Was ist ein zerrissenes Schulterlabrum?

Das Schultergelenk ist ein Kugelgelenk, ähnlich der Hüfte. Die Schultergelenkpfanne ist jedoch extrem flach und daher von Natur aus instabil. Dies bedeutet, dass die Schulterknochen nicht ausreichend in Position gehalten werden. Zusätzliche Unterstützung ist erforderlich - hier kommt das Labrum ins Spiel. Dieser Knorpel ist wichtig für eine ordnungsgemäß funktionierende Schulter, da ein zerrissenes Labrum die Bewegung beeinträchtigen kann. Glücklicherweise sind die meisten Behandlungen nicht invasiv.

Was ist das Labrum??

Um die flache Schulterhöhle auszugleichen, hat das Gelenk eine Knorpelmanschette, die Labrum genannt wird und eine Schale bildet, in die sich das Ende des Armknochens (Humerus) hineinbewegen kann. Das Labrum umkreist die flache Schulterpfanne (das Glenoid), um die Pfanne tiefer zu machen.
Diese Knorpelmanschette macht das Schultergelenk viel stabiler und ermöglicht ein sehr breites Bewegungsspektrum (das Bewegungsspektrum, das Ihre Schulter machen kann, übertrifft alle anderen Gelenke im Körper bei weitem)..

Ursachen

Das Labrum besteht aus einem dicken Gewebe, das anfällig für Verletzungen mit Verletzungen des Schultergelenks ist. Wenn ein Patient eine Schulterverletzung erleidet, ist es möglich, dass der Patient einen Labralriss hat. Das Labrum wird mit zunehmendem Alter auch spröder und kann im Zuge des Alterungsprozesses ausfransen und reißen.
Es wurden verschiedene Mechanismen als Ursachen für überragende Labralrisse in der Schulter beschrieben. Manchmal ist die Ursache eine plötzliche Verletzung, wie ein starkes Zusammendrücken oder ein plötzliches Ziehen am Arm. Umgekehrt sind einige Labralverletzungen das Ergebnis von wiederholten Verletzungen der Schulter, wie dies bei Überkopfwürfe der Fall ist.
Es wurden viele Studien durchgeführt und bestimmte Positionen des Schultergelenks identifiziert, an denen das Labrum besonders verletzungsgefährdet ist. Abhängig von der Aktivität und der Position des Arms kann Ihr Arzt die wahrscheinlichste Art und den wahrscheinlichsten Ort der Labralverletzung bestimmen.

Arten von Labral Tränen

Die häufigsten Muster von Labralrissen sind:

• SLAP Tränen: Dies wird am häufigsten bei Overhead-Wurfsportlern wie Baseball- und Tennisspielern beobachtet. Das zerrissene Labrum, das bei einem SLAP-Riss zu sehen ist, befindet sich oben in der Schulterhöhle, wo die Bizepssehne an der Schulter befestigt ist.
• Bankart Tränen: Ein Bankart-Riss ist ein Labralriss, der auftritt, wenn sich eine Schulter bewegt. Wenn die Schulter aus dem Gelenk kommt, ist das Labrum gerissen und die Schulter anfälliger für zukünftige Luxationen.
• Hintere Labral-Tränen: Hintere Labraltränen sind seltener, werden aber manchmal bei Athleten mit einem Zustand beobachtet, der als innerer Aufprall bezeichnet wird. Bei diesem Syndrom werden die Rotatorenmanschette und das Labrum auf der Rückseite der Schulter zusammengeklemmt.

Symptome

Die Symptome eines Labralrisses hängen davon ab, wo sich der Riss befindet, können jedoch Folgendes umfassen:

• Ein schmerzendes Gefühl im Schultergelenk
• Fangen der Schulter mit Bewegung
• Schmerzen bei bestimmten Aktivitäten

Darüber hinaus können einige Arten von Labralrissen, insbesondere eine Bankart-Läsion, das Potenzial für Schulterluxationen erhöhen.

Diagnose

Ein Arzt wird in der Regel eine sorgfältige Anamnese der Verletzungen und Schmerzen führen, die zu Problemen führen. Bei der Untersuchung können spezifische Tests durchgeführt werden, um die verschiedenen Arten von Tränen zu erkennen.
Bildgebende Tests werden häufig zusätzlich zu einer körperlichen Untersuchung durchgeführt. Ein normales Röntgenbild zeigt normalerweise keine Auffälligkeiten. Ein MRT ist in der Regel der beste Test, um Labralschäden zu erkennen.
Wenn besondere Bedenken hinsichtlich einer Labralverletzung bestehen, wird die MRT durch Injektion von Gadolinium Enhancement (Farbstoff) in das Schultergelenk durchgeführt. Diese Injektion verbessert die Genauigkeit der MRT bei der Erkennung des Risses dramatisch.

Behandlung

Die Behandlung eines zerrissenen Labrums hängt von der Art des aufgetretenen Risses ab. Die meisten Labraltränen müssen nicht operiert werden. Bei Patienten, die trotz konservativerer Behandlungen anhaltende Symptome aufweisen, kann eine Operation erforderlich sein.
Typischerweise sind die ersten Schritte einfache Schritte, um sich darauf zu konzentrieren, dass der Körper die Verletzung heilt und die Entzündung nachlässt. Die Zusammenarbeit mit einem Physiotherapeuten kann dazu beitragen, die Schultermechanik zu verbessern, um das beschädigte Labrum in der Schulter zu entlasten. In Fällen, in denen die Schulter instabil ist oder einfachere Behandlungsschritte fehlschlagen, können invasivere Behandlungen in Betracht gezogen werden. Die Art der Behandlung hängt auch von der spezifischen Art des Risses ab.

Ein Wort von Verywell

Labral-Tränen sind ein häufiger Befund in der Schulter. Nicht jeder Labralriss erfordert eine chirurgische Behandlung, aber diese Verletzungen können bei bestimmten Aktivitäten zu Schmerzen und Schwierigkeiten führen. Während die meisten Labralrisse durch nicht-chirurgische Behandlungen verbessert werden können, erfordern Labralrisse, die zu einer Instabilität der Schulter führen, möglicherweise invasivere Behandlungen. Besprechen Sie die beste Option mit Ihrem Arzt.