Startseite » Chirurgie » Marihuana und Chirurgie

    Marihuana und Chirurgie

    Wenn Sie Marihuana rauchen und eine Operation planen, fragen Sie sich möglicherweise, ob Sie vor dem Eingriff mit dem Rauchen aufhören müssen. Wie beim Rauchen von Zigaretten lautet die kurze Antwort: Ja, wenn Sie heute aufhören, kann dies Ihr chirurgisches Ergebnis verbessern, wie schnell Sie das Krankenhaus verlassen und wie schnell Sie nach der Operation heilen. 

    Marihuana und Zigaretten vor der Operation

    Wie Nikotin kann Marihuana eine Operation erschweren und sollte in den Wochen und sogar Monaten vor dem Eingriff vermieden werden. Ähnlich wie beim Rauchen von Zigaretten kann der Verzicht auf Marihuana in den Wochen vor der Operation die Wahrscheinlichkeit von Komplikationen während und nach der Operation verringern.
    Leider sind die Forschungsergebnisse zum Thema Marihuana-Konsum und zu den Auswirkungen während der Operation begrenzt, dürften aber in Zukunft zahlreicher werden, da Marihuana-Arzneimittel in mehreren Staaten legalisiert wurden (und die Verwendung in der Freizeit in zunehmender Zahl), was das Sammeln wissenschaftlicher Daten erleichtert zum Thema. Wir wissen, dass Marihuana zwar wirksam gegen Übelkeit und einige andere gesundheitsbezogene Vorteile ist, aber das Potenzial hat, mit der Anästhesie zu interagieren. 

    Risiken des Rauchens von Marihuana

    Im Gegensatz zur landläufigen Meinung ist Marihuana-Rauchen keine gesündere Option als Zigaretten. Es kann zu Lungenkrebs und anderen Atemwegserkrankungen führen. Das Einatmen großer Mengen von Marihuana und anschließendes längeres Halten in der Lunge, um die absorbierte Menge zu erhöhen, führt zu einer erhöhten Exposition gegenüber krebserregenden Chemikalien. Das chronische Husten, Keuchen und die Atemnot, die langjährige Zigarettenraucher erleben, treten auch bei Marihuanakonsumenten auf. 

    Arten von Marihuana

    Wenn es um Operationsanästhesie und Marihuana geht, sollten alle Arten von Marihuana vermieden werden. Das bedeutet, Marihuana, essbares und synthetisches Marihuana zu rauchen. Insbesondere synthetisches Marihuana ist wenig verstanden, ungeregelt und inhaltlich sehr unterschiedlich. Aus diesem Grund ist es unmöglich, die Reaktion vorherzusagen, die unter Narkoseeinwirkung auftreten könnte. Synthetisches Marihuana sollte nicht an den Tagen oder Wochen vor der Operation verwendet werden. 

    Marihuana und Anästhesie

    Das Rauchen von Marihuana birgt regelmäßig das gleiche Risiko für Komplikationen bei Patienten, die Zigaretten rauchen. Dies bedeutet, dass Marihuana-Raucher häufiger als Nichtraucher länger am Beatmungsgerät sitzen, ein höheres Risiko für die Entwicklung einer Lungenentzündung nach einer Operation und eine größere Vernarbung von Schnitten aufweisen.
    Die Verwendung von Marihuana, insbesondere unmittelbar vor der Operation, kann die zur Sedierung erforderlichen Dosen verändern. Ein häufig verwendetes Medikament, Propofol, erfordert wesentlich höhere Dosen für den Patienten, der routinemäßig Marihuana verwendet.
    Eine Studie untersuchte die Dosierungen von Propofol, die zur Intubation von Patienten erforderlich sind, die routinemäßig Marihuana mit Nicht-Marihuana unter Verwendung von Patienten geraucht haben. Die Personen, die Marihuana konsumierten, benötigten einen dramatischen Anstieg der Sedierung.
    Ein Patient, der 4 Stunden vor der Operation Marihuana geraucht hatte, war das Thema einer anderen Fallstudie, nachdem er während des Eingriffs eine Atemwegsobstruktion erlitten hatte. Dies ist eine sehr schwerwiegende Komplikation, die zum Tod führen kann und vermutlich auf eine Überreaktivität der Atemwege zurückzuführen ist, eine Erkrankung, die bei Zigarettenrauchern bekannt, bei Marihuanakonsumenten jedoch bisher nicht bekannt war. Es wird auch angenommen, dass der regelmäßige Konsument von Marihuana - egal ob geraucht oder gegessen - eher unter Aufregung leidet

