Motivationsgespräche zur Behandlung von Sucht
Motivational Interviewing ist eine therapeutische Technik, die Menschen dabei hilft, Veränderungen in ihrem Leben herbeizuführen, und die effektiv auf die Behandlung von Sucht angewendet wurde.
Der Geist des Motivational Interviewing basiert auf drei Schlüsselkonzepten: Zusammenarbeit zwischen dem Therapeuten und der Person mit der Sucht, anstatt der Konfrontation durch den Therapeuten; herausziehen die Ideen des Individuums, eher der Therapeut, der seine Ideen aufdrängt; und Autonomie der Person mit der Sucht, anstatt dass der Therapeut die Autorität über sie hat.
Kollaboration gegen Konfrontation
Zusammenarbeit ist die Partnerschaft, die zwischen dem Therapeuten und der Person mit der Sucht gebildet wird. Diese Partnerschaft basiert auf dem Standpunkt und den Erfahrungen der abhängigen Person.
Dies steht im Gegensatz zu einigen anderen Ansätzen zur Suchttherapie, die darauf beruhen, dass der Therapeut die Person mit der Sucht konfrontiert und ihre Sichtweise auf das Suchtverhalten der Person aufdrängt. Zusammenarbeit hat den Effekt, eine Beziehung zwischen dem Therapeuten und der Person mit der Sucht aufzubauen, und ermöglicht es der Person mit der Sucht, Vertrauen gegenüber dem Therapeuten zu entwickeln, was in einer konfrontativen Atmosphäre schwierig sein kann.
Dies bedeutet nicht, dass der Therapeut automatisch mit der suchtkranken Person einverstanden ist. Obwohl die Person mit der Sucht und ihr Therapeut die Dinge möglicherweise anders sehen, konzentriert sich der therapeutische Prozess auf das gegenseitige Verständnis, nicht darauf, dass der Therapeut Recht hat und die Person mit der Sucht Unrecht hat.
Eher zeichnen als imposante Ideen
Die Herangehensweise des Therapeuten, die eigenen Ideen des Individuums herauszuarbeiten, anstatt dass der Therapeut seine Meinung aufdrängt, basiert auf der Überzeugung, dass die Motivation oder der Wunsch, sich zu ändern, von der Person mit der Sucht kommt, nicht vom Therapeuten. Unabhängig davon, wie sehr der Therapeut möchte, dass die Person ihr Verhalten ändert, geschieht dies nur, wenn diese Person auch ihr Verhalten ändern möchte. Es ist also die Aufgabe des Therapeuten, die wahren Beweggründe und Fähigkeiten der Person für Veränderungen "herauszuarbeiten", und nicht der Person mit der Sucht zu sagen, was zu tun ist.
Autonomie vs. Autorität
Im Gegensatz zu einigen anderen Behandlungsmodellen, die den Arzt oder den Therapeuten als Autoritätsperson hervorheben, erkennt Motivational Interviewing an, dass die wahre Macht zur Durchführung von Veränderungen bei der Person mit der Sucht liegt, nicht beim Therapeuten. Letztendlich ist es Sache des Einzelnen, Veränderungen durchzusetzen. Dies stärkt den Einzelnen, gibt ihm aber auch die Verantwortung für sein Handeln.
Wie Veränderung in motivierenden Interviews geschieht
Vier Leitprinzipien bilden die Grundlage des Motivational Interviewing-Ansatzes. Obwohl der Prozess der Überwindung einer Sucht bei jeder Person unterschiedlich sein wird, wird der Therapeut diese Prinzipien während des gesamten Prozesses jeder Person befolgen. Diese Prinzipien sind entscheidend für das Vertrauen in die therapeutische Beziehung.
Empathie und Akzeptanz
Menschen mit Abhängigkeiten zögern oft, sich einer Behandlung zu unterziehen, weil sie nicht glauben, dass der Therapeut, der immerhin daran arbeitet, die Abhängigkeiten der Menschen zu beenden, verstehen wird, warum das Suchtverhalten ihnen so viel bedeutet. Viele, insbesondere diejenigen, die es ertragen haben, dass andere Menschen ihr Verhalten kritisieren, glauben, dass sie beurteilt werden, und einige, die sich für ihr Verhalten schuldig fühlen und sich verurteilt fühlen, wären berechtigt. Aber das Urteilsvermögen ist einfach nicht das, worum es beim Motivational Interviewing geht.
Anstatt die Person mit der Sucht zu beurteilen, konzentriert sich der Therapeut darauf, die Situation aus der Sicht der süchtigen Person zu verstehen. Dies ist als "Empathie" bekannt. Einfühlungsvermögen bedeutet nicht, dass der Therapeut mit der Person einverstanden ist, sondern dass sie verstehen und dass das Verhalten der Person für sie einen Sinn ergibt (oder dies zu dem Zeitpunkt getan hat, als das Verhalten durchgeführt wurde). Dies schafft eine Atmosphäre der Akzeptanz.
Menschen helfen, sich zu entscheiden
Motivational Interviewing erkennt an, dass Menschen mit Sucht in der Regel ambivalent und unsicher sind, ob sie sich ändern möchten oder nicht. Ihre Sucht hat wahrscheinlich bereits Konsequenzen für sie, die sie in Behandlung gebracht haben. Dennoch haben sie ihre Sucht entwickelt, um mit dem Leben fertig zu werden, und sie mögen nicht unbedingt die Idee, das aufzugeben.
Motivational Interviewing hilft Menschen, sich Gedanken darüber zu machen, wie sie in den Phasen des Wandels vorankommen können, indem es dem Einzelnen hilft, die Vor- und Nachteile verschiedener Entscheidungen und Handlungen zu betrachten. Ohne Druck auf die Person können Ziele und Handlungen in dieser vertrauensvollen, kollaborativen Atmosphäre entwickelt werden, die auf den Bedürfnissen, Wünschen, Zielen, Werten und Stärken des Einzelnen basiert.
Neues Verständnis entwickeln
Motivational Interviewing als Ansatz erkennt an, dass Veränderungen nicht immer einfach oder nur auf Wunsch des Einzelnen stattfinden. Es ist für die Person selbstverständlich, ihre Meinung oft zu ändern, ob sie ihre Sucht aufgeben möchte und wie dieser Prozess und ihr neuer Lebensstil aussehen werden.
Anstatt die Person mit der Sucht herauszufordern, zu bekämpfen oder zu kritisieren, wird der Therapeut dem Individuum helfen, ein neues Verständnis von sich selbst und dessen Bedeutung für ihn zu erlangen. Sie tun dies, indem sie Situationen, die während des Veränderungsprozesses auftreten, neu formulieren und unterschiedlich interpretieren, was in der Regel die Motivation der Person zur Veränderung erhöht. All dies basiert auf den eigenen Zielen und Werten des Einzelnen, die bereits untersucht wurden.
Unterstützend sein
Der Therapeut wird immer den Glauben der Person an ihre eigene Kraft unterstützen, um die gewünschten Änderungen vorzunehmen. Zu Beginn hat der Therapeut möglicherweise mehr Vertrauen in das Individuum, als er selbst hat. Dies ändert sich jedoch mit fortlaufender Unterstützung.
