Vulvodynia Ursachen, Symptome und Behandlung

Vulvodynie ist ein chronischer Schmerz in der Vulva, der äußeren weiblichen Genitalien. Die Schmerzen oder Beschwerden haben keine offensichtliche Ursache und können die Schamlippen, die Klitoris oder die Vaginalöffnung beeinträchtigen. Phyllis Mate, Mitbegründerin der National Vulvodynia Association, gibt Einblick in diesen Zustand.
Die Internationale Gesellschaft zur Erforschung von Vulvovaginalerkrankungen definiert Vulvodynie als chronische Vulvamulle oder Schmerz, der durch Brennen, Stechen, Reizung oder Rauheit der weiblichen Genitalien gekennzeichnet ist. Als chronisch gilt eine Existenz von mindestens drei bis sechs Monaten.

Ursachen

Die Ursache der Vulvodynie ist unbekannt. Dies kann auf mehrere Faktoren zurückzuführen sein. Ärzte spekulieren, dass es durch eine Verletzung oder Reizung der Nerven verursacht werden kann, die Input von der Vulva liefern und erhalten; eine lokalisierte Überempfindlichkeit gegen Hefe; eine allergische Reaktion auf Umweltreizstoffe; hoher Gehalt an Oxalatkristallen im Urin; oder Krampf und / oder Reizung der Beckenbodenmuskulatur. Es gibt keine Hinweise darauf, dass eine Vulvodynie durch eine Infektion verursacht wird oder dass es sich um eine sexuell übertragbare Krankheit handelt.

Symptome

Am häufigsten sind Brennen; Die Art und Schwere der aufgetretenen Symptome sind jedoch sehr individuell. Einige Frauen beschreiben ihren Schmerz als stechende Reizung oder Rauheit. Die Vulvodynie kann konstant oder intermittierend sein, sich auf einen Bereich konzentrieren oder sich ausbreiten.
Die zwei Hauptuntergruppen der Erkrankung: generalisierte Vulvodynie und lokalisierte Vulvodynie. Die Vestibulodynie ist eine spezifische Art der lokalisierten Vulvodynie.

• Generalisierte Vulvodynie ist durch Schmerz gekennzeichnet, der sich über die gesamte Vulva-Region ausbreitet. Es kann in den Labia majora und / oder Labia minora vorhanden sein. Manchmal sind Klitoris, Perineum, Mons pubis und / oder innere Oberschenkel betroffen. Der Schmerz kann konstant oder intermittierend sein und wird nicht notwendigerweise durch Berührung oder Druck auf die Vulva ausgelöst. Das Vulvagewebe scheint entzündet zu sein, aber in den meisten Fällen gibt es keine sichtbaren Ergebnisse.
• Lokalisierte Vulvodynie ist häufiger und der Schmerz ist nur an einer Stelle, wie dem Vestibül. Frauen mit Vestibulodynie haben Schmerzen, wenn Berührung oder Druck auf das Vestibulum (den Bereich um die Öffnung der Vagina) ausgeübt werden. Frauen können Schmerzen beim Geschlechtsverkehr, beim Einführen von Tampons, bei gynäkologischen Untersuchungen, beim Fahrradfahren, Reiten oder Motorradfahren und beim Tragen enger Kleidung wie Jeans haben. Am häufigsten ist der Vorraum von Frauen mit VVS entzündet und rot.

Unabhängig von der Art der Vulvodynie, unter der eine Frau leidet, führt die Erkrankung zu schwerwiegenden Einschränkungen der Fähigkeit einer Frau, normal zu funktionieren und ihre täglichen Aktivitäten auszuüben. Die Schmerzen können so schwerwiegend und unablässig sein, dass Frauen gezwungen sind, ihre berufliche Laufbahn niederzulegen, sexuelle Beziehungen zu unterlassen und körperliche Aktivitäten einzuschränken. Es überrascht nicht, dass sich diese Einschränkungen negativ auf das Selbstbild einer Frau auswirken. Viele Frauen werden aufgrund der körperlichen Schmerzen und der damit verbundenen psychischen und sozialen Auswirkungen depressiv.

Diagnose

Die Diagnose einer Vulvodynie wird gestellt, indem andere Erkrankungen, die Vulvaschmerzen verursachen können, wie sexuell übertragbare Krankheiten, Infektionen, Hauterkrankungen und menschliches Papillomavirus, ausgeschlossen werden. Die Krankengeschichte eines Patienten muss sorgfältig überprüft werden, und eine vollständige Untersuchung der Vulva und der Vagina ist erforderlich.
Eine Kultur wird oft aus der Vagina genommen, um Dinge wie sexuell übertragbare Krankheiten und Infektionen auszuschließen. Während der Prüfung wird häufig ein "Q-Tip" -Test durchgeführt. Während dieses Tests werden verschiedene Bereiche der Vulva und des Vestibüls mit einem Wattestäbchen berührt, um den Ort und die Schwere der Schmerzen einer Frau zu bestimmen. Wenn der Arzt während der Untersuchung Hautpartien sieht, die verdächtig aussehen, kann eine Biopsie der Haut erforderlich sein.
Darüber hinaus können Ärzte eine Kolposkopie empfehlen, bei der ein spezielles Instrument zur genaueren Untersuchung der Vulva verwendet wird.

Behandlung

Da die Ursache der Vulvodynie nicht bekannt ist, zielt die Behandlung in der Regel darauf ab, die Symptome zu lindern und ein gewisses Maß an Schmerzlinderung zu erzielen. Verschiedene Behandlungen wirken sich besser auf verschiedene Frauen aus, daher werden möglicherweise mehrere versucht, die für Sie am besten geeignete zu finden. Die Arten von Behandlungen, die ausprobiert werden könnten, umfassen:

• Reizstoffe entfernen
• Orale schmerzlindernde Medikamente
• Topische Medikamente, einschließlich Hormoncreme, topische Anästhetika und topische zusammengesetzte Medikamente
• Beckenbodenmuskeltherapie
• Neurostimulation
• Biofeedback
• Injektionen zur Nervenblockade
• Chirurgie
• Komplementäre und alternative Therapien