Co-Occurring Disorders Psychische Gesundheitsprobleme und Sucht

Die Zahlen lügen nicht. Geisteskrankheiten und Sucht überschneiden sich häufig. Tatsächlich leiden fast 9 Millionen Menschen an einer gleichzeitig auftretenden Störung, wie die Behörde für Drogenmissbrauch und psychische Gesundheit angibt. Dennoch erhalten nur 7 Prozent dieser Personen eine Behandlung für beide Erkrankungen. Und fast 60 Prozent erhalten überhaupt keine Behandlung.

Komorbidität verstehen

Komorbidität bezieht sich auf die Tatsache, dass zwei Zustände, wie z. B. Geisteskrankheit und Drogenmissbrauch, häufig gleichzeitig vorliegen. Dies bedeutet, dass bei vielen Menschen mit Suchtproblemen auch ein psychisches Problem vorliegt. Während keine Bedingung tatsächlich die andere verursacht, existieren sie oft zusammen. Was mehr ist, kann eine Bedingung die Symptome der anderen verschärfen.

Um besser zu verstehen, wie eine Komorbidität möglich ist, ist es hilfreich zu erkennen, dass es sich bei beiden um chronische Erkrankungen des Gehirns handelt. Mit anderen Worten, wenn jemand mit einer Sucht kämpft, wurde sein Gehirn durch die Substanz, die er missbraucht hat, permanent neu verdrahtet. Dies wiederum bewirkt, dass das Gehirn anders funktioniert als zuvor. Genau wie bei Diabetes oder Herzerkrankungen muss ein Suchtkranker für den Rest seines Lebens mit seinem Zustand fertig werden. Es ist nicht so einfach, wie den Drogenkonsum oder den Alkoholkonsum zu beenden. Oft ist dies einfach nicht möglich.

Ebenso treten die Veränderungen im Gehirn aufgrund von Substanzmissbrauch in denselben Gehirnregionen auf, die von Depressionen, Angstzuständen, Schizophrenie und bipolaren Störungen betroffen sind. Folglich sollte es nicht überraschen, dass eine hohe Komorbiditätsrate zwischen Sucht und anderen psychischen Erkrankungen besteht. Während Wissenschaftler noch keinen direkten Zusammenhang nachweisen müssen, erhöhen einige psychische Gesundheitsprobleme die Risikofaktoren für Drogenmissbrauch. Dies bedeutet, dass einige Menschen mit psychischen Erkrankungen sich Alkohol oder Drogen zuwenden, um mit den Schmerzen ihrer psychischen Gesundheit fertig zu werden.

Warum Sucht und Geisteskrankheit gleichzeitig auftreten

Obwohl es eine hohe Komorbiditätsrate zwischen Sucht und Geisteskrankheit gibt, bedeutet dies nicht, dass eine Krankheit die andere verursacht hat - auch wenn eine Krankheit zuerst auftrat. Stattdessen gibt es nach Angaben des National Institute on Drug Abuse noch eine Reihe von Faktoren zu berücksichtigen. Zum Beispiel:

• Drogenmissbrauch kann dazu führen, dass Menschen eines oder mehrere Symptome einer anderen psychischen Erkrankung haben. Beispielsweise besteht bei einigen Marihuanakonsumenten ein erhöhtes Psychoserisiko.
• Psychische Störungen können zu Drogen- oder Alkoholmissbrauch führen, da manche Menschen die Substanzen zur Selbstmedikation verwenden. Beispielsweise lindern Tabakerzeugnisse manchmal die Symptome einer Schizophrenie und können die Wahrnehmung verbessern.

Es gibt auch Hinweise, die darauf hindeuten, dass Sucht und psychische Erkrankungen durch zugrunde liegende Gehirndefizite, genetische Einflüsse und / oder Traumata in jungen Jahren verursacht werden. Zum Beispiel wird geschätzt, dass 40 bis 60 Prozent der Anfälligkeit einer Person für Sucht auf die Genetik zurückzuführen sind. Es gibt auch einige Regionen des menschlichen Genoms, in denen ein erhöhtes Risiko für Drogenmissbrauch und psychische Erkrankungen besteht.

