Erythrozytensedimentationsrate (Sed Rate) Übersicht
Zweck des Tests
Wenn es eine Entzündung in Ihrem Körper gibt, ist dies die Reaktion Ihres Immunsystems auf einen auslösenden Faktor wie eine Infektion, eine Krankheit oder eine Verletzung. Die Entzündung kann wie bei einer Infektion kurzfristig oder wie bei einer chronischen Krankheit langfristig sein.Eine Sed-Rate ist eine Blutuntersuchung, die zeigen kann, ob eine Entzündung in Ihrem Körper vorliegt und wie schwer die Entzündung ist. Da dieser Test nicht spezifisch ist, wird er nicht als eigenständiges Diagnosewerkzeug verwendet, sondern als Teil eines Diagnoseprozesses, mit dem Sie feststellen oder überwachen können, was in Ihrem Körper vorgeht. Mit diesem Test sind nur wenige Risiken verbunden, und es gibt keine Gegenanzeigen.
Nachdem Ihr Blut in ein Röhrchen gezogen wurde, misst der Test, wie schnell sich die Erythrozyten (Erythrozyten) in Ihrem Blut in einer Stunde am Boden absetzen. Unter normalen Bedingungen, wenn es keinen entzündlichen Prozess oder keine Krankheit gibt, fallen die roten Blutkörperchen langsam ab. Wenn Sie eine Entzündung in Ihrem Körper haben, kommt es zu erhöhten Konzentrationen an abnormalen Proteinen im Blut, insbesondere zu Proteinen, die als Akutphasen-Reaktanten bezeichnet werden, wie Fibrinogen und C-reaktives Protein, wodurch rote Blutkörperchen schneller zusammenkleben und abfallen.
Ihr Arzt wird wahrscheinlich auch einen C-reaktiven Protein (CRP) -Test zusammen mit einer Sed-Rate bestellen. Der CRP-Test ist ebenfalls ein allgemeiner Indikator für Entzündungen, doch zeigen sich Veränderungen entzündlicher Prozesse in einem CRP-Test schneller als in einer Sed-Rate. Diese Tests werden oft zusammen bestellt, um ein vollständigeres Bild der Entzündung zu erhalten.
Andere Blutuntersuchungen, die gleichzeitig mit einer Sed-Rate bestellt werden können, sind ein komplettes Blutbild (CBC) und ein umfassendes Metabolic Panel (CMP). Diese helfen auch dabei, einen allgemeinen Überblick darüber zu geben, was in Ihrem Körper vor sich geht.
Ihr Arzt kann aus folgenden Gründen eine Sed-Rate bestellen:
Helfen Sie bei der Diagnose von Entzündungs- und Autoimmunerkrankungen
Symptome wie anhaltende Gelenkschmerzen oder Steifheit, Kopfschmerzen, Gewichtsverlust, Anämie, Schmerzen in Nacken oder Schulter oder Appetitlosigkeit sind mit rheumatoider Arthritis (eine Autoimmunerkrankung, die auftritt, wenn Ihr Immunsystem Ihre Gelenke angreift), systemischer Vaskulitis ( ein Zustand, in dem Ihre Blutgefäße entzündet sind), Polymyalgia rheumatica (verursacht Muskelschmerzen und Steifheit) und temporale (Riesenzell-) Arteritis (Entzündung in der Auskleidung Ihrer Arterien).
Eine Sed-Rate gehört normalerweise zu den ersten Blutuntersuchungen, die bei Verdacht auf eine dieser Krankheiten angeordnet werden, da die Ergebnisse dazu beitragen, eine Diagnose zu bestätigen oder auszuschließen.
Die Entzündung wird durch eine Vielzahl anderer entzündlicher und autoimmuner Erkrankungen verursacht, wie z. B. entzündliche Darmerkrankungen (IBD) und Lupus. Ihr Arzt kann im Rahmen des Diagnoseprozesses eine Sed-Rate durchführen, insbesondere wenn Sie vage Symptome haben und den Verdacht haben, dass Sie eine dieser Krankheiten oder eine andere entzündliche Erkrankung haben.
