Welche Arten von Allergietests gibt es?

Bei Allergietests wird gemessen, wie eine Person auf bestimmte Allergene wie Baumpollen, Hautschuppen, Lebensmittel, Medikamente oder Schimmelpilze reagiert. Ein "positiver" Allergietest bedeutet, dass eine Person einen spezifischen allergischen Antikörper gegen die getestete Substanz hat. Dies bedeutet häufig, dass die Person allergisch gegen den Stoff ist, was bedeutet, dass die Person Symptome zeigt, wenn sie dem Allergen ausgesetzt ist.
Ein positiver Allergietest bedeutet jedoch nicht zwangsläufig, dass die Person tatsächlich allergisch gegen den Stoff ist. Eine Person kann zum Beispiel einen positiven Allergietest gegen Hundeschuppen haben, es treten jedoch keine Symptome bei Exposition gegenüber Hunden auf. Darüber hinaus kann eine Person mehrere positive Lebensmittelallergietests haben, diese Lebensmittel jedoch ohne negative Reaktionen zu sich nehmen.
Daher ist ein Allergologe erforderlich, um Allergietests basierend auf den Symptomen der Person durchzuführen und zu interpretieren.
Es gibt nur zwei Arten von Allergietests, die als gültig angesehen werden: Hauttests (Stich- / Stich- und intradermaler Test) und RAST-Tests (Radioallergosorbens-Test). Andere Allergietests können in Forschungsumgebungen durchgeführt werden (z. B. das Einbringen kleiner Mengen von Allergenen in Auge, Nase oder Lunge, um eine allergische Reaktion zu messen), sind jedoch für den täglichen Gebrauch nicht hilfreich. Patch-Tests werden nicht für Allergietests verwendet, sondern für Kontaktdermatitis mit verschiedenen Chemikalien, die von einem anderen Teil des Immunsystems verursacht werden.
Zahlreiche andere Tests werden von Nicht-Allergikern oder Personen durchgeführt, die sich selbst als „Allergiker“ bezeichnen, jedoch keine formelle Ausbildung und keine nationale Zertifizierung im Bereich Allergie und Immunologie haben. Erfahren Sie mehr darüber, welche Tests bei der Diagnose von Allergien zu vermeiden sind. Wenden Sie sich bei Allergiebehandlungen immer an einen ausgebildeten, vom Vorstand zertifizierten oder vom Vorstand zugelassenen Allergologen.

Was ist Hauttest??

Hauttests sind die älteste und zuverlässigste Form von Allergietests. Diese Testform wird seit 100 Jahren durchgeführt und ist auch weiterhin die erste Wahl für die Diagnose allergischer Erkrankungen. Die Prüfung beginnt mit einer Stich-, Stich- oder Kratzmethode, bei der ein Tropfen des betreffenden Allergens (in der Regel ein handelsüblicher Extrakt aus Pollen, Schimmelpilzen, Lebensmitteln, Hautschuppen usw.) auf die Haut gegeben und die Haut mit einer Nadel abgeschliffen wird . Diese Untersuchung ist nicht schmerzhaft und im Allgemeinen tritt keine Blutung auf, da die Nadel nur die Hautoberfläche zerkratzt.
Nach dem Kratzen der Haut dauert die Entwicklung der Tests etwa 15 Minuten. Abhängig vom Alter, den Symptomen und anderen Faktoren der Person werden möglicherweise viele Hauttests durchgeführt. Ein positiver Hauttest erscheint als erhabene, rot juckende Beule, ähnlich einem Mückenstich. Der Test wird mit den positiven und negativen Kontrollen verglichen, bei denen es sich um zwei weitere Hauttests handelt, die zusammen mit den zu testenden Allergenen durchgeführt werden.
Die Positivkontrolle ist normalerweise Histamin, das bei jedem, der kein Antihistaminikum einnimmt, wie Benadryl, eine erhöhte, juckende Beule hervorruft. Es ist nicht möglich, allergisch gegen Histamin zu sein, da diese Chemikalie im Körper vorhanden ist. Ein positiver Histamin-Hauttest bedeutet, dass alle gleichzeitig mit einem negativen Ergebnis durchgeführten Hauttests tatsächlich wirklich negativ sind (und dass das negative Ergebnis nicht nur auf die Person zurückzuführen ist, die beispielsweise ein Antihistaminikum einnimmt)..
Bei der Negativkontrolle handelt es sich normalerweise um eine Salzwasser- oder Kochsalzlösung. Mit diesem Test soll sichergestellt werden, dass eine Person beim Einstechen der Nadel keine Reizwirkung hat. Ein negatives Hauttestergebnis zur Negativkontrolle stellt sicher, dass die positiven Hauttestergebnisse nicht auf eine Reizwirkung einer Person mit sehr empfindlicher Haut zurückzuführen sind.
Wenn die Ergebnisse des Stichhauttests auf verschiedene Allergene negativ sind, die Vorgeschichte einer Person jedoch darauf hindeutet, dass diese Ergebnisse positiv sein sollten, kann ein weiterer Test, der als intradermaler Hauttest bezeichnet wird, durchgeführt werden. Intradermale Hauttests, bei denen ein verdünnter Allergenextrakt mit einer Nadel unter die oberste Hautschicht injiziert wird, können möglicherweise mehr Menschen mit der allergischen Erkrankung diagnostizieren als nur mit dem Pricktest. Unglücklicherweise können intradermale Hauttests zu falsch positiven Ergebnissen führen, und diese Tests können nicht zum Testen auf Lebensmittelallergien verwendet werden.
Ein Hauttest repräsentiert eine allergische Erkrankung im Kleinen. Es ist ein nützliches Werkzeug, mit dem Menschen ihren positiven Hauttest gegen Katzenschuppen sehen (und fühlen) können, um beispielsweise wirklich zu verstehen, dass sie allergisch gegen Katzen sind. Diese pädagogische Erfahrung ist weitaus dramatischer, als einer Person einen Bericht über einen positiven Katzenallergietest zu überreichen, der unter Verwendung eines Bluttests durchgeführt wird.

