Überblick über Halsarthrose
Die Symptome können von gar nichts bis zu Schmerzen und Steifheit reichen, und es können schwerwiegende Komplikationen wie ein Koordinationsverlust auftreten, wenn das Rückenmark eingeklemmt wird. Sobald eine Arthrose im Nacken diagnostiziert wurde, wahrscheinlich durch eine Kombination aus körperlicher Untersuchung und bildgebendem Test, kann ein Arzt einen Behandlungsplan erstellen, der auf die Stelle des Schadens, den Grad der Degeneration und die Symptome zugeschnitten ist. Dies kann Medikamente, physikalische Therapie und / oder Operation bedeuten.
Zervikale Spondylose kann buchstäblich ein Schmerz im Nacken sein, aber alles in allem ist es ein Zustand, der häufig vorkommt, gut verstanden wird und erfolgreich behandelt werden kann.
Ursachen
Die Halswirbelsäule besteht aus sieben Wirbeln (Knochen), die wie die Ringe eines Ringwurfspiels übereinander gestapelt sind. Der oberste Ring befindet sich an der Basis der Fertigkeit. Zwischen jedem Wirbel befindet sich eine Bandscheibe - ein Polster aus rutschigem Knorpel, das für eine Dämpfung zwischen jedem Wirbel sorgt und außerdem eine reibungslose Bewegung der Knochenoberflächen ermöglicht. Diese Strukturen bilden dieFacettengelenke (zygapophysial), die es der Wirbelsäule ermöglichen, sich zu bewegen und zu beugen.Arthrose entsteht, wenn sich der Knorpel verschlechtert oder beschädigt wird. Mit weniger Abstand kann der Wirbel anfangen, aneinander zu reiben. Diese Reibung kann auch dazu führen, dass winzige Knochenfragmente abbrechen und in der Synovialflüssigkeit schwimmen, was zu Schmerzen und Entzündungen führt. Manchmal stimuliert dies das Wachstum von Knochenvorsprüngen entlang der Kanten, die als Knochensporen (Osteophyten) bezeichnet werden. Mit dünnerer Polsterung rücken auch die Wirbel näher zusammen und lassen weniger Platz für die einzelnen Spinalnerven, die aus dem Rückenmark herausragen.
Die Hauptursache für diese Veränderungen ist eine einfache Abnutzung der Strukturen der Halswirbelsäule im Laufe der Zeit. Mit zunehmendem Alter beginnen die Bandscheiben aufgrund der natürlichen Austrocknung im gesamten Körper auszutrocknen, wodurch sie sich abflachen. Andere Faktoren, die bei der Arthrose des Halses eine Rolle spielen können, sind Verletzungen, ein Job oder ein Hobby, das viele wiederholte Bewegungen oder schweres Heben erfordert, wodurch die Halswirbelsäule belastet wird und Übergewicht entsteht. Es kann auch eine genetische Komponente geben, und laut der Mayo-Klinik wurde sogar Rauchen mit erhöhten Nackenschmerzen in Verbindung gebracht.
Symptome
Einige Menschen mit Zervixspondylose haben überhaupt keine Symptome, aber die meisten Menschen haben zumindest einige Beschwerden - typischerweise chronische Schmerzen und Steifheit. Mit fortschreitender Erkrankung können sich andere Symptome entwickeln, insbesondere wenn die Spinalnerven oder das Rückenmark betroffen sind. Diese schließen ein:- Nackenschmerzen, die sich mit Aktivitäten verschlimmern, die ausgeführt werden, wenn eine Person aufrecht ist
- Nackenschmerzen, die auf den Arm oder die Schulter ausstrahlen
- Taubheit, Kribbeln und Schwäche in Armen, Händen, Fingern, Beinen oder Füßen
- Schwäche in den Beinen, Gehstörungen, Gleichgewichtsverlust
- Verlust der Blasen- oder Darmkontrolle
- Ein knirschendes Geräusch im