Dieser Test kann auch bei der Diagnose bestimmter Bluterkrankungen helfen.
Unerklärliches Fieber
Ihr Arzt kann eine Sed-Rate verordnen, wenn Sie Fieber haben, das keine offensichtlichen Ursachen hat. Die Ergebnisse können Ihrem Arzt bei der Entscheidung helfen, wie er die möglichen Vorgänge weiter eingrenzen kann. Wenn beispielsweise Ihre Sed-Rate erhöht ist, kann Ihr Arzt nach einer Infektion oder einer entzündlichen Erkrankung suchen. Wenn Ihre Ergebnisse normal sind, muss Ihr Arzt nach einer anderen Ursache für Ihr Fieber suchen.
Überwachen Sie entzündliche Krankheiten oder Krebs
Abgesehen von der Unterstützung der Diagnose wird häufig in regelmäßigen Abständen eine Sed-Rate angeordnet, um die entzündlichen Erkrankungen oder die Krebsaktivität bei den diagnostizierten Personen zu überprüfen. Da sich Ihre Krankheit mit der Behandlung bessert und weniger aktiv wird, wird erwartet, dass Ihre Sed-Rate abnimmt und sich dem normalen Bereich nähert. Wenn dies nicht der Fall ist, weist dies darauf hin, dass Ihre Behandlung nicht gut funktioniert oder dass Sie einen Schock haben. Sie werden wahrscheinlich regelmäßige Sed-Raten durchführen lassen, um festzustellen, wie gut Sie auf die Behandlung ansprechen.
Vor dem Test
Ihr Arzt wird mit Ihnen über den Sed-Rate-Test und alle anderen, die er durchführt und wonach er sucht, sprechen. Achten Sie darauf, alle verschreibungspflichtigen und rezeptfreien Medikamente und Ergänzungen anzugeben, die Sie einnehmen, da orale Kontrazeptiva, Aspirin, Cortison und Vitamin A Ihr Testergebnis beeinflussen können.Zeitliche Koordinierung
Bluttests dauern in der Regel weniger als fünf Minuten, sobald der Techniker für Sie bereit ist. Solange Sie sich nach Abschluss Ihres Tests wohl fühlen, können Sie sofort gehen.
Ort
Ihr Test kann in Ihrer Arztpraxis oder in Ihrem örtlichen Krankenhaus oder einer anderen Einrichtung durchgeführt werden.
Was man anziehen soll
Es ist hilfreich, ein kurzärmliges Hemd zu tragen, aber Sie können alles tragen, was Sie wollen. Beachten Sie jedoch, dass Sie den Ärmel hochschieben oder hochkrempeln müssen, wenn Sie lange Ärmel tragen, damit der Techniker auf Ihre Vene zugreifen kann.
Essen und Trinken
Es gibt keine Fastenanforderungen für eine Sed-Rate oder eine CRP. Wenn dies also die einzigen zwei Tests sind, die Ihr Arzt für Sie wünscht, müssen Sie Ihre Ernährung nicht einschränken. Wenn Sie auch eine CBC haben, müssen Sie auch dafür nicht fasten. Wenn Ihr Arzt jedoch möchte, dass Sie auch einen CMP-Test durchführen, müssen Sie möglicherweise vor dem Test 10 bis 12 Stunden fasten. Ihr Arzt wird Ihnen spezifische Anweisungen geben.
Kosten- und Krankenversicherung
Ein Sed-Tarif ist relativ günstig, und wenn Sie krankenversichert sind, sollte er wie jeder diagnostische Test gedeckt sein. Wenden Sie sich bei Fragen an Ihren Versicherer.
Was zu bringen
Wenn Sie glauben, dass Sie auf die Durchführung Ihres Tests warten, möchten Sie möglicherweise ein Buch oder etwas, das Sie in dieser Zeit tun können, mitnehmen.
Während des Tests
Ein Labortechniker, wahrscheinlich eine Krankenschwester oder ein Phlebotomist, eine Person, die für die Blutentnahme ausgebildet ist, führt Ihren Sed-Rate-Test durch.Pre-Test
Wenn Sie einchecken, müssen Sie möglicherweise einige Unterlagen ausfüllen, z. B. ein Einverständnisformular, oder die Erlaubnis erteilen, Ihre Testergebnisse mit anderen Ärzten zu teilen. Die Person an der Rezeption wird Sie informieren.