Wie werden Allergietests bei einer Blutuntersuchung durchgeführt??

Radioallergosorbent Testing (RAST) ist eine veraltete Form der Allergietestung, bei der spezifische allergische Antikörper aus einer Blutprobe gemessen werden. Während RAST noch verfügbar ist, umfassen neuere Formen der Blutuntersuchung auf Allergien die Verwendung von ELISAs (Enzyme Linked Immunosorbent Assays), bei denen allergische Antikörper in einer Blutprobe an ein Allergen gebunden werden, was bei einem Entwickler zu einer Farbveränderung führt hinzugefügt. Die Dunkelheit dieser Farbänderung kann gemessen und in eine Konzentration oder Menge an allergischem Antikörper in der Blutprobe umgesetzt werden. Die Qualität der Allergie-Blutuntersuchungen hat sich in den letzten Jahren zwar verbessert, ist jedoch in Bezug auf die Anzahl der verfügbaren Tests und die geringere Menge an geringfügigen Allergenen, die in einem bestimmten Test vorhanden sind (z. B. Pollen oder Hautschuppen), immer noch begrenzt..
Allergie-Bluttests sind jedoch in letzter Zeit bei der Diagnose und Behandlung von Nahrungsmittelallergien nützlicher geworden. Während Hauttests an Lebensmitteln basierend auf der Größe der Reaktion einen Sinn ergeben können, ob eine Person wirklich allergisch gegen das Lebensmittel ist, misst ein Allergie-Bluttest tatsächlich die Menge an allergischem Antikörper gegen das Lebensmittel. Dieser Wert kann helfen, festzustellen, ob ein Kind möglicherweise aus der Nahrungsmittelallergie herausgewachsen ist.
Die hohen Kosten für Allergie-Bluttests im Gegensatz zu den günstigeren Hauttests sowie die Verzögerung der Ergebnisse von Tagen bis Wochen machen es auch weniger wünschenswert als Hauttests. Hauttests sind auch weiterhin der bessere Test mit weniger falsch positiven und falsch negativen Ergebnissen.

Ist Allergietests sicher??

Hauttests sind äußerst sicher, insbesondere wenn sie von einem Allergologen durchgeführt werden, der Erfahrung in der Diagnose von Allergien hat. Ganzkörperallergische Reaktionen, manchmal auch Anaphylaxie genannt, sind bei Hauttests äußerst selten. Angesichts der Möglichkeit, dass es zu einer Anaphylaxie kommen kann, sollten Hauttests nur in einer Arztpraxis mit Geräten durchgeführt werden, die zur Behandlung solcher Reaktionen zur Verfügung stehen.
Kleinkinder, einschließlich Kleinkinder, können ebenfalls auf sichere Weise einer Hautuntersuchung unterzogen werden. In der Regel machen Säuglinge Tests auf Lebensmittelallergien, obwohl sie auch Allergien gegen Haustiere oder Hausstaubmilben haben können. Kinder, die jünger als 2 Jahre sind, reagieren möglicherweise weniger auf allergische Hauttests.
Da die Allergie-Blutuntersuchung die Untersuchung auf Allergien im Blut einer Person beinhaltet, besteht keine Chance, dass die Person infolge der Untersuchung eine allergische Reaktion entwickelt. Die Wahrscheinlichkeit, dass eine Person eine Nebenwirkung durch Blutabnahme wie Ohnmacht, übermäßige Blutung oder Infektion hat, ist jedoch tatsächlich höher als die einer Nebenwirkung durch Allergietests.
Bestimmte Personengruppen können keine Hauttests durchführen lassen, daher ist eine Allergie-Blutuntersuchung besser. Zu diesen Gruppen gehören diejenigen, die ihre Antihistaminika nicht absetzen können; Personen mit empfindlicher Haut (und einer „Reaktion“ auf die Negativkontrolle), Personen, die bestimmte Blutdruckmedikamente (wie Betablocker) einnehmen, und Personen mit schweren Herz- und Lungenerkrankungen, die bei Auftreten einer Anaphylaxie ein erhöhtes Risiko darstellen.

Wann sollte eine Person eine Allergen-Herausforderung haben?

Eine Person gegen ein Allergen herauszufordern bedeutet, dass die Person absichtlich der Substanz ausgesetzt ist, z. B., dass die Person ein Lebensmittel isst, bei dem der Verdacht auf eine Allergie besteht. Nahrungsmittelherausforderungen werden häufig durchgeführt, um festzustellen, ob ein Kind einer Nahrungsmittelallergie entwachsen ist oder ob ein positiver Hauttest tatsächlich eine Allergie darstellt. Nahrungsmittelprobleme sind potenziell sehr gefährlich und sollten nur von Allergikern durchgeführt werden, die Erfahrung in ihrer Anwendung haben.
Eine Person gegen ein Non-Food-Allergen wie Pollen oder Hautschuppen herauszufordern, wird normalerweise nicht in einem Büro durchgeführt. Diese Tests können jedoch in akademischen oder Forschungsumgebungen durchgeführt werden.
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