Diagnose von Nahrungsmittelallergien mit der Hilfe Ihres Arztes
Schätzungen zufolge leiden mindestens 15 Millionen Menschen an Lebensmittelallergien, von denen jeder betroffen sein kann, vom Säugling bis zum Senior. Tatsächlich kann jemand in jeder Lebensphase eine Nahrungsmittelallergie entwickeln.
Während einige Allergien entwachsen sein können, können andere nicht. Die acht häufigsten Nahrungsmittelallergene, zu denen Milch, Weizen, Erdnüsse, Nüsse, Schalentiere, Sojabohnen, Fisch und Eier gehören, machen mehr als 90 Prozent aller Nahrungsmittelallergien aus. Machen Sie jedoch keinen Fehler: Es ist möglich, dass Sie auf viele andere Lebensmittel allergisch reagieren.
Diagnose Ihrer Nahrungsmittelallergien
Nahrungsmittelallergien sind niemals etwas, das Sie ignorieren können, da sie lebensbedrohlich werden können. Sie sollten die Symptome immer von Ihrem Arzt untersuchen lassen. Angenommen, Sie spüren, wie Ihre Zunge kurz nach dem Verzehr von Erdbeeren prickelt, oder Ihr Kind bekommt Nesselsucht, nachdem es jeden Tag Vollkornwaffeln zum Frühstück gegessen hat - beides sind mögliche Symptome einer allergischen Reaktion auf Lebensmittel.Während Nahrungsmittelallergiesymptome von relativ geringen Problemen (wie Kopfschmerzen, Nesselsucht und Schnupfen) bis zu ernsteren Problemen (wie Atembeschwerden) reichen können, sollte keines von ihnen ignoriert werden, da die zweite Exposition gegenüber dem Allergen und Ihre Reaktion darauf es kann viel schlimmer sein als das erste.
Daher sollten Sie mit Ihrem Arzt oder Allergologen sprechen, wenn bei Ihnen Symptome auftreten, die Nahrungsmittelallergien auslösen können. Abhängig von Ihren Symptomen wird Ihr Arzt die beste Vorgehensweise zur Diagnose dieser potenziellen Allergien festlegen. Wenn Sie an einer Lebensmittelallergie leiden, können Sie sich darauf konzentrieren, diese Lebensmittel aus Ihrer Ernährung zu streichen.
Es gibt viele Instrumente und Methoden, mit denen Ihr Arzt bestimmen kann, welche Lebensmittel oder Substanzen Ihre allergischen Symptome hervorrufen können. Im Folgenden sind die häufigsten Methoden zur Identifizierung von Lebensmittelallergien aufgeführt.
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Krankengeschichte
Ihr erster Arztbesuch zur Besprechung Ihrer Allergiesymptome beginnt wahrscheinlich mit einer körperlichen Untersuchung und einer Anamnese. Sowohl die Untersuchung als auch Ihre Krankengeschichte liefern Hinweise, anhand derer Ihr Arzt feststellen kann, welche Lebensmittel (falls vorhanden) Ihre Reaktionen hervorrufen können.Ihr Arzt fragt Sie möglicherweise, wann Ihre Symptome aufgetreten sind, welche Arten von Lebensmitteln Sie zu Beginn der Erkrankung gegessen haben und welche Veränderungen Sie möglicherweise in Ihrem Haushalt, bei Ihrer Arbeit oder in der Schule erlebt haben. Manchmal kann ein Ereignis, das wie eine kleine Veränderung aussieht (wie der Wechsel der Getreidemarke), einen Hinweis auf Ihre Allergie geben. Versuchen Sie also, nichts zu übersehen.
Möglicherweise möchten Sie vor dem Termin beim Arzt auch ein Ernährungstagebuch führen, das Sie Ihrem Arzt zeigen können. In diesem Tagebuch sollten die von Ihnen verzehrten Lebensmittel, die Essenszeiten sowie alle vermuteten Symptome aufgeführt sein.
In fast allen Fällen wird Ihr Arzt Ihre Krankengeschichte durch diagnostische Tests ergänzen. Die Anamnese kann Allergikern helfen, mögliche Allergene zu identifizieren, auf die sie sich konzentrieren sollten, oder zu entscheiden, welche Testmethoden am besten geeignet sind.
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Stichproben
Ein Pricktest (auch Kratztest oder Hauttest genannt) wird häufig verwendet, um eine Reihe potenzieller Allergene gleichzeitig zu testen. Trotz des Namens ist dies kein schmerzhafter Test, und er kann ziemlich schnell viele Informationen liefern.Zur Durchführung einer Reihe von Pricktests verwendet Ihr Allergologe entweder die dünne Haut Ihres Unterarms oder Ihren Rücken. Ein Tropfen einer Lösung, die das Nahrungsmittelallergen enthält, wird auf den Arm gegeben. Der Allergiker kratzt die Haut, damit nur eine sehr geringe Menge der Lösung direkt unter die Oberfläche gelangt.
Wenn der Test positiv ist, entwickeln Sie im Bereich des Stichs oder Kratzers einen Bienenstock oder Quaddel. Eine Quaddel ist eine erhabene weiße Beule, die von einem Kreis aus juckender Haut umgeben ist.
