Sowohl PTBS als auch Borderline-Persönlichkeitsstörung haben

Was sind die Folgen von Borderline Personality Disorder (BPD) und Posttraumatischem Stresssyndrom (PTBS)? Was soll das für die Behandlung bedeuten??

PTSD und BPD Co-Vorkommen

PTBS und Borderline Personality Disorder (BPD) treten häufig gleichzeitig auf. Tatsächlich hat sich herausgestellt, dass zwischen 25 und ungefähr 60 Prozent der Menschen mit BPD auch eine PTBS-Rate haben, die viel höher ist als in der allgemeinen Bevölkerung. Ebenso ergab eine Studie mit Veteranen mit kampfbedingter PTBS, die eine Behandlung suchten, dass 76 Prozent von ihnen auch eine BPD-Diagnose hatten.

Warum hängen diese beiden Störungen so zusammen? Es wurde festgestellt, dass sowohl BPD als auch PTBS aus der Erfahrung traumatischer Ereignisse stammen. Die bei BPD beobachteten Gedanken, Gefühle und Verhaltensweisen sind häufig das Ergebnis von Kindheitstraumata. Diese Kindheitstraumata können eine Person auch einem Risiko für die Entwicklung von PTBS aussetzen. Tatsächlich berichten Menschen mit BPD und PTBS über die frühere Erfahrung eines Traumas im Vergleich zu Menschen mit nur PTBS.

Die impulsiven Verhaltensweisen und instabilen Beziehungen, die bei Personen mit BPD beobachtet werden, können auch das Risiko erhöhen, dass eine Person ein traumatisches Ereignis erleidet, z. B. einen Kraftfahrzeugunfall, Körperverletzung oder sexuellen Übergriff.

Schließlich überschneiden sich auch die Symptome von PTBS und BPD. Beispielsweise können Personen mit PTBS Schwierigkeiten haben, mit ihren Emotionen umzugehen. Daher können sie intensive Gefühle erfahren und konstante Stimmungsschwankungen haben. Sie können auch Probleme mit Wut haben. Menschen mit PTBS, insbesondere diejenigen, die einen geliebten Menschen verloren haben, haben möglicherweise auch Angst vor dem Verlassen.

Es ist jedoch nicht nur BPD; PTBS ist mit verschiedenen Persönlichkeitsstörungen verbunden.

Symptome

In einer Reihe von Studien wurden die physischen und psychischen Folgen von PTBS und BPD untersucht. Es wurde allgemein festgestellt, dass Menschen mit beiden Diagnosen mehr psychische und physische Schwierigkeiten haben, zum Beispiel:

Allgemeine Notlage
Andere psychiatrische Störungen
Depression
Angst
Zwanghafte Symptome
Schlechter empfundene Gesundheit
Impulsivität
Selbstmordgedanken
Weitere Krankenhausaufenthalte
Ärgerprobleme
Dissoziation
Zwischenmenschliche Probleme

Wie oben erwähnt, hat das gemeinsame Erleben von PTBS und BPD viele Konsequenzen, aber die Forscher haben sich ein wenig eingehender mit denjenigen mit BPD allein und denjenigen mit BPD, die durch PTBS kompliziert werden, befasst. PTBS verschlimmert einige, aber sicherlich nicht alle Symptome von BPD. Zu den Symptomen, die durch den Zusatz von PTBS am stärksten verschlimmert werden, gehören Dysregulation, Intrusionen, Dissoziation, Selbstmordversuche und Selbstverstümmelung. Von diesen kann die Dissoziation zumindest teilweise mit dem zugrunde liegenden sexuellen Missbrauch von Kindern als Risikofaktor bei beiden Erkrankungen zusammenhängen.

BPD-Diagnose

Die BPD gehört zu einer Gruppe von psychischen Störungen, die von der EPA als Persönlichkeitsstörungen bezeichnet werden 5. Ausgabe des diagnostischen und statistischen Handbuchs für psychische Störungen (DSM-I5). Laut DSM-V stellen Persönlichkeitsstörungen ein seit langem bestehendes Muster problematischer Verhaltensweisen, Gedanken und Gefühle dar, die häufig in der Jugend oder im frühen Erwachsenenalter auftreten. BPD besteht aus den folgenden Symptomen:

Anhaltende und extreme Anstrengungen, um ein reales oder imaginäres Verlassen durch andere zu vermeiden
Ein Muster von instabilen, intensiven und stürmischen Beziehungen, in denen die Person häufig zwischen Idealisierung und Abwertung ihres Partners wechselt
Probleme mit Identität, Selbstverständnis oder dem Gefühl, wer man wirklich ist
In problematischer oder schädlicher Weise impulsiv sein (z. B. Drogenmissbrauch, sexuelle Promiskuität, rücksichtsloses Fahren, Essattacken usw.)
Wiederkehrende Selbstmordattentate oder -drohungen oder absichtliche Selbstverletzung.
Häufige und intensive Stimmungsschwankungen
Ständige Gefühle der Leere
Die intensive Erfahrung von Ärger und / oder Schwierigkeiten, den Ärger zu kontrollieren
Paranoia oder Dissoziation, die als Folge des Erlebens von Stress kommt und geht

Um eine Diagnose von BPD zu erhalten, müssen Sie mindestens 5 dieser Symptome aufweisen. Natürlich kann, wie bei allen psychischen Störungen, nur ein Psychotherapeut die Diagnose einer BPD stellen.

Behandlung

Es gibt eine Reihe wirksamer Behandlungen für PTBS. Die Suche nach einer BPD-Therapie wie der dialektischen Verhaltenstherapie (DBT) kann auch dazu beitragen, die PTBS-Symptome zu lindern und die BPD-Symptome zu behandeln.

Viele der Fähigkeiten, die in der DBT vermittelt werden (z. B. Emotionsregulation, Wirksamkeit in zwischenmenschlichen Beziehungen), können sich mit einigen der Probleme befassen, die bei Menschen mit PTBS auftreten. Schließlich gibt es auch einige gute Ressourcen zur Selbsthilfe bei BPD, die bei beiden Erkrankungen hilfreich sein können.

Ein Wort von Verywell

BPD und PTBS hängen auf verschiedene Weise zusammen, aber es ist schwierig herauszufinden, ob eine der Bedingungen für die andere prädisponiert ist oder ob einige der Beziehungen und Symptome auf eine häufige frühere Ursache zurückzuführen sind, beispielsweise sexuellen Missbrauch in der Kindheit.

Angesichts der Tatsache, dass die Konsequenzen in Bezug auf viele dieser Symptome durch die Co-Diagnose verstärkt werden, ist es wichtig, dass diejenigen, die an einer Kombination von Erkrankungen leiden, Hilfe aufsuchen.