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    Die Symptome, Behandlung und Prognose für gebrochene Rippen

    Rippenbrüche sind Verletzungen der Brustwand. Die häufigste Ursache für einen Rippenbruch ist eine traumatische Verletzung der Brust durch einen Sturz, einen Autounfall oder eine andere stumpfe Kraftverletzung. Weitaus seltener ist eine Überbeanspruchung der Rippen, eine Verletzung, die manchmal auf bestimmte sportliche Aktivitäten wie Rudern zurückzuführen ist.
    Rippenfrakturen erfordern selten eine spezifische Intervention oder Behandlung, können jedoch ein Zeichen für eine bedeutende Verletzung der Brust- und Bauchorgane sein. Jedes Trauma, das eine ausreichende Kraft hat, um bei einer Person mit normaler Knochendichte einen Rippenbruch zu verursachen, sollte Ihren Arzt informieren, um sicherzustellen, dass die anderen Strukturen von Brust und Bauch nicht verletzt werden. 
    Es gibt Situationen, in denen ein Rippenbruch ohne größere Überbeanspruchung oder Trauma auftreten kann. Diese Verletzungen werden als pathologische Frakturen bezeichnet und treten auf, wenn der Knochen bis zu einem Punkt geschwächt wird, an dem er ohne oder mit geringem Trauma brechen kann. Der häufigste Grund für eine pathologische Rippenfraktur ist bei Personen mit geringer Knochendichte oder Osteoporose. Andere Ursachen für eine Knochenschwäche, die zu einer pathologischen Fraktur führt, können Infektionen, Tumore und andere Erkrankungen sein, die den Knochen schwächen.

    Häufige Symptome

    Das typische Symptom einer gebrochenen Rippe ist Schmerz. Die Schmerzen sind fast immer schlimmer, wenn Sie tief einatmen oder andere plötzliche Bewegungen der Brust wie Niesen oder Husten. Die Patienten klagen über fokale Schmerzen direkt über dem gebrochenen Rippenbein. Bei einigen Patienten ist die Fraktur zu spüren, da sich zwischen Haut und Knochen nur wenig Weichgewebe befindet. 
    Bei schwereren Verletzungen kann eine Deformität der Brustwand beobachtet werden. Wenn mehrere Rippen an mehreren Stellen gebrochen sind (ein Zustand, der als „Dreschkorb“ bezeichnet wird), kann die Bewegung der Brustwand beim Atmen abnormal sein (paradoxe Brustbewegung)..

    Behandlung von Rippenfrakturen

    Die häufigste Behandlung für eine gebrochene Rippe ist die unterstützende Pflege. Da sich die Brustwand bewegen muss, damit Sie atmen können, gibt es keine Möglichkeit, die Brust zu immobilisieren. Schmerzmedikamente können helfen, Unbehagen zu lindern, aber Ruhe, flache Atmung und Zeit sind die einzigen Methoden, um eine gebrochene Rippe effektiv zu behandeln.
    Wie bereits erwähnt, hat die Verletzung anderer Strukturen in Brust und Bauch oft Vorrang vor der gebrochenen Rippe. Die gebrochene Rippe kann auch zu Verletzungen führen, indem sie zu einer Punktion der Lunge führt, die einen Hämothorax oder Pneumothorax verursacht. Darüber hinaus können Menschen mit gebrochener Rippe, die nicht tief durchatmen, eine Lungenentzündung und eine Atelektase entwickeln. 

    Chirurgische Behandlung

    Die gute Nachricht ist, dass chirurgische Eingriffe bei der Behandlung von Rippenfrakturen sehr selten in Betracht gezogen werden. Die beiden häufigsten Gründe für die Notwendigkeit einer Operation sind eine Schlegelbrust oder eine Brustwanddeformität. In diesen ungewöhnlichen Situationen kann eine chirurgische Reparatur der gebrochenen Rippe in Betracht gezogen werden. Typische Implantate zur Behandlung gebrochener Rippen umfassen Metallplatten, Markstäbe und bioabsorbierbare Platten. Die Herausforderung bei der Operation besteht darin, dass es keine Möglichkeit gibt, die Rippen zu immobilisieren, und dass sich Implantate im Laufe der Zeit lockern. Eine Operation wird nur unter ganz bestimmten und ungewöhnlichen Umständen in Betracht gezogen.

    Prognose

    Isolierte Rippenfrakturen bei jüngeren Patienten haben eine hervorragende Prognose für eine vollständige Heilung. Bei älteren Patienten und Patienten mit schwerem Brustwandtrauma besteht ein höheres Risiko für die Entwicklung von Komplikationen, insbesondere von Lungenkomplikationen. Der Schwerpunkt der Behandlung von Rippenfrakturen liegt auf der Minimierung des Auftretens dieser Komplikationen.
    Quellen: