Zwitter und Intersexuelle
Was bestimmt Intersex
Normalerweise wird das Geschlecht eines Individuums durch die inneren und äußeren Geschlechtsorgane, die Gonaden und die sekundären Geschlechtsmerkmale bestimmt, die in der Pubertät auftreten. Intersexuelle Zustände treten auf, wenn ein Defekt im normalen Prozess der sexuellen Reifung vorliegt, der zu Abnormalitäten führt. Wie die medizinische Einrichtung mit diesen Zuständen umgeht, ist ständig im Wandel, von wie und wann zu diagnostizieren und wie und wann zu behandeln. Darüber hinaus ist noch unbekannt, warum diese Bedingungen auftreten.Verschiedene Bedingungen, verschiedene Konditionen
Die Begriffe intersexuell, drittes Geschlecht, drittes Geschlecht, mehrdeutige Genitalien, Pseudohermaphrodit, falscher Hermaphrodit, wahrer Hermaphrodit, männlicher Pseudohermaphrodit, weiblicher Pseudohermaphrodit werden ebenfalls verwendet, um diesen Zustand zu beschreiben. Jeder neigt dazu, verschiedene Aspekte dieses Zustands zu beschreiben.Wenn zum Beispiel ein Individuum mit Genitalien geboren wird, die nicht ganz als männlich oder weiblich eingestuft werden können, sondern irgendwo dazwischen liegen, spricht man von mehrdeutigen Genitalien. Diese Person wird jedoch auch als falscher Hermaphrodit oder Pseudohermaphrodit angesehen. Diese letzten beiden Begriffe gelten als anstößig und sogar verwirrend. Daher wird die Verwendung des Begriffs Störungen der sexuellen Entwicklung (DSD) manchmal bevorzugt.
In Fällen, in denen sowohl ein Penis als auch eine Vagina vorhanden sind, wird diese Person als wahrer Hermaphrodit angesehen. Aber es ist nicht so einfach, DSDs können in drei Gruppen eingeteilt werden:
- Männliches Pseudohermaphrodit, zu dem XY-Frauen wie Frauen mit vollständig androgenunempfindlichem Syndrom gehören (wenn eine genetisch männliche Person gegen männliche Hormone resistent ist, die als Androgene bezeichnet werden);
- Weiblicher Pseudohermaphrodit, zu dem auch virilisierte Frauen gehören, z. B. solche mit angeborener Nebennierenhyperplasie, die auftritt, wenn den Nebennieren ein Enzym fehlt, das zur Herstellung der Hormone benötigt wird.
- Ein wahrer Zwitter.
Was ist ein wahrer Zwitter??
Es gab Fallstudien, die zu dem Schluss kamen, dass ein echter Hermaphrodit ein normaler männlicher Phänotyp ist, bei dem das Sertoli-Cell-Only-Syndrom (SCOS) diagnostiziert wurde, eine Erkrankung, die den Betroffenen daran hindert, Spermien zu bilden, und die eine Hodenmasse aufweist. Die Untersuchung der Hoden kann zeigen, dass Ovarial-, Eileiter-, Myometrial-, Endometrial- und Nebenhodengewebe vorhanden ist. Diese Kombination von Befunden kommt bei etwa einem Drittel der echten Hermaphroditen vor.Intersex-Operationen
Wenn es um die langfristigen Ergebnisse von Verfahren zur Behandlung von DSD geht, steckt die Wissenschaft noch in den Kinderschuhen. Es gibt Debatten darüber, wann eine Behandlung oder eine Bestätigung des Geschlechts stattfinden soll. Es gab jedoch einige Studien, die dies zu klären versuchten.Eine brasilianische Studie ergab, dass die feminisierende Genitoplastik, bestehend aus Vulvoplastik, Klitorisplastik und Y-V-Perineallappen, bei virilisierten Mädchen mit angeborener Nebennierenhyperplasie und wenigen Komplikationen gute kosmetische und funktionelle Ergebnisse erbrachte. Darüber hinaus verhinderte dieser chirurgische Ansatz die Notwendigkeit einer Neovaginaplastik.
Wenn ein Übergang von weiblich zu männlich gewährleistet ist, wird eine maskulinisierende Genitoplastik durchgeführt, bei der männliche Genitalien erzeugt werden.