Während des Tests
Dieser Test dauert in der Regel nur wenige Minuten. Sobald Sie Platz genommen haben, wird der Techniker eine Vene finden, die sich normalerweise an der Innenseite Ihres Arms befindet und aus der Sie Ihr Blut entnehmen können. Wenn Sie in der Vergangenheit an Blut, Nadeln oder medizinischen Eingriffen in Ohnmacht gefallen sind, informieren Sie den Techniker unverzüglich, damit Vorsichtsmaßnahmen getroffen werden können.
Der Techniker bindet ein Stück Gummi um Ihren Arm, über dem Bereich, aus dem Ihr Blut entnommen wird, um die Durchblutung zu fördern. Wenn Ihnen schlecht wird, können Sie an dieser Stelle den Kopf drehen oder die Augen schließen. Nachdem der Bereich mit Alkohol gereinigt wurde, wird eine kleine, dünne Nadel in Ihre Vene gedrückt. Möglicherweise spüren Sie ein wenig Stoßen, Kneifen oder einen starken Schmerz, aber es sollte nur einen Moment dauern.
Wenn Ihr Blut entnommen wird, wird es in eine hohe, dünne, senkrechte Röhre gegeben. An diesem Punkt solltest du nichts fühlen, solange du still hältst. Informieren Sie den Techniker, wenn Sie sich schwindelig, benommen oder ohnmächtig fühlen.
Sobald die Technikerin fast fertig ist, wird sie das Stück Gummi lösen und dann die Nadel aus Ihrem Arm nehmen, was Sie wahrscheinlich nicht einmal fühlen werden.
Nach dem Test
Wenn Sie bluten, benötigen Sie möglicherweise ein Taschentuch oder einen Wattebausch, der ein wenig über den Bereich gedrückt wird, um ihn zu stoppen. Wenn es nicht schnell aufhört, können Sie einen Verband über den Bereich legen, um das Blut zurückzuhalten und einen kleinen Druck zu erzeugen.
Solange Sie sich nicht schwach, schwindelig oder übel fühlen, können Sie das Krankenhaus verlassen, sobald Sie Blut abgenommen haben und die Stichwunde nicht mehr blutet oder bedeckt ist. Wenn Sie sich nicht wohl fühlen, brauchen Sie möglicherweise etwas mehr Zeit, um sich zu erholen, bevor Sie gehen können.
Nach dem Test
Sie können Ihre normalen Aktivitäten wieder aufnehmen, sobald Sie möchten. Es kann einige Tage dauern, bis Ihre Testergebnisse wieder angezeigt werden. Ihr Arzt wird Sie darüber informieren.Nebenwirkungen verwalten
Die mit einer Blutuntersuchung verbundenen Risiken sind gering. Möglicherweise haben Sie Blutergüsse, Schmerzen oder Schwellungen in dem Bereich, in dem Ihr Blut entnommen wurde. Es besteht immer ein geringes Infektionsrisiko, wenn Sie auch eine Eintrittswunde in Ihre Haut haben.
Sie können Eisbeutel in der Gegend verwenden und Advil oder Motrin (Ibuprofen) einnehmen, um Schmerzen und Schwellungen zu lindern, wenn dies störend ist. Wenn diese Nebenwirkungen nicht innerhalb weniger Tage verschwinden oder sich verschlimmern, wenden Sie sich an Ihren Arzt.
