Ein Überblick über Handarthritis

Handarthritis kann schmerzhaft und schwächend sein. Ihre Hände bestehen aus einem komplexen Netzwerk von Knochen, Gelenken, Muskeln, Bändern, Sehnen, Nerven und Blutgefäßen, die kompliziert und harmonisch zusammenarbeiten, um die Ausrichtung, Koordination und Kraft zu vereinen, die es Ihnen ermöglichen, feinmotorische Aufgaben auszuführen. Dieser Artikel erklärt die Symptome, Diagnose und Behandlung von Handarthritis.

Anatomie der Hand

Es gibt 27 Knochen im Handgelenk und in der Hand. Die acht kleinen Knochen im Handgelenk heißen Karpalen. In der Handfläche verbinden sich mehrere der Karpale mit fünf Mittelhandknochen. Jeder Mittelhandknochen verbindet sich mit einem der Finger oder dem Daumen. Das Phalangen sind Knochen, die sich ausrichten, um jeden Finger und Daumen (d. h. die Fingerknochen) zu bilden. Knöchelgelenke bilden sich dort, wo sich die Phalangen mit den Mittelfußknochen verbinden und als die bezeichnet werden Metacarpophalangeal (MCP) Gelenke. Die MCP-Gelenke dienen als Scharniergelenke zum Biegen und Strecken der Finger und des Daumens.
Jeder Finger hat drei Phalangen, die durch zwei Gelenke voneinander getrennt sind Interphalangealgelenke (Die Ausnahme ist der Daumen, bei dem nur zwei Phalangen durch ein Gelenk getrennt sind.) Das IP-Gelenk, das Ihrem MCP-Gelenk (Knöchel) am nächsten liegt, wird als das bezeichnet proximales Interphalangealgelenk (PIP). Das IP-Gelenk, das sich am nächsten am Ende Ihres Fingers befindet, wird als bezeichnet Distales Interphalangealgelenk (DIP).
Die Gelenke von Hand, Fingern und Daumen sind mit Gelenkknorpel bedeckt, der Stöße absorbiert und reibungsfreie Bewegungen ermöglicht. Gelenkknorpel bedeckt die Enden von Knochen, die zusammenkommen, um Gelenke zu bilden. Wenn sich ein Knorpelverlust in den Handgelenken entwickelt, können erhebliche Schmerzen auftreten. Anfänglich ist das Symptom von Handschmerzen vage. Sie können zunächst eine Verletzung vermuten, aber Handschmerzen können auch durch Krankheiten wie Arthritis verursacht werden.

Symptome von Handarthritis

Typischerweise sind die ersten Anzeichen einer Handarthritis Schmerzen, die sich nach ausgiebigem Gebrauch der Hand entwickeln. Ein vermehrter Gebrauch der Hand kann zu vermehrten Schmerzen führen, während der Ruhezustand sie lindern kann, insbesondere im Frühstadium. Mit fortschreitender Handarthritis können auch einfache Aktivitäten wie das Öffnen eines Glases oder eines Türknaufs Handschmerzen verursachen. Die Morgensteifigkeit kann stärker werden.
Allgemeine Symptome im Zusammenhang mit Handarthritis sind:

Schwellung
Wärme durch Entzündung
Crepitus
Finger, die einrasten oder einrasten
Zysten oder Knötchen an den Fingern.

Anzeichen und Symptome einer rheumatoiden Arthritis der Hand sind häufig:

Feste Knötchen an den Fingern
Ein weicher Knoten auf dem Handrücken
Abdriften der Finger vom Daumen weg (ulnare Abweichung)
Sehnenruptur, die zu einer plötzlichen Unfähigkeit führt, die Finger zu beugen oder zu strecken
Gelenkdeformität
Manchmal gibt es Taubheitsgefühl oder Kribbeln der Hand (d. H. Karpaltunnelsyndrom).

Zu den Symptomen einer Arthrose der Hand gehören:

Bouchard-Knoten: Knöcherne Knötchen, die sich am PIP-Gelenk entwickeln
Heberden-Knoten: Knöcherne Knötchen, die sich am DIP-Gelenk entwickeln
Schmerzen an der Daumenbasis.

Andere Anzeichen sind Rötungen und Teleangiektasien (Dilatationen) der Nagelfaltenkapillaren, die häufig mit Bindegewebserkrankungen wie Lupus in Verbindung gebracht werden. Sklerodaktylie oder Hautstraffung über den Fingern und digitale Geschwüre sind oft Anzeichen von Sklerodermie. Eine Daktylitis oder Schwellung einer ganzen Ziffer ist mit einer der Spondyloarthropathien wie Psoriasis-Arthritis verbunden.

Diagnose von Handarthritis

Es gibt drei Haupttests, um festzustellen, ob jemand Handarthritis hat:

Eine körperliche Untersuchung: Mit offenen Händen kann Ihr Arzt die Ausrichtung Ihrer Finger überprüfen und nach sichtbaren Abnormalitäten suchen. Ihr Arzt kann auch die Funktion und Stärke Ihrer Hand testen, indem Sie Gegenstände einklemmen oder greifen. Ihr Arzt wird auch Ihre Hand fühlen, um festzustellen, ob eine Gelenkempfindlichkeit vorliegt.
Röntgenstrahlen Sammeln Sie Informationen über die Verengung des Gelenkspaltes, die Entwicklung von Osteophyten und das Auftreten von Knochen entlang der Gelenkränder.
Bluttests bei Verdacht auf rheumatoide Arthritis eingenommen werden: Rheumafaktor, Sedimentationsrate, CRP und Anti-CCP können angeordnet werden, um die Diagnose zu bestätigen.

Behandlung von Handarthritis

Das Ziel der Behandlung von Handarthritis ist es, Schmerzen zu lindern und die Funktion zu verbessern. Die Behandlung kann die Verwendung von nichtsteroidalen Antiphlogistika (NSAIDs) oder Analgetika (Schmerzmittel) umfassen. Ruhe-, Wärme-, Kortison-Injektionen und Schienen können ebenfalls verwendet werden.
Übungen helfen dabei, Bewegung und Funktion der Hand zu erhalten. In einigen Sitzungen mit einem Handtherapeuten lernen Sie die Übungen kennen, die für Ihre individuelle Situation am besten geeignet sind.
Eine Operation wird nur als letzter Ausweg angesehen, wenn alle anderen Behandlungsoptionen fehlgeschlagen sind. Handoperationen werden im Allgemeinen nicht aus rein kosmetischen Gründen durchgeführt. Die Hauptziele der Handchirurgie sind die Schmerzlinderung und die Erhaltung oder Wiederherstellung der Funktion.