Eine gefrorene Schulter „auftauen“
Was ist gefrorene Schulter?
Gefrorene Schulter oder adhäsive Kapsulitis ist eine Erkrankung, die den Bewegungsbereich der Schulter einschränkt. Die Schulter ist wie das Knie, der Ellbogen und die Hüfte ein Gelenk. Das Schultergelenk (Glenohumeralgelenk) besteht aus einer Kapsel, die mit Bändern gefüllt ist, die die Schulterknochen miteinander verbinden. Wenn sich dieses Gelenk entzündet, wie es bei gefrorenen Schultern der Fall ist, wird es verdammt schmerzhaft, die Schulter zu bewegen.Die Ergebnisse der Biopsie legen nahe, dass eine gefrorene Schulter als chronisch entzündlicher Zustand beginnt, gefolgt von Fibrose und Fibroblastenproliferation. Diese Proliferation ist wahrscheinlich immunmoduliert. In einem ähnlichen Zusammenhang ist die Pathologie der gefrorenen Schulter wahrscheinlich ähnlich wie bei der Dupuytren-Kontraktur, einer anderen fibrotischen Erkrankung, die die Finger betrifft.
Gefrorene Schulter wird normalerweise von einem Arzt nach einer körperlichen Untersuchung diagnostiziert. Diagnostische Bildgebungsverfahren wie Röntgenstrahlen bestätigen diese Diagnose häufig nur wenig, obwohl MRT und Ultraschall Veränderungen des Weichgewebes wie eine Verdickung der Bänder zeigen können.
Gefrorene Schulter betrifft zwischen 2 Prozent und 5 Prozent aller Menschen. Obwohl bei den meisten Menschen die Krankheit nachlässt, ist diese schwächende und schmerzhafte Erkrankung für Hausärzte und Fachärzte ein Fluch, da sie notorisch schwer zu behandeln ist.
Risikofaktoren für gefrorene Schulter
Bei den meisten Menschen ist die Schulter gefroren idiopathisch. (Idiopathisch ist eine medizinische Fachsprache, die sich auf eine unbekannte Ursache bezieht.) Dennoch spielen bei dieser Erkrankung wahrscheinlich bestimmte Risikofaktoren eine Rolle, darunter:- Schulterverletzung
- Schulteroperation
- Diabetes
- Gebärmutterhalskrebs des Halses
- Schilddrüsenprobleme
- Operation am offenen Herzen
Differentialdiagnose für gefrorene Schulter
Da die Diagnose einer gefrorenen Schulter in erster Linie auf klinischen Untersuchungsergebnissen beruht, müssen Differentialdiagnosen oder andere Schulterpathologien in Betracht gezogen werden. Hier ist eine Liste von Krankheiten, die wie eine gefrorene Schulter auftreten:- Krebs (Pankoast-Tumor)
- Sehnenentzündung
- Gebärmutterhalskrebs (Zervixspondylose oder "Arthritis des Halses")
- Brachialneuritis
- Milwaukee Schulter
- Trauma
- Tendinopathie der Rotatorenmanschette
- Arthrose
- avaskuläre Nekrose des Humeruskopfes
Behandlung für gefrorene Schulter
In Bezug auf die Behandlung ist es wichtig, zuerst alle zugrunde liegenden Risikofaktoren für eingefrorene Schultern wie Diabetes und Schilddrüsenerkrankungen zu diagnostizieren und zu behandeln.Da die gefrorene Schulter schmerzhaft ist, ist eine Schmerztherapie mit Medikamenten wie NSAIDs oder Steroiden eine gute Idee. Bemerkenswert ist, dass Steroide eine kurzfristige Schmerzlinderung bei gefrorener Schulter bewirken und entweder in das Schultergelenk injiziert oder oral eingenommen werden können.
Wenn alle anderen Behandlungen fehlschlagen, ist eine Manipulation des Schultergelenks unter Anästhesie oder arthroskopischer Operation oder eine offene Kapselfreigabe die letzte Option. Nach der Operation müssen Sie unbedingt an einer körperlichen Rehabilitation teilnehmen, damit die gefrorene Schulter nicht wiederholt auftritt.
Selbst unbehandelte, gefrorene Schultern verschwinden normalerweise mit der Zeit und manchmal lassen die Schmerzen innerhalb weniger Tage nach. Letztendlich tritt die Krankheit bei 90 Prozent aller Menschen auf. Die Behandlung kann jedoch die Heilung beschleunigen. Bitte beachten Sie, dass unbehandelte, manchmal gefrorene Schultern bis zu 3 Jahre halten können.
Wenn Sie oder jemand, den Sie lieben, an einer gefrorenen Schulter leidet, suchen Sie sofort einen Arzt auf. Es gibt keinen Grund, besonders zu leiden, wenn eine Behandlung vorliegt. Bemerkenswerterweise kann eine frühzeitige Behandlung eine zukünftige Steifheit verhindern. Darüber hinaus muss Ihr Hausarzt Sie möglicherweise an einen Rheumatologen oder Orthopäden überweisen. Bitte denken Sie daran, dass Ihr Arzt für Sie da ist, um Ihre Fragen zu beantworten. Es ist immer eine gute Idee, einen Termin mit Ihrem Arzt zu vereinbaren, wenn Sie gesundheitliche Probleme haben. Schließlich ist es bei Diabetes oder Schilddrüsenerkrankungen eine gute Idee, diese Zustände unter Kontrolle zu halten, um nicht nur ein Einfrieren der Schulter zu verhindern, sondern auch um gesund zu bleiben.
