Vasektomie Wie es gemacht wird und mögliche Nebenwirkungen

Die Vasektomie ist ein chirurgischer Eingriff bei Männern, bei dem die Vas deferens, also die Röhrchen, die das Sperma aus den Hoden transportieren, abgetrennt werden. Die Vasektomie ist ein sehr sicheres und dauerhaftes Mittel zur Empfängnisverhütung und Sterilisation von Männern, das jedoch bei Bedarf rückgängig gemacht werden kann.
Obwohl die schriftliche Zustimmung eines Partners nicht erforderlich ist, ist es wichtig, den Vorgang mit einem Partner zu besprechen. Die verantwortlichen Ärzte besprechen die Einzelheiten des Vasektomieverfahrens und seine Auswirkungen. Viele schlagen dann vor, dass Sie sich etwas mehr Zeit nehmen - oft 30 Tage -, um zu überlegen, ob dies die Verhütungsmethode ist, die Sie wirklich wollen.
Eine Vasektomie ist ein relativ schneller Eingriff, der etwa 30 Minuten dauert und unter örtlicher Betäubung durchgeführt wird. Dies reduziert die postoperative Erholungszeit und minimiert die Nebenwirkungen, die manchmal mit einer Vollnarkose verbunden sind. Lokalanästhetikum senkt auch die Kosten.
Nach dem Eingriff kann ein Mann am selben Tag nach Hause gehen und innerhalb von zwei oder drei Tagen wieder zur Arbeit gehen.

Die Vasektomieoperation

Vor der Operation wird ein Lokalanästhetikum verabreicht. Die Vas deferens werden nacheinander operiert. Ein sehr kleiner Einschnitt wird gemacht und der Schlauch wird geschnitten und dann vernäht, kauterisiert oder abgeschnitten, um sie zu verschließen.
Bei einer Vasektomie ohne Skalpell wird die Haut mit einer speziellen Pinzette durchstochen (statt durchgeschnitten). Bei einer winzigen Punktion werden beide Schläuche abgebunden, kauterisiert oder verstopft. Dieses Verfahren erfordert keine Nähte.
Beide Arten der Vasektomie haben das gleiche Ergebnis: Der Mann wird steril, weil das Sperma nicht in die Samenflüssigkeit gelangt. Das Sperma wird weiterhin in den Hoden produziert, aber ohne negative Auswirkungen vom Körper aufgenommen. Dies bedeutet, dass Sie nach wie vor Flüssigkeit ausstoßen, jedoch kein Sperma enthält, was eine ungewollte Schwangerschaft verhindert.
Die Weltgesundheitsorganisation (WHO) empfiehlt, dass Paare noch 3 Monate nach dem Eingriff eine alternative Verhütungsmethode anwenden. Zwei Ejakulatproben ab ungefähr 12 Wochen (oder nach ungefähr 12 Ejakulationen) bestätigen, dass keine Spermien vorhanden sind.

Vasektomie Nebenwirkungen und chirurgische Komplikationen

Wie bei jedem chirurgischen Eingriff können einige Nebenwirkungen auftreten, jedoch sind schwerwiegende Komplikationen sehr selten.

• Schmerzen: Jegliche Schmerzen oder Beschwerden sollten nach etwa einer Woche aufhören. Die meisten Schmerzen sprechen gut auf milde Analgetika an.
• Infektion: Ein wenig Rötung, Blutergüsse und Schwellungen sind normal. Wenn Sie jedoch eine Temperatur entwickeln oder wenn die Schwellung nicht abnimmt, zunimmt oder sehr schmerzhaft wird, suchen Sie immer einen Arzt auf.
• Granulome: Ein gutartiger (nicht krebsartiger) Klumpen kann sich als Folge des Austretens von Spermien aus dem abgeschnittenen Ende der Gefäße in das Hodensackgewebe entwickeln, was zu einer Entzündungsreaktion führt. Dieser Klumpen kann schmerzhaft oder empfindlich gegen Berührung oder Druck sein und wird im Allgemeinen mit entzündungshemmenden Mitteln behandelt. In sehr wenigen Fällen verursachen Spermiengranulome schwerwiegendere Komplikationen. Möglicherweise wird versucht, die Vasektomie umzukehren, um dieses Problem zu lösen.
• Nebenhodenentzündung: Dies tritt auf, wenn eine Entzündung an der Stelle der Vasektomie eine Schwellung des Nebenhodens verursacht (der eng gewickelte Schlauch, der die efferenten Kanäle von der Rückseite jedes Hodens mit den vas deferens verbindet). Die Schwellung sollte innerhalb einer Woche abklingen.

• Abszesse: Diese sind das Ergebnis einer Infektion durch die Operation oder können postoperativ aufgenommen werden. Abszesse sind sehr selten.
• Erektionsstörungen oder vermindertes sexuelles Verlangen: Diese können in Form von Impotenz, vorzeitiger Ejakulation oder schmerzhaftem Geschlechtsverkehr auftreten. Die Ursache kann größtenteils psychologischer Natur sein; Die Vasektomie kann frühere Schwierigkeiten und Probleme zwischen den Sexualpartnern verschlimmern. Beratung kann erforderlich sein, um Schwierigkeiten zu lösen.

Schwangerschaft nach einer Vasektomie

In seltenen Fällen trat nach der Vasektomie eine Schwangerschaft auf. Zu den Ursachen zählen ein Versagen des chirurgischen Eingriffs, der Verzicht auf zusätzliche Verhütungsmethoden in den drei Monaten nach dem Eingriff oder Komplikationen nach der Vasektomie.
Die US-Agentur für internationale Entwicklung gibt an, dass die Ausfallraten für Vasektomien zwischen 0,2 und 0,4 Prozent liegen. Die Zentren für die Kontrolle von Krankheiten haben die Wahrscheinlichkeit eines Scheiterns von 11 pro 1.000 Eingriffen über zwei Jahre geschätzt. Die Hälfte der Misserfolge tritt in den ersten drei Monaten nach der Vasektomie auf, und neuere Untersuchungen zeigen, dass Männer nach der Vasektomie häufig keine Nachuntersuchung des Samens durchführen.