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    Dr. Daniel Amens 7 Arten von ADS verstehen

    Daniel G. Amen, MD, ist ein Psychiater für Kinder und Erwachsene, ein Spezialist für nukleare Bildgebung und ein Bestsellerautor der New York Times. Zu seinen Büchern gehört der Spatenstich Heilung von ADS: Das bahnbrechende Programm, mit dem Sie die 7 Arten von ADS sehen und heilen können, die im Jahr 2013 veröffentlicht wurde.

    Dr. Amen ist auch der Gründer von 10 Amen-Kliniken in den USA. In diesen Kliniken wird das Gehirn der Patienten mittels Einzelphotonen-Emissions-Computertomographie (SPECT) gescannt, um die Art des Aufmerksamkeitsdefizits / der Hyperaktivität (ADHS) zu diagnostizieren und eine gezielte Behandlung zu ermöglichen. Ein SPECT-Scan zeigt, wie das Blut durch das Gehirn fließt.

    Die Standardmethode zur Diagnose von ADHS

    Die Standardmethode zur Beurteilung und Diagnose von ADHS, die von Angehörigen der psychischen Gesundheitsberufe in den Vereinigten Staaten verwendet wird, besteht in der Verwendung der Kriterien, die in der Diagnose- und Statistikhandbuch für psychische Störungen (DSM), die drei Darstellungen von ADHS identifiziert: 

    • Aufmerksamkeitsdefizit- / Hyperaktivitätsstörung, kombinierte Präsentation 
    • Aufmerksamkeitsdefizit- / Hyperaktivitätsstörung, überwiegend unaufmerksame Darstellung 
    • Aufmerksamkeitsdefizit- / Hyperaktivitätsstörung, überwiegend hyperaktiv-impulsive Darstellung

    Dr. Daniel Amens Ansatz zur ADS-Diagnose

    Mithilfe von SPECT-Scans bei Zehntausenden von Patienten hat Dr. Amen sieben Arten von ADS identifiziert. Dr. Amen verwendet den Begriff ADS anstelle von ADHS, da er der Ansicht ist, dass ADS den Zustand stärker widerspiegelt.

    Wenn bei einer Person ein ADS-Typ diagnostiziert wurde, verwendet Dr. Amen eine Kombination aus verschreibungspflichtigen Medikamenten, Nahrungsergänzungsmitteln und Änderungen des Lebensstils, um die Erkrankung zu behandeln. Jede Art von ADS hat ihre eigenen Behandlungsempfehlungen. 

    Neuroimaging in der Psychiatrie

    Funktionelles Neuroimaging wie das SPECT-Scannen wird von Forschern als hilfreich angesehen. Es war von unschätzbarem Wert für das Verständnis der Neurokreisläufe (Aktivitäten im Gehirn) verschiedener psychiatrischer Erkrankungen.

    Die etablierten Psychiater glauben jedoch im Allgemeinen nicht, dass sie eine gültige Technik für die regelmäßige klinische Diagnose sind. Kritiker von Dr. Amen behaupten, er nutze die Scans, um die Vermarktung seiner Verfahren und Produkte zu unterstützen.

    7 Arten von ADS Nach Dr. Daniel Amen

    Die speziellen ADHS-Untertypen von Dr. Amen und sein Paket von Empfehlungen sind nicht allgemein bekannt und spiegeln seine besonderen Vorurteile wider. Mit diesen Einschränkungen sind hier Dr. Amens Arten von ADS und seine Behandlungsempfehlungen:

    Typ 1: Classic ADD (ADHS)

    Die Symptome sind unaufmerksam, ablenkbar, unorganisiert, hyperaktiv, unruhig und impulsiv. Aufschub kann auch ein Problem sein.

    Menschen mit klassischer ADS haben eine verminderte Durchblutung im Gehirnbereich der präfrontalen Hirnrinde, des Kleinhirns und der Basalganglien. Die Basalganglien tragen zur Produktion von Dopamin bei. 

    Ziel der Behandlung ist es, den Dopaminspiegel auf folgende Weise zu erhöhen:

    • Entweder mit Stimulanzien wie Adderall® oder Concerta® oder mit Stimulanzien wie Rhodiola, grünem Tee oder Ginseng. Die Aminosäure L-Tyrosin wird ebenfalls verwendet, da es ein Baustein von Dopamin ist.
    • Übung wird angeregt, weil es Dopamin auflädt.
    • Ein Fischölpräparat mit einem höheren Anteil an Omega-3-Fettsäuren wie Docosahexaensäure (DHA) und Eicosapentaensäure (EPA). Zum Beispiel wird ein Verhältnis von 60:40 empfohlen.
    • Eine proteinreiche und kohlenhydratarme Ernährung wird empfohlen.

