Prozac für Angststörungen
Prozac (Fluoxetin) ist ein Antidepressivum, das erstmals in den USA zur Behandlung von Depressionen in den 1980er Jahren eingeführt wurde. Es ist Teil einer Klasse von Medikamenten, die als selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRIs) bekannt sind. Prozac wird hauptsächlich zur Behandlung von Depressionen, Zwangsstörungen und Panikstörungen (zugelassen von der US-amerikanischen Gesundheitsbehörde Food and Drug Administration) verwendet, manchmal aber auch zur Behandlung anderer Angststörungen.
Wie Prozac bei Angst hilft
Wirkmechanismus
Als SSRI verhindert Prozac, dass das Gehirn das natürlich vorkommende Serotonin wieder aufnimmt. Serotonin ist an der Stimmungsregulation beteiligt. Auf diese Weise hilft Prozac dem Gehirn, ausreichend Serotonin zu erhalten, sodass Sie ein Gefühl des Wohlbefindens haben, das sich aus einer verbesserten Kommunikation zwischen den Gehirnzellen ergibt.
Die Forschung zeigt auch, wie Medikamente wie Prozac in Kombination mit Psychotherapie helfen können. In einer in Science veröffentlichten Studie aus dem Jahr 2008 wurde gezeigt, dass Prozac dem Gehirn bei Mäusen geholfen hat, in einen unreifen und plastischeren Zustand zu gelangen, was möglicherweise die Wirkung der Therapie erleichtert. Wir wissen, dass die Kombination von Medikamenten wie Prozac mit Gesprächstherapie bei Angstzuständen wirksam ist, und diese Studie zeigt einen möglichen Grund dafür auf.
Wie es sich anfühlt, Prozac einzunehmen
Wenn Sie eine positive Reaktion auf Prozac bemerken, werden Sie möglicherweise eine Abnahme Ihrer Angstsymptome bemerken. Abhängig von Ihren spezifischen Symptomen fühlen Sie sich möglicherweise entspannter und weniger ängstlich, verbessern Ihren Schlaf und Appetit, Ihr Interesse am Leben, steigern Ihre Energie, verbessern Ihre Konzentrationsfähigkeit und fühlen sich wieder wie Sie.
Denken Sie daran, dass es einige Zeit dauern kann, bis sich diese Verbesserungen bemerkbar machen - in einigen Fällen sogar bis zu 12 Wochen. Es kann auch vorkommen, dass Sie zuerst Nebenwirkungen bemerken. Daher kann es schwierig sein, die Verbesserungen zu bemerken, bis die Nebenwirkungen nachlassen.
Verwenden von Prozac für Angstzustände
Ein Rezept erhalten
Prozac wird oft als Erstbehandlung bei Angststörungen angesehen. Es gibt jedoch eine Reihe von Schritten, um ein Rezept zu erhalten. Im Allgemeinen muss eine Diagnose einer psychischen Störung gestellt werden, bevor Prozac verschrieben wird. Während ein Hausarzt in der Lage ist, ein Rezept zu schreiben, kann ein Psychiater, der Medikamente verschreibt, wie zum Beispiel ein Psychiater, das Verfahren besser durchführen.
Dosierung und Anwendung
Prozac wird normalerweise zu Beginn in einer niedrigen Dosis verschrieben und dann allmählich auf 20 mg pro Tag erhöht. Die maximale Dosis beträgt 80 mg pro Tag. Es wird als Flüssigkeit oder Kapsel eingenommen und sollte wie vorgeschrieben angewendet werden. Es kann mehrere Wochen dauern, bis die Wirkung sichtbar wird. Daher ist es wichtig, Prozac nicht abrupt abzusetzen, wenn Sie der Meinung sind, dass es nicht wirkt. Nehmen Sie das Medikament nur so ein, wie es Ihnen Ihr Arzt oder Psychiater verschrieben hat. Das Stoppen eines kalten Truthahns kann gefährlich sein und Entzugserscheinungen verursachen.
Sicherheit von Prozac
Es gab einige Kontroversen hinsichtlich der Sicherheit von Prozac, da die US-amerikanische Gesundheitsbehörde Food and Drug Administration im Jahr 2007 eine Sicherheitswarnung bezüglich des Risikos von Selbstmordgedanken bei bestimmten Gruppen herausgab. Trotz dieser Warnung wird Prozac weiterhin verschrieben und kann unter ärztlicher Anleitung sicher angewendet werden (oder bei Auftreten von Nebenwirkungen abgesetzt werden). Wenn Sie Bedenken hinsichtlich der Sicherheit der Einnahme von Prozac haben, wenden Sie sich an Ihren Arzt.
Wechselwirkungen mit Medikamenten
Prozac darf nicht mit Monoaminoxidasehemmern (MAO) kombiniert oder innerhalb von 14 Tagen nach Absetzen eines MAO eingenommen werden. Warten Sie nach dem Anhalten von Prozac mindestens 5 Wochen, bevor Sie mit einem MAOI beginnen. Die Verwendung von Pimozid und Thioridazin erhöht auch das Risiko für die Einnahme von Prozac. Das Ergebnis von Wechselwirkungen mit Medikamenten kann schwerwiegend und möglicherweise tödlich sein. Besprechen Sie daher alle Medikamente, die Sie einnehmen, mit Ihrem Arzt oder Psychiater, um festzustellen, ob potenzielle Wechselwirkungen bestehen.