Ergebnisse interpretieren
Die übliche Methode zur Sedierung ist die Westergren-Methode. Die Ergebnisse sind in mm / h (Millimeter pro Stunde) angegeben. In der Regel steigt Ihre Sed-Rate mit dem Alter und ist bei Frauen tendenziell höher. Viele Labors passen sich nicht an Geschlecht oder Alter an und obwohl das obere Ende dieses Bereichs von Labor zu Labor variieren kann, betrachten sie eine normale Sedierungsrate im Allgemeinen als:- Männer: 0 bis 22 mm / h
- Frauen: 0 bis 29 mm / h
Erwachsene (Westergren-Methode):
- Männer unter 50 Jahren: Weniger als 15 mm / h
- Männer über 50 Jahre: Weniger als 20 mm / h
- Frauen unter 50 Jahren: Weniger als 20 mm / h
- Frauen über 50 Jahre: Weniger als 30 mm / h
- Neugeborene: 0 bis 2 mm / h
- Neugeborene bis zur Pubertät: 3 bis 13 mm / h
EIN normale sed rate Dies bedeutet nicht unbedingt, dass Sie keine Entzündung oder Krankheit haben, aber denken Sie daran, dass dieser Test eine allgemeine Vorstellung davon gibt, was passiert, wenn die Ergebnisse mit Ihren Symptomen und anderen diagnostischen Tests kombiniert werden. Wenn Sie den Test haben, um einen bereits diagnostizierten entzündlichen Zustand zu überwachen, und die Ergebnisse normal sind, bedeutet dies, dass Ihre Behandlung erfolgreich ist und / oder Sie zum Zeitpunkt des Tests kein Aufflammen hatten.
Wenn dein sed rate ist abnormal, Denken Sie daran, dass dieser Test bei der Diagnose eines Zustands hilfreich sein kann, aber Ihre Sed-Rate allein bedeutet nicht, dass Sie notwendigerweise einen medizinischen Zustand haben, der einer Behandlung bedarf. Sie müssen weitere Tests durchführen, um einen bestimmten Zustand endgültig zu diagnostizieren, insbesondere wenn Sie nur wenige oder keine anderen Symptome einer chronischen Krankheit oder Infektion haben.
Ein erhöhte sed rate kann aus einer Reihe von Gründen auftreten. Einige der häufigsten entzündlichen Erkrankungen, die mit einer erhöhten Sedierungsrate verbunden sind, umfassen:
- Schwere Infektionen wie Knocheninfektionen, Hautinfektionen, Herzinfektionen, Tuberkulose oder rheumatisches Fieber
- Rheumatoide Arthritis
- Arteriitis temporalis (Riesenzellen)
- Systemische Vaskulitis
- Polymyalgia rheumatica
- Entzündliche Darmerkrankung
- Lupus
Wenn bei Ihnen bereits eine entzündliche Erkrankung oder Krebserkrankung diagnostiziert wurde, kann Ihre Sed-Rate hoch sein, da sich Ihre Krankheit ausbreitet oder nicht gut auf die Behandlung anspricht. Dies könnte bedeuten, dass Ihr Behandlungsplan angepasst werden muss.
EIN Sed-Rate niedriger als normal kann bei folgenden Bluterkrankungen auftreten:
- Polyzythämie, eine hohe Anzahl roter Blutkörperchen
- Sichelzellenanämie, bei der sich die Form einiger roter Blutkörperchen ändert
- Leukozytose, eine hohe Anzahl weißer Blutkörperchen
In Fällen, in denen Ihr Arzt vermutet, dass Sie eine entzündliche Erkrankung haben, insbesondere wenn Ihre Symptome vage sind, möchte er möglicherweise Ihren Sed-Rate-Test wiederholen. Dies dient nur dazu, sicherzustellen, dass irgendwo in Ihrem Körper tatsächlich eine Entzündung vorliegt, bevor Sie sich auf den manchmal langen und komplizierten Diagnosevorgang einlassen.
Wenn bei Ihnen eine entzündliche Erkrankung oder Krebserkrankung diagnostiziert wird, wird Ihr Arzt diesen Test regelmäßig wiederholen, um Ihren Behandlungsfortschritt zu überwachen. Im Falle einer Infektion können Sie diesen Test auch ein oder mehrere Male wiederholen lassen, um zu bestätigen, dass die Infektion abgeklungen ist.