    Typ 2: Unaufmerksam HINZUFÜGEN 

    Zu den Symptomen gehören Unaufmerksamkeit, leichte Ablenkung (aber keine Hyperaktivität), Trägheit und langsame Bewegung bei geringer Motivation. Menschen mit unaufmerksamer ADS werden oft als Weltraumkadetten, Tagträumer und Sofakartoffeln bezeichnet. Dieser Typ kommt häufiger bei Mädchen als bei Jungen vor und wird häufig später im Leben diagnostiziert, da diese Menschen keine Verhaltensprobleme haben.

    Menschen mit unaufmerksamer ADS haben eine verringerte Aktivität im präfrontalen Kortex sowie einen niedrigen Dopaminspiegel. Die Behandlung ist die gleiche wie bei Typ 1.

    Typ 3: Überfokussiertes HINZUFÜGEN

    Zu überfokussierter ADS gehören klassische ADS-Symptome sowie Probleme bei der Verlagerung der Aufmerksamkeit, die häufig durch negative Gedanken oder Verhaltensweisen, Besessenheit, übermäßige Besorgnis, Inflexibilität und häufiges oppositionelles und argumentatives Verhalten hervorgerufen werden.

    Menschen mit überfokussierter ADS haben einen Mangel an Serotonin und Dopamin. Ziel der Behandlung ist es, diese beiden Neurotransmitter, die chemischen Botenstoffe des Nervensystems, zu erhöhen. Dr. Amen erklärt, dass Menschen mit diesem ADS-Typ besorgt und ängstlich werden, wenn sie Stimulanzien einnehmen. Er verschreibt Medikamente nur, wenn Nahrungsergänzungsmittel nicht wirksam sind. Die Behandlung beinhaltet:

    • Ergänzungen werden verwendet, um Dopamin wie L-Tryptophan zu steigern. 5-Hydroxytryptophan, eine natürlich vorkommende Aminosäure, die als 5-HTP bekannt ist, wird als Antidepressivum verwendet. Andere Ergänzungsmittel sind Safran und Inosit, die den Fokus und die geistige Klarheit erhöhen.
    • Beispiele für Antidepressiva sind Effexor®, Pristiq® oder Cymbalta®. 
    • Neurofeedback wird ebenfalls empfohlen. Es lehrt die Menschen, ihre Gehirnfunktion zu regulieren.
    • Menschen mit diesem ADS-Typ tun sich bei einer proteinreichen Ernährung nicht gut, da dies zu einem gemeinen Verhalten führen kann.

    Typ 4: Temporallappen ADD

    Diese Art umfasst klassische ADS-Symptome sowie Reizbarkeit, Aufregung und Aggressivität sowie dunkle Gedanken, Stimmungsschwankungen und leichte Paranoia. Menschen mit diesem Typ sehen oder hören möglicherweise Dinge, die nicht vorhanden sind, und es können Lern- und Gedächtnisprobleme auftreten.

    Menschen mit Temporallappen-ADS haben Unregelmäßigkeiten in ihren Temporallappen und weniger Aktivität im präfrontalen Cortex-Teil des Gehirns.

    Das Ziel der Behandlung besteht darin, die neuronale Aktivität zu beruhigen und zu verhindern, dass Nervenzellen übermäßig oder unvorhersehbar brennen. Die Behandlung beinhaltet:

    • Die Aminosäure Gamma-Aminobuttersäure (GABA) soll dabei helfen, die Nervenzellen zu beruhigen.
    • Ein Magnesiumpräparat hilft bei Angstzuständen.
    • Antikonvulsiva können zur Stabilisierung der Stimmung beitragen. 
    • Gingko oder Vinpocetin können bei Lern- und Gedächtnisproblemen helfen. 
    • Eine ketogene Diät, bei der es sich um eine proteinreiche Diät handelt, kann empfohlen werden.

    Typ 5: Limbisches ADD

    Diese Art umfasst klassische ADS-Symptome sowie chronische Traurigkeit, jedoch keine Depression. Negativität, "Glass-Half-Empty-Syndrom", niedrige Energie, häufige Gefühle der Hoffnungslosigkeit und Wertlosigkeit und geringes Selbstwertgefühl sind weitere Symptome dieser Art.