Ein weiterer gemeinsamer Faktor zwischen psychischen Problemen und Sucht ist das Alter, in dem die Symptome auftreten. In den Teenagerjahren entwickeln, reifen und wachsen die Menschen immer noch. Infolgedessen treten im Jugendalter signifikante Veränderungen im Gehirn auf. Zum Beispiel neigen Teenager eher dazu, Risiken einzugehen und impulsiv zu handeln. Obwohl diese Verhaltensweisen bei Teenagern häufig sind, können sie das Risiko von Sucht und anderen psychischen Störungen beeinflussen.

Menschen, die physisch oder emotional traumatisiert sind, haben ein viel höheres Risiko für Drogenmissbrauch und möglicherweise sogar Sucht. Diese Verbindung betrifft insbesondere Veteranen, die in ihr Land zurückkehren. Tatsächlich hat jeder fünfte Militärangehörige, der aus dem Irak und Afghanistan zurückgekehrt ist, Symptome einer posttraumatischen Belastungsstörung (PTBS) oder einer schweren Depression gemeldet. Darüber hinaus deuten einige Studien darauf hin, dass die Hälfte aller mit PTBS diagnostizierten Veteranen auch an einem gleichzeitig auftretenden Drogenmissbrauchsproblem leidet.

Warum es schwierig ist, beide Zustände zu diagnostizieren

Gleichzeitige Störungen sind manchmal schwer zu diagnostizieren. Ein Grund dafür ist, dass die Symptome häufig komplex sind und sich in ihrer Schwere unterscheiden können. Infolgedessen ist es nicht ungewöhnlich, dass Menschen für eine Störung eine Behandlung erhalten, während die andere Störung unbehandelt bleibt. Manchmal geschieht dies, weil die Symptome so ähnlich sind oder sich überschneiden. Mit anderen Worten können sowohl psychische Gesundheitsprobleme als auch Sucht ähnliche biologische, psychologische und soziale Komponenten haben.

Ein weiterer Grund dafür, dass beide Zustände nicht diagnostiziert wurden, könnte ein unzureichendes Training oder Screening sein. In jedem Fall können die Folgen von nicht diagnostizierten, unbehandelten oder unterbehandelten gleichzeitig auftretenden Störungen zu einer höheren Wahrscheinlichkeit von Obdachlosigkeit, Gefängnisstrafe, medizinischen Krankheiten und sogar Selbstmord führen.

Darüber hinaus sind Menschen mit psychischen Problemen, die auch Substanzen wie Drogen oder Alkohol missbrauchen, einem erhöhten Risiko für impulsive oder gewalttätige Handlungen ausgesetzt. Es ist auch wahrscheinlicher, dass sie eine Sucht entwickeln und in rechtliche Schwierigkeiten geraten. Und eine dauerhafte Nüchternheit zu erreichen, wird für sie immer schwieriger.

Behandlung bei bestehender Komorbidität

Untersuchungen legen nahe, dass gleichzeitig auftretende Zustände behandelt werden müssen. Tatsächlich ist es für das beste Ergebnis hilfreich, wenn Menschen mit Suchtproblemen und psychischen Problemen eine integrierte Behandlung erhalten. Durch die integrierte Behandlung können Ärzte und Berater beide Erkrankungen gleichzeitig behandeln und behandeln. Dies wiederum senkt häufig die Behandlungskosten und führt zu besseren Ergebnissen für die Patienten.

Darüber hinaus kann die Früherkennung und Behandlung beider Erkrankungen die Genesung und Lebensqualität der Person erheblich verbessern. Es ist jedoch wichtig zu wissen, dass Menschen, die sowohl an einer Sucht als auch an einer anderen psychischen Erkrankung leiden, häufig Symptome haben, die länger anhalten, schwerwiegender und therapieresistenter sind als Patienten, die nur an einer der beiden Erkrankungen leiden. Aus diesem Grund kann es für sie sehr schwierig sein, die Nüchternheit aufrechtzuerhalten.

Ein Wort von Verywell

Die korrekte Diagnose von Suchtproblemen und psychischen Problemen ist für den Erfolg eines Patienten von entscheidender Bedeutung. Wenn dies eintritt, erhöht sich seine Heilungschance. Dafür muss jedoch das Bewusstsein für Komorbidität gestärkt werden. Zu oft bleibt eine der Bedingungen unerkannt und unbehandelt. Sobald sich die Behandlung von gleichzeitig bestehenden Erkrankungen verbessert, wird dies dazu beitragen, das soziale Stigma zu verringern, das die Menschen so zurückhaltend macht, die Behandlung fortzusetzen, die sie benötigen.