    Marihuana-Effekte während der Operation

    Die Verwendung von Marihuana am Tag vor der Operation und insbesondere in den Stunden vor dem Eingriff kann dramatischere Auswirkungen haben. Während einige Menschen versucht sind, Marihuana vor der Operation zu verwenden, um sich zu entspannen oder vor dem Eingriff weniger gestresst zu sein, ist dies eine sehr schlechte Idee und kann Probleme verursachen.
    Marihuana bewirkt, dass sich die Blutgefäße des Körpers entspannen, ein Prozess, der Vasodilatation genannt wird. Dieser Prozess kann dazu führen, dass der Blutdruck sinkt und die Herzfrequenz steigt. Dies kann wiederum Probleme verursachen, wenn der Blutdruck des Patienten aufgrund von Problemen mit der Operation sinkt, und die Art und Weise verändern, wie der Körper auf Anästhesie reagiert.

    Sagen Sie die Wahrheit über Marihuana

    Es ist sehr wichtig, dass Sie offen mit dem Anästhesieanbieter über Ihren persönlichen Gebrauch von Marihuana sind. Dies bedeutet, dass Sie genau angeben, wie oft und wie oft Sie Marihuana konsumieren, ob Sie es essen oder rauchen und wann Sie dies zuletzt getan haben. Es ist unwahrscheinlich, dass Ihre Anwendung Ihre Operation verzögert, aber es ist wichtig, dass der Anästhesieanbieter das Potenzial versteht, dass Ihr Körper mehr Anästhetika benötigt als gewöhnlich. Der Anästhesieanbieter muss auch auf etwaige Atemwegsprobleme vorbereitet sein, die bei Rauchern aller Art häufiger auftreten als bei Nichtrauchern.

    Nach der Operation

    Regelmäßiger Marihuanakonsum wie Zigaretten- und Zigarrenkonsum kann die Zeit verlängern, die erforderlich ist, um nach der Operation aus dem Beatmungsgerät entfernt zu werden. Das Risiko, langfristig am Beatmungsgerät zu bleiben, wird durch eine Raucherentwöhnung vor der Operation verringert, und dieses Risiko wird mit jedem Tag, der zwischen dem letzten Tag des Rauchens und dem Tag der Operation liegt, weiter verringert.
    Das Rauchen von Marihuana nach einer Operation kann die Wundheilung verlangsamen und die Vernarbung Ihrer Schnitte verstärken. Ähnlich wie bei Zigaretten verringert das Rauchen von Marihuana die Menge an Sauerstoff, die den Geweben und der Haut Ihrer Inzisionsstelle zur Verfügung steht, was die Heilung verzögert und die Wahrscheinlichkeit von Narben erhöht. Dies wiederum verlangsamt Ihre Genesung insgesamt und erhöht das Infektionsrisiko.
    So verhindern oder minimieren Sie Operationsnarben

    Ein Wort von Verywell

    Es mag wie eine Verzeihung erscheinen, vor der Operation mit dem Rauchen von Marihuana aufzuhören und während der Genesung nach der Operation nicht zu rauchen. Sie heilen jedoch schneller, kehren schneller zu Ihren normalen Aktivitäten zurück, haben weniger Narben und weniger Komplikationen, wenn Sie aufhören. 
    Es ist wahr, dass die meisten Menschen das Rauchen schon längst aufgegeben hätten, wenn es einfach gewesen wäre, aber die Operation bietet einen echten Anreiz, sich vom Marihuana (und Nikotin) zurückzuziehen, um nach der Operation das bestmögliche Ergebnis zu erzielen. Jeder Tag, an dem Sie vor der Operation ohne Rauchen auskommen, verringert die Wahrscheinlichkeit, dass Sie länger als der durchschnittliche Patient am Beatmungsgerät bleiben, und verringert die Dauer Ihres Krankenhausaufenthalts.