Rauchen und Trinken verursachen Hirnverletzungen

Chronisches Rauchen und Trinken verursachen sowohl getrennte als auch interaktive neurobiologische und funktionelle Schädigungen des Gehirns, eine schlechte Nachricht für Alkoholiker, da die überwiegende Mehrheit von ihnen auch chronische Raucher sind.

Auf der Jahrestagung der Research Society on Alcoholism im Juni 2005 in Santa Barbara, Kalifornien, befasste sich ein Symposium mit den Auswirkungen des Rauchens und Trinkens auf die Neurobiologie und Funktion des Gehirns.

In einer Pressemitteilung zum Symposium diskutierten Dieter J. Meyerhoff, Professor für Radiologie an der University of California in San Francisco, Associate Researcher am Veterans 'Affairs Medical Center in San Francisco, und andere Teilnehmer die Ergebnisse:

"Jüngste bildgebende Untersuchungen bei chronischen Rauchern haben Auffälligkeiten der Gehirnstruktur und des Blutflusses gezeigt", sagte Meyerhoff, Veranstalter des Symposiums.

"Spezifische kognitive Dysfunktionen bei aktiven chronischen Rauchern wurden für auditorisch-verbales Lernen und Gedächtnis, prospektives Gedächtnis, Arbeitsgedächtnis, exekutive Funktionen, visuelle Suchgeschwindigkeiten, psychomotorische Geschwindigkeit und kognitive Flexibilität, allgemeine intellektuelle Fähigkeiten und Gleichgewicht berichtet", sagte Meyerhoff.

"Wir glauben auch, dass die nachteiligen Auswirkungen des Rauchens, genau wie das Trinken, wahrscheinlich viele Jahre dauern, um die Gehirnfunktion signifikant zu beeinträchtigen, und mit dem Alter interagieren, um eine Funktionsstörung hervorzurufen, die bei kognitiven Tests offensichtlich ist."

"Jegliche Manifestation von Verhaltensweisen, einschließlich Alkoholismus oder Nikotinsucht, ist das Ergebnis von Interaktionen zwischen Gen und Umwelt", sagte Co-Autor Yousef Tizabi. "Drogen, einschließlich Alkohol und Nikotin, können je nach genetischem Aufbau verschiedene Individuen unterschiedlich beeinflussen. Ebenso werden Drogen-Drogen-Wechselwirkungen auch von genetischen Faktoren beeinflusst.

"Daher kann die Komorbidität von Trinken und Rauchen als Endergebnis der genetischen, umweltbedingten und pharmakologischen Wechselwirkungen zwischen Alkohol und Nikotin angesehen werden."

Gleichgewicht aus dem Gleichgewicht

"GABA ist eine hemmende Aminosäure im menschlichen Gehirn und entscheidend, um die biologische Wirkung der exzitatorischen Aminosäure Glutamat auszugleichen", erklärte Meyerhoff. In einem gesunden menschlichen Gehirn sind beide Aminosäuren im Gleichgewicht. In Krankheitsstadien wie der Abhängigkeit von Alkohol oder Nikotin ist dieses Gleichgewicht nicht ausgeglichen. Während des Alkoholentzugs können die GABA-Konzentrationen ansteigen, die Rezeptordichten jedoch immer noch relativ niedrig.

"Benzodiazepine können die Reaktionen von (GABA) A-Rezeptoren auf die GABA-Bindung verstärken und so den Benutzer beruhigen."

Größere Hirnfehlbildungen

"Wir haben kürzlich entgiftete Alkoholiker bei der Behandlung mit In-vivo-Magnetresonanztomographie untersucht", sagte Meyerhoff. "Die spezifischen Methoden, die wir verwendeten, waren die Magnetresonanztomographie (MRT), mit der die Größe vieler verschiedener Gehirnstrukturen gemessen wird, und die Magnetresonanztomographie (MRSI), mit der bestimmte natürlich vorkommende Chemikalien im Gehirn gemessen werden, die Aufschluss über die Schädigung eines bestimmten Gehirns geben Zellen.

"Unsere Analysen zeigten, dass chronisch rauchende Alkoholiker zu Beginn ihrer Behandlung von Alkoholismus größere Gehirnanomalien aufweisen, dh weniger Hirngewebe, gemessen durch strukturelle MRT, und mehr neuronale Schädigungen, gemessen durch MRSI, als nicht rauchende Alkoholiker. Und beide Gruppen hatten mehr Gehirnanomalien als Nichtrauchertrinker. "

Beeinflusst die Metabolitenwiederherstellung

"Wir haben einen signifikanten Anstieg von zwei wichtigen Hirnmetabolit-Markern für die Lebensfähigkeit von Zellen im Frontal- und Parietallappen von Alkoholikern festgestellt", sagte Co-Autor Timothy Durazzo. Für die meisten Gehirnregionen waren diese Anstiege bei nicht rauchenden Alkoholikern und nicht rauchenden Alkoholikern zu verzeichnen, was darauf hindeutet, dass chronisches Zigarettenrauchen die Metabolitenwiederherstellung nachteilig beeinflussen kann.

"Es ist möglich, dass das fortgesetzte Rauchen bei der Genesung von Alkoholikern während der kurzfristigen Abstinenz die direkte Quelle schädlicher freier Radikalarten aufrechterhält und in Kombination mit der Exposition gegenüber Kohlenmonoxid und möglicherweise einer verminderten Durchblutung des Gehirns die Genesung des Gehirngewebes behindert Alkoholiker, die sich vom Rauchen erholen. "

Verlust grauer Materie

"Unsere quantitativen MRT-Ergebnisse deuten darauf hin, dass chronischer Alkoholismus und Rauchen mit einem kortikalen Verlust an grauer Substanz verbunden sind", sagte Meyerhoff. "Dies führt zu einer Atrophie, die im Allgemeinen einen Risikofaktor für einen überdurchschnittlichen globalen kognitiven Rückgang und eine Gedächtnisstörung bei älteren Menschen darstellt und bei Auftreten im mittleren Alter das Risiko für einen früheren und schnelleren kognitiven Rückgang im Alter erhöhen kann.

"Daher kann das Risiko für rauchende Alkoholiker, insbesondere solche, die Ende 40 oder älter sind, mit zunehmendem Alter noch größer sein."