworben werden. Bedeutet das, dass die FIM von Ihrem Physiotherapeuten überhaupt nicht verwendet werden kann? Nein. Die Zertifizierung bedeutet jedoch, dass Ihr Therapeut umfassend geschult ist, um die aus der FIM gewonnenen Ergebnisse anzuwenden. Dies kann sicherstellen, dass Sie eine erfolgreiche Reha-Erfahrung und ein erfolgreiches Ergebnis erzielen.

Ein Wort von Verywell

Wenn Sie jemals in ein Krankenhaus eingeliefert werden, wird Ihr Gesundheitsteam wahrscheinlich ein Ergebnismessinstrument verwenden, um Ihre Fortschritte aufzuzeichnen und Ihre funktionale Mobilität und Unabhängigkeit bei der Selbstversorgung zu bestimmen. Die FIM kann ein Instrument sein, das Ihrem Physiotherapeuten und anderen Fachleuten dabei hilft, Ihre Verbesserung während Ihrer Pflegephase zu bestimmen. Diese Ergebnismessung kann Ihnen auch einen motivierenden Moralschub verschaffen. Wenn sich Ihr FIM-Score verbessert, wissen Sie, dass sich auch Ihre allgemeine Mobilität und Funktionalität verbessern. Fragen Sie unbedingt Ihren PT nach dem funktionalen Unabhängigkeitsmaß und wie es für Ihre persönliche Reha-Reise verwendet werden kann.