    Menschen mit limbischer ADS haben eine übermäßige Aktivität im limbischen Bereich des Gehirns, in dem die Stimmungen kontrolliert werden. Sie haben eine verringerte Aktivität in der präfrontalen Hirnrinde, sowohl wenn sie sich entspannen oder auf eine Aufgabe konzentrieren. Die Behandlung beinhaltet:

    • DL-Phenylalanin (DLPA), L-Tyrosin und SAMe (S-Adenosylmethionin) sind die wirksamsten Nahrungsergänzungsmittel. 
    • Ein Antidepressivum, Wellbutrin® oder Imipramin, kann verschrieben werden.
    • Bewegung, Fischöl und eine angemessene Ernährung werden ebenfalls empfohlen. 
    • Eine Eliminierungsdiät, bei der Milchprodukte, Zucker, Weizen und Mais drei Wochen lang aus der Diät gestrichen werden, hilft festzustellen, ob die Person über diese Nahrungsmittelempfindlichkeiten verfügt.

    Typ 6: Ring of Fire HINZUFÜGEN

    Dies ist eine extremere Version von Classic ADD, die außerdem extrem ablenkbar, wütend, reizbar und übermäßig empfindlich gegenüber Lärm, Licht, Kleidung und Berührung ist. Menschen mit diesem Typ sind oft unflexibel, extrem verbal, oppositionell und haben eine zyklische Laune.

    Menschen mit einem Ring of Fire ADD haben ein überaktives Gehirn. Es gibt zu viele Aktivitäten in der Großhirnrinde und in anderen Bereichen des Gehirns. Die Behandlung beinhaltet:

    • Beginnend mit einer Ausscheidungsdiät, wenn es scheint, dass eine Nahrungsmittelallergie vorhanden sein könnte. 
    • Stimulanzien allein können die Symptome verstärken. GABA-, 5-HTP- und L-Tyrosin-Präparate tragen zur Erhöhung des GABA- und Serotoninspiegels bei.
    • Medikamente, die verschrieben werden könnten, sind Antikonvulsiva und Blutdruckmedikamente wie Guanfacin oder Clonidin, um die Hyperaktivität zu reduzieren.

    Typ 7: Ängstliche ADD

    Ängstliche ADS umfasst klassische ADS-Symptome sowie Angst und Anspannung, körperliche Stresssymptome wie Kopf- und Bauchschmerzen, Erfrieren in Situationen, die Angst verursachen, und Vorwegnahme des Schlimmsten.

    Menschen mit ängstlicher ADS haben ein hohes Maß an Aktivität in den Basalganglien, die bei der Herstellung von Dopamin helfen. Dies unterscheidet sich von der Mehrheit der anderen ADS-Typen, die in diesem Teil des Gehirns eine geringe Aktivität aufweisen.

    Das Ziel der Behandlung ist es, bei der Entspannung zu helfen und den GABA- und Dopaminspiegel zu erhöhen. Die Behandlung beinhaltet:

    • Ergänzungsmittel mit beruhigender Wirkung wie L-Theanin, Relora, Magnesium und heiliges Basilikum.
    • Allein eingenommene Stimulanzien können zu größerer Angst führen. Hilfreiche Medikamente gegen Angstzustände sind jedoch die trizyklischen Antidepressiva Imipramin oder Desipramin. 
    • Neurofeedback kann helfen, Angstzustände zu lindern und die präfrontale Hirnrinde zu beruhigen.

    Mehr als eine Art von ADS zu haben, ist weit verbreitet

    Es ist möglich, mehr als eine dieser Arten von ADS zu haben. Eine übliche Kombination sind beispielsweise überfokussierte, limbische und ängstliche Typen.

    Dr. Amen glaubt, dass das Verständnis der Unterschiede und Komplexitäten dieser sieben Subtypen eine effektivere Diagnose und Behandlung für Kinder und Erwachsene mit ADHS ermöglicht.

    Ein Wort von Verywell

    Fragen Sie immer Ihren Arzt, bevor Sie Änderungen an Ihrer eigenen Behandlung vornehmen. Er oder sie muss über alle Ergänzungen und Medikamente informiert sein, die Sie einnehmen, um auf mögliche Wechselwirkungen oder Probleme mit anderen Erkrankungen aufmerksam zu sein.