Alle Pricktests werden in Ihrer Arztpraxis unter strenger Aufsicht durchgeführt, falls Sie eine schwerwiegende allergische Reaktion haben.
Stichproben können viele nützliche Informationen liefern, aber manchmal werfen sie einfach Fragen auf. Auf einen nicht eindeutigen Stichversuch folgt in der Regel ein empfindlicherer Test.
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ELISA-Test
ELISA-Tests (ELISA steht für "Enzyme Linked Immunosorbent Assay") sind Blutuntersuchungen. Ihr Allergologe wird mithilfe von ELISA-Tests nach Hinweisen auf eine Reaktion des Immunsystems auf ein Allergen direkt in Ihrem Blut suchen.Zur Durchführung eines ELISA-Tests entnimmt Ihr Arzt eine Blutprobe. Im Labor wird das Blut mit einer Chemikalie gemischt, die eine Farbveränderung verursacht, wenn Ihr Immunsystem auf ein bestimmtes Allergen wie Erdnüsse reagiert.
Bei einem ELISA-Test müssen Sie dem Allergen niemals direkt ausgesetzt sein, sondern Ihr Blut wird ihm im Labor ausgesetzt.
Diese Blutuntersuchungen sind genau und können in Situationen hilfreich sein, in denen ein Hauttest nicht empfohlen wird, beispielsweise um festzustellen, ob ein Kind einer schweren Allergie entwachsen ist.
Allerdings haben sie einige Nachteile: Sie sind teurer als Hautstichproben und es dauert Tage oder Wochen (im Gegensatz zu Minuten), um Ergebnisse zu erzielen. Dennoch kann Ihr Arzt die Durchführung von ELISA-Tests empfehlen, um eine genaue Diagnose zu erhalten.
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RAST-Tests
Der RAST- oder Radioallergosorbens-Test ist ein Bluttest, der IgE-Antikörper testet. Obwohl die meisten Ärzte auf den neueren, genaueren ELISA-Test umgestellt haben, bevorzugen einige unter bestimmten Umständen immer noch RAST-Tests.Wie der ELISA-Test kann der RAST-Test verwendet werden, wenn ein Hauttest schwierig durchzuführen ist (z. B. bei einem Patienten mit schwerem Ekzem oder einem anderen Hautzustand) oder wenn der Patient einem Allergen unnötig ausgesetzt ist (z. B.) bei Verdacht auf schwere Erdnussallergien).
Ein positives Testergebnis zeigt an, dass der Körper Antikörper gegen ein Allergen gebildet hat und auf eine Reaktion vorbereitet ist.
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Eliminationsdiät
Wie Sie wahrscheinlich aus dem Namen vermutet haben, werden bei einer Eliminierungsdiät potenziell allergene Lebensmittel eliminiert und erneut eingeführt, um festzustellen, ob Sie darauf reagieren.Eine Eliminationsdiät kann auf verschiedene Arten durchgeführt werden, je nachdem, welcher Allergologe sie überwacht.
Das Grundprinzip ist jedoch dasselbe: Beginnen Sie mit einer begrenzten Anzahl von Lebensmitteln, bei denen es unwahrscheinlich ist, dass sie eine Reaktion auslösen, und fügen Sie dann schrittweise nacheinander über einen Zeitraum von Tagen oder Wochen weitere Lebensmittel hinzu.
Während die Eliminationsdiät langwierig sein kann, kann sie eine wirksame Methode sein, um festzustellen, welche Substanzen problematisch sind, insbesondere wenn Hauttests nicht schlüssig sind. Es kann auch bei der Diagnose von Nahrungsmittelunverträglichkeiten helfen, die problematische Symptome hervorrufen können, aber bei einem Allergietest nicht auftauchen.
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Oral Food Challenge
Bei einer Nahrungsmittelherausforderung nehmen Patienten vermutete Allergene auf und werden über mehrere Stunden beobachtet, um festzustellen, ob sie eine allergische Reaktion haben.Eine orale Nahrungsergänzung ist riskant und sollte immer unter strenger ärztlicher Aufsicht durchgeführt werden, zeigt jedoch schlüssig das Vorliegen einer Allergie. Sie sollten niemals ohne Rücksprache mit Ihrem Arzt eine orale Nahrungsergänzung versuchen, da dies zu schweren allergischen Reaktionen führen kann.
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Ein Wort von Verywell
Die Diagnose von Nahrungsmittelallergien kann ein bisschen wie das Zusammenstellen eines Puzzles aussehen: Ihr Arzt benötigt alle Teile, um ein genaues Bild zu erhalten, und Sie müssen einen Beitrag leisten, indem Sie ein genaues Ernährungstagebuch führen (falls erforderlich) und an Tests teilnehmen. Die Diagnose kann zwar schnell sein, aber auch einige Zeit in Anspruch nehmen.Sobald Sie jedoch eine genaue Diagnose haben und das problematische allergene Lebensmittel beseitigt haben, können Sie Ihre Reaktionen stoppen und Ihre Gesundheit verbessern.