Wenn Ihre Sed-Rate erhöht ist und Ihr Arzt den Verdacht hat, dass Sie an einer Arteriitis temporalis, einer systemischen Vaskulitis oder einer Polymyalgia rheumatica (alle Arten von Vaskulitis) leiden, ist Ihr Sed-Rate-Testergebnis neben den Ergebnissen anderer eine der wichtigsten Unterstützungen für Ihre Diagnose Tests und Ihre Anzeichen und Symptome. Andere Tests zur Unterstützung Ihrer Diagnose können einen CBC-, CMP-, Kreatinin-, Leber-Panel-, Antineutrophilen-Zytoplasma-Antikörper- (ANCA-) Test, einen Komplement-Test, eine Urinanalyse, Lungenfunktionstests, ein Echokardiogramm (EKG) und andere bildgebende Tests umfassen. Die Behandlung dieser Erkrankungen hängt davon ab, wie schwerwiegend sie sind, wird jedoch wahrscheinlich Medikamente umfassen, die das Immunsystem unterdrücken, das bei Vaskulitis überaktiv ist.
Ihr Arzt kann eine Blutkultur anordnen, wenn Ihre Sed-Rate erhöht ist und er den Verdacht hat, dass Sie eine schwere Infektion haben. Dies ist ein weiterer Bluttest, der nach Bakterien, Pilzen und Viren in Ihrem Blut sucht. Wenn Sie eine Infektion haben, benötigen Sie möglicherweise Antibiotika.
Wenn Ihr Arzt rheumatoide Arthritis (RA) vermutet und Ihre Sedierungsrate hoch ist, haben Sie wahrscheinlich eine CRP, falls Sie dies noch nicht getan haben, zusammen mit Blutuntersuchungen, die Rheumafaktor (RF) und antizyklisches citrulliniertes Peptid (Anti-Cyclic Citrullinated Peptide) nachweisen. CCP) Antikörper. All dies zusammen kann dazu beitragen, RA zu diagnostizieren oder auszuschließen. Die Behandlung von RA umfasst typischerweise Medikamente, um die Symptome unter Kontrolle zu halten.
Wenn Sie Symptome von Lupus haben und Ihre Sed-Rate erhöht ist, muss Ihr Arzt mehr Bluttests durchführen, um nach Autoantikörpern zu suchen, wie z. B. Anti-Kern-Antikörper, Anti-Smith-Antikörper, Anti-Doppelstrang-DNA, Anti-SSA, Anti-Anti- SSB und Anti-RNP. Lupus ist eine komplizierte Krankheit, bei der eine Vielzahl von Tests zur Diagnose erforderlich sind. Andere gängige Tests für Lupus umfassen Urinanalyse, CBC, CMP, Kryoglobulin, Komplementtest, Serumproteinelektrophorese (SPEP) und Bildgebungstests. Je nach Schweregrad und Symptomen werden verschiedene Medikamente zur Behandlung von Lupus eingesetzt.
Wenn Ihre Sed-Rate niedrig war und bei Ihnen noch keine Bluterkrankung wie Polyzythämie, Sichelzellenanämie oder Leukozytose diagnostiziert wurde, führt Ihr Arzt möglicherweise zusätzliche Tests durch. Diese können einen CBC-, CRP-, Erythropoietin-Test, Vitamin B12-Spiegel, einen arteriellen Blutgastest, eine Blutsauerstoffsättigung, Kreatinin, Kalium, Bilirubin und einen Sichelzellentest umfassen. Die Behandlung dieser Erkrankungen umfasst häufig Medikamente sowie spezifische Optionen, die auf die zugrunde liegenden Ursachen und / oder Komplikationen der Erkrankung abzielen.
Andere Überlegungen
Wenn Sie Fragen zu Ihren Testergebnissen haben oder sich nicht sicher sind, was passieren wird, wenden Sie sich an Ihren Arzt. Er oder sie kann Ihnen helfen, Ihre Ergebnisse und den Prozess zu verstehen, der bei der Suche nach einer bestimmten Diagnose auftreten kann.
Sie können problemlos Kopien Ihrer Krankenakten erhalten, indem Sie mit jemandem in Ihrer Arztpraxis sprechen, wenn Sie eine zweite Meinung wünschen. In vielen Gesundheitssystemen sind Ihre Krankenakten auch online verfügbar. Fragen Sie nach dieser Option.
