Ist Marihuana eine wirksame Behandlung für rheumatische Erkrankungen?
Was wir bis jetzt hatten, waren anekdotische Geschichten von Patienten, die Marihuana erfolgreich zur Kontrolle von Schmerzen und anderen Symptomen eingesetzt haben, und einer Herde von anderen, die sich wünschten, sie hätten die Möglichkeit, es auszuprobieren, und den Mut, es mit ihrem Arzt zu besprechen. Auch die Forscher beginnen zu wiegen.
Marihuana für rheumatische Erkrankungen - Eine Analyse der verfügbaren Studien
In einem Bericht veröffentlicht in Arthritis Pflege & Forschung, Es wurden nur wenige Hinweise gefunden, die den Einsatz von Cannabinoiden bei rheumatischen Erkrankungen belegen. Darüber hinaus hat keine kontrollierte Studie die Verwendung von pflanzlichem Cannabis bei einer Population von Patienten mit rheumatischer Erkrankung in Betracht gezogen. Die Forscher durchsuchten die Datenbank der medizinischen Literatur, die Jahrzehnte bis in die 1940er Jahre zurückreicht. Sie konnten nur vier kleine Studien von kurzer Dauer mit insgesamt 201 Patienten finden. Die vier Studien wurden 2006, 2008, 2010 und 2012 veröffentlicht.Eine der vier Studien wurde vorzeitig abgebrochen, da sich das Cannabinoid bei einer Gruppe von Osteoarthritis-Patienten nicht von Placebo unterschied. Die anderen drei Studien hatten ein hohes Verzerrungspotenzial, berichteten von einer milden bis mäßigen Wirksamkeit zur Schmerzlinderung und zur Förderung des Schlafs und wiesen eine hohe Rate an Nebenwirkungen auf. Auf der Grundlage dieser Ergebnisse gelangten die Forscher zu dem Schluss, dass "diese Studien nur begrenzte Informationen liefern und wir keine Schlussfolgerungen hinsichtlich der Wirksamkeit oder der Nebenwirkungen - insbesondere der langfristigen Nebenwirkungen - im Zusammenhang mit der Cannabinoid-Therapie ziehen können." Basierend auf aktuellen wissenschaftlichen Studien und Erkenntnissen können Rheumatologen die Verwendung von Cannabinoiden, insbesondere medizinischem Marihuana, als Behandlungsoption für Patienten mit rheumatischen Erkrankungen nicht empfehlen.
Die Forscher wiesen auch darauf hin, dass Tier- und Laborstudien eine mögliche positive Wirkung von Cannabinoiden auf Schmerzen und Entzündungen gezeigt haben. Es sind jedoch Studien am Menschen erforderlich, bevor die Behandlung für rheumatische Erkrankungen empfohlen oder gebilligt werden kann. Zum jetzigen Zeitpunkt liegen keine ausreichenden Beweise vor.
Arzt- und Patientenperspektive
Obwohl es unbestreitbar ist, dass es aus wissenschaftlichen Studien nicht genügend Beweise gibt, um Marihuana als Behandlungsoption für rheumatische Erkrankungen zu unterstützen, was denken Ärzte und Patienten? Ich fragte Scott J. Zashin, MD, einen Rheumatologen aus Texas, nach seiner Meinung. Dr. Zashin sagte: "Einige Patienten mit rheumatischer Erkrankung berichten von positiven Auswirkungen des Marihuanakonsums. Ich denke, wir müssen offen über die potenziellen Vorteile bei ausgewählten Patienten sein."Ein Einwohner von Colorado, der an rheumatoider Arthritis leidet, erklärte: "Ich habe persönliche Erfahrungen und fand, dass diese nicht hilfreich sind." Ein anderer Patient mit rheumatoider Arthritis aus der Region New England kommentierte: "Für mich funktioniert es weitaus besser als jeder Muskelrelaxant. Es hat meinen Nacken frei, nachdem er 6 Wochen lang eingefroren war. Ich benutze es wahrscheinlich ein- oder zweimal im Jahr bei Krämpfen." Ein Patient aus der Gegend von Minnesota sagte: "Es wird gerade in Minnesota wegen chronischer Schmerzen legalisiert. Ich habe keine Erfahrung, aber ich bin dafür, wenn es funktioniert und denke, es sollte eine Option sein."
Vielleicht ist es das, was wir haben werden, bis mehr Humanstudien von guter Qualität abgeschlossen sind - Ärzte, die bereit sind, offen zu sein, und Patienten, die bereit, wenn nicht eifrig, Cannabinoide zu probieren, wie sie es bei jeder Behandlungsoption tun würden. Und es wird diejenigen geben, die auf weitere Beweise warten, insbesondere in Bezug auf Nebenwirkungen.
