Was ist eine Zystoskopie?
Zweck des Tests
Eine Zystoskopie kann verwendet werden, um Symptome zu untersuchen, die die Harnröhre oder die Blase betreffen. Möglicherweise müssen Sie eine Zystoskopie durchführen lassen, um die Ursache von Problemen zu ermitteln, z.- Blut im Urin
- Schmerzhaftes Urinieren
- Harnverhaltung (Unfähigkeit zu urinieren)
- Wiederkehrende Blasenentzündungen
- Häufiges Wasserlassen
- Schmerzen im Beckenbereich
Wenn Ihr Arzt das Innere Ihrer Harnröhre und Blase erkennt, kann er möglicherweise strukturelle Anomalien, Entzündungsherde, Wucherungen oder Geschwüre erkennen und eine Reihe von Zuständen beim Sehen diagnostizieren, darunter:
- Interstitielle Blasenentzündung
- Blasensteine
- Geschwüre in der Harnröhre oder Blase
- Wachstum oder Krebs
- Prostatavergrößerung
- Harnröhrenstrikturen (Regionen der Harnröhrenverengung)
Wenn aus therapeutischen Gründen eine Zystoskopie durchgeführt wird, kann dies darin bestehen, die Blase oder die Harnröhre zu visualisieren, um kleine Wucherungen, Blasensteine zu entfernen oder Harnröhrenstrikturen zu behandeln.
Einschränkungen
Eine Zystoskopie kann nicht jedes Problem identifizieren, das die Blase oder die Harnröhre betrifft. Beispielsweise findet es häufig nicht die Ursache für Harninkontinenz oder neurogene Blase. Eine Zystoskopie ist auch bei der Diagnose von Nierenerkrankungen nicht nützlich.Risiken und Gegenanzeigen
In den meisten Fällen ist eine Zystoskopie ein sicheres und häufiges Verfahren ohne Komplikationen. Es können seltene Komplikationen wie Infektionen oder Verletzungen auftreten. Komplikationen im Zusammenhang mit einer Vollnarkose sind nicht häufig und können Atemwegs- oder Herzprobleme umfassen.Vor dem Test
Wenn Sie sich einer Zystoskopie unterziehen, wird Ihr Arzt den Eingriff im Voraus mit Ihnen besprechen. Möglicherweise müssen Sie während des Eingriffs eine Biopsie oder Behandlung durchführen oder nicht. Dies hängt davon ab, ob Sie diese in Ihrer Arztpraxis oder anderswo durchführen lassen. Ihr Arzt und das medizinische Team besprechen mit Ihnen Ihre spezielle Situation und erläutern den Plan sowie die Vorbereitungsmaßnahmen. Beispielsweise werden Sie möglicherweise gebeten, etwa eine halbe Stunde vor dem Test nicht zu urinieren, damit Ihr Arzt eine Urinanalyse durchführen kann.Ort
Die Höhe der Anästhesie, die verwendet wird, wenn sie überhaupt verwendet wird, bestimmt hauptsächlich, wo Ihr Eingriff durchgeführt wird. Diese Entscheidung hängt davon ab, wie kompliziert Ihr Zustand ist und welche Ergebnisse Ihre Voruntersuchungen erbracht haben. Die meisten Zystoskopie-Eingriffe werden in Ihrer Arztpraxis unter örtlicher Betäubung durchgeführt. Wenn sie jedoch davon ausgeht, dass Ihr Eingriff überdurchschnittlich lange dauert oder eine schmerzhafte oder umfassende Entfernung von Gewebe oder Reparatur von Strikturen erforderlich ist, müssen Sie Ihre Zystoskopie wahrscheinlich unter Vollnarkose in einem Krankenhaus oder einem chirurgischen Zentrum durchführen lassen.Zeitliche Koordinierung
Sie sollten ungefähr eine Stunde in der Arztpraxis verbringen, wenn Sie dort einen einfachen Eingriff vornehmen lassen. Wenn Sie eine Zystoskopie unter Vollnarkose haben, sollten Sie ungefähr einen halben Tag im Krankenhaus oder chirurgischen Zentrum verbringen.Die Zystoskopie selbst dauert in der Regel etwa 10 bis 30 Minuten. Die Zeit kann variieren, je nachdem, warum der Test durchgeführt wird und was während des Vorgangs festgestellt wird. Ihr medizinisches Team kann Ihnen basierend auf Ihren Symptomen und vorläufigen Bildgebungsuntersuchungen eine genauere Schätzung geben.
Was man anziehen soll
Sie werden gebeten, ein Kleid für den Eingriff zu tragen, damit Sie am Tag des Tests alles tragen können, was Sie wollen.Essen und Trinken
Wenn Sie eine Vollnarkose haben, werden Sie aufgefordert, vor dem Eingriff etwa sechs bis acht Stunden lang auf Essen und Trinken zu verzichten.Kosten- und Krankenversicherung
Wie bei den meisten Tests erfordert Ihre Versicherung möglicherweise eine Vorautorisierungsanforderung. Das Personal in der Einrichtung, in der Ihre Zystoskopie durchgeführt wird, wird sich darum kümmern, aber Sie können sich rechtzeitig bei ihnen und Ihrer Versicherungsgesellschaft erkundigen, um dies zu bestätigen. Möglicherweise müssen Sie eine Zuzahlung leisten und können den Betrag vorab bei Ihrer Krankenkasse verifizieren.Wenn Sie den Eingriff vollständig aus eigener Tasche bezahlen, müssen Sie mit mehreren hundert Dollar für einen einfachen diagnostischen Eingriff und mehreren tausend Dollar für einen Eingriff mit Biopsie oder therapeutischer Behandlung rechnen.