Nebenwirkungen
Einige Nebenwirkungen von Prozac sind wahrscheinlicher als andere. Einige häufige Nebenwirkungen sind Schlafstörungen, Kopfschmerzen, Müdigkeit, Schwindel, Übelkeit, Appetitlosigkeit, Angstzustände, Benommenheit, Gähnen, Schwitzen, sexuelle Probleme, Mundtrockenheit, Sodbrennen, Durchfall und Sehstörungen. Einige Leute bemerken, dass Nebenwirkungen im Laufe der Zeit nachlassen oder weniger störend werden.
Andere mögliche Nebenwirkungen, die selten auftreten können, sind Erbrechen, Krampfanfälle, Hautausschlag / Nesselsucht, Fieber, Schwellung, Verwirrtheit, extreme Angstzustände, Schwierigkeiten beim Atmen oder Schlucken, Blutungen oder Blutergüsse sowie Selbstmordgedanken oder -verhalten. Wenn Sie eines dieser Symptome bemerken, informieren Sie unbedingt Ihren Arzt oder Psychiater.
Wer sollte Prozac nicht einnehmen?
Prozac kann während der Schwangerschaft und durch die Muttermilch auf Babys übertragen werden. Fragen Sie Ihren Arzt, wenn Sie schwanger sind oder stillen, bevor Sie Prozac einnehmen, um festzustellen, ob der Nutzen die Risiken überwiegt.
Es gibt auch einige potenzielle Risiken für Personen ab 65 Jahren, die mit Ihrem Arzt besprochen werden sollten. Die Sicherheit und Wirksamkeit von Prozac zur Anwendung bei Kindern unter 18 Jahren wurde ebenfalls nicht untersucht.
Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten
Prozac sollte nicht mit Alkohol, bestimmten rezeptfreien Medikamenten (z. B. Aspirin, aufgrund des Risikos von Blutungen) und verschreibungspflichtigen Medikamenten sowie Nahrungsergänzungsmitteln oder Kräutern (z. B. Johanniskraut) kombiniert werden. Teilen Sie Ihrem Arzt unbedingt alles mit, was Sie einnehmen.
Prozac darf nicht gleichzeitig mit Monoaminoxidasehemmern (MAO) (Pimozid und Thioridazin), tricyclischen Antidepressiva (TCAs) oder durch CYP2D6 metabolisierten Arzneimitteln eingenommen werden.
Vorsicht ist auch geboten, wenn neben Arzneimitteln, die das Zentralnervensystem (ZNS) beeinflussen, Benzodiazepine angewendet werden.
Warnungen
Die Anwendung von Prozac kann mit Risiken verbunden sein, einschließlich des Risikos einer klinischen Verschlechterung und in seltenen Fällen eines erhöhten Selbstmordgedankens. Das Serotonin-Syndrom kann auch auftreten, insbesondere wenn es in Verbindung mit bestimmten anderen Medikamenten angewendet wird. Eine genaue Überwachung durch Ihren Psychiater oder Arzt ist wichtig.
Prozac wird außerdem mit einer Black-Box-Warnung ausgeliefert, die das Selbstmordrisiko bei Personen unter 25 Jahren erhöhen könnte. Bei diesen Personen kann es zu Selbstmordgedanken oder einer Verschlechterung dieser Art von Gedanken kommen. Wenn Sie zu dieser Gruppe gehören, sollte Ihr Arzt Sie besonders im Frühstadium auf diese schwerwiegenden Probleme hin überwachen.
Prozac kann auch Manie bei anfälligen Personen auslösen.
Rückzug
Prozac sollte immer abgeschrägt werden, um Rücknahmeeffekte zu vermeiden. Wenn Sie die Einnahme von Prozac plötzlich abbrechen, können Symptome wie Schwindel, Verwirrung, Albträume, Schlaflosigkeit, Reizbarkeit und Weinen auftreten. Beenden Sie aus diesem Grund niemals ein Medikament ohne Rücksprache mit Ihrem Arzt.
Andere Optionen
Wenn Prozac nicht gut vertragen wird, gehören zu den anderen SSRIs, die manchmal gegen Angstzustände verschrieben werden, Paxil (Paroxetin), Lexapro (Escitalopram), Luvox CR (Fluvoxamin) und Zoloft (Sertralin). Effexor XR (Venlafaxin) ist ein weiteres Antidepressivum, das als Serotonin-Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmer (SNRI) bezeichnet wird und möglicherweise auch bei der Behandlung Ihrer Angstzustände wirksam ist.
Schließlich sind Benzodiazepine eine weitere Klasse von Medikamenten, die häufig gegen Angstzustände eingesetzt werden. Sie sind jedoch aufgrund ihres Abhängigkeitsrisikos im Allgemeinen eine kurzfristige Lösung. Typische Medikamente in dieser Kategorie sind Valium (Diazepam), Xanax (Alprazolam), Klonopin (Clonazepam) und Ativan (Lorazepam)..
Ein Wort von Verywell
Wenn Ihnen Prozac wegen Angstzuständen verschrieben wurde, sind Sie möglicherweise besorgt über Nebenwirkungen und darüber, ob das Medikament hilfreich sein wird. Teilen Sie Ihre Bedenken mit Ihrem Arzt und bleiben Sie in Kontakt, sobald Sie mit der Einnahme des Medikaments beginnen. Kommunikation ist der Schlüssel, um sicherzustellen, dass dieses Medikament in angemessener Weise für maximale Wirksamkeit verwendet wird.