Was zu bringen
Sie sollten Ihren Bestellschein (falls vorhanden), Ihre Krankenversicherungskarte, einen Ausweis und die Zahlung zur Deckung der Zuzahlung oder der Kosten des Verfahrens mitbringen. Wenn Sie eine Vollnarkose bekommen, sollten Sie auch sicherstellen, dass Sie jemanden haben, der Sie nach Ihrem Eingriff nach Hause fahren kann.Während des Tests
Sie treffen sich mit dem Urologen, der den Test durchführt. Sie werden auch andere Teammitglieder in Ihre Pflege einbeziehen. Dazu gehören möglicherweise ein chirurgischer Assistent, eine Krankenschwester und ein Anästhesist oder Anästhesist.Sie werden wahrscheinlich mehr Menschen an Ihrem Eingriff beteiligen, wenn Sie ihn in einem Operationssaal durchführen lassen, und weniger Menschen, wenn Sie ihn in einer Arztpraxis durchführen lassen.
Pre-Test
Vor dem Test werden Sie aufgefordert, mehrere Formulare auszufüllen. Dazu gehören eine Vereinbarung zur Bezahlung des Tests oder die Autorisierung der Krankenkasse, ein Formular zum Schutz der Privatsphäre des Patienten und ein Einverständnisformular, in dem angegeben wird, dass Sie den Zweck und die Risiken des Verfahrens verstehen.Sie werden dann aufgefordert, sich von der Taille abwärts auszuziehen, ein Kleid anzuziehen und Ihre Blase zu entleeren. Wenn Ihr medizinisches Team kurz vor der Durchführung des Tests steht, legen Sie sich auf einen Untersuchungstisch und legen Ihre Füße in Steigbügel.
Lokalanästhetika, die für eine Zystoskopie verwendet werden, liegen typischerweise in Form eines Gels oder einer anderen geleeartigen Substanz vor. Wenn Sie dies erhalten sollen, wird es in die Harnröhre eingeführt. Der Arzt wartet einige Minuten, bis das Anästhetikum den Bereich betäubt hat, bevor er das Zystoskop einführt.
Wenn Ihr Eingriff unter Vollnarkose durchgeführt wird, wird eine Infusion in Ihren Arm oder Ihre Hand gelegt und das Anästhetikum injiziert. Sie werden auch mit Sauerstoff- und Herzfrequenzmessgeräten verbunden, die während des gesamten Verfahrens überprüft werden.
Während des Tests
Das Zystoskop wird dann in die Harnöffnung eingeführt. Mit Hilfe Ihres Arztes gelangt es über die Harnröhre zu Ihrer Blase. Beides kann für Ihren Arzt von Interesse sein, der gelegentlich eine Pause einlegt, um sie auf dem Monitor anzuzeigen.Ihr Arzt kann ein flexibles Zystoskop oder ein starres Zystoskop verwenden, die im Allgemeinen die gleiche Größe haben. Jeder hat Vorteile. Beispielsweise verfügen starre Zystoskope in der Regel über eine bessere Kamera und ermöglichen Ihrem Arzt eine bessere Kontrolle über die Entfernung einer Masse oder eines Steins, während flexible Zystoskope in der Regel weniger Beschwerden verursachen. Ihre Zystoskopie kann ein weißes oder blaues Licht beinhalten, um die Blase und die Harnröhre sichtbar zu machen. Die Blaulichtzystoskopie ist möglicherweise besser für die Erkennung von Blasenkrebs geeignet.
Eine Lösung aus Kochsalzlösung oder sterilem Wasser wird über das Zystoskop in Ihre Blase eingeführt, sobald diese in Position ist. Die Lösung vergrößert die Blase und ermöglicht Ihrem Arzt eine detailliertere Ansicht. An dieser Stelle können Sie Druck spüren.
Wenn Ihr Arzt ein abnormales Wachstum feststellt, kann während Ihrer Zystoskopie eine Biopsie durchgeführt werden. Möglicherweise hat Ihr Arzt bereits im Voraus damit gerechnet, dass eine Biopsie durchgeführt werden muss. Es dauert nur Sekunden, bis Ihr Arzt eine Gewebeprobe entnommen hat, und Sie können während der Biopsie eine leichte Quetschung oder ein Krampfgefühl verspüren.
Wenn Sie eine Prozedur benötigen, um eine Masse oder einen Blasenstein zu entfernen oder eine Striktur zu erweitern, wird dies zu diesem Zeitpunkt durchgeführt. Dies ist in der Regel im Voraus geplant.
Am Ende der Zystoskopie - die in der Regel eine halbe Stunde oder weniger dauert, sofern keine Biopsie oder Behandlung durchgeführt wird - wird Ihr Arzt das Zystoskop entfernen und Sie sollten keine Nähte oder Verbände benötigen.
Nach dem Test
Solange Sie sich gut fühlen, werden Sie entlassen, sobald Ihr Team überprüft, dass Sie Ihre Blase entleeren können. Sie werden zu einer Toilette geleitet oder mit einer Bettpfanne versehen. Bitten Sie bei Bedarf um Hilfe.Wenn Sie eine Vollnarkose hatten, dauert es ungefähr eine Stunde, bis Sie sich wach fühlen. Die Mitarbeiter sorgen dafür, dass Sie ohne Hilfe gehen können, bevor Sie sich mit jemandem nach Hause begeben, der Sie fahren kann.
Wenn eine Gewebeprobe entnommen wurde, wird sie zum Testen an ein Labor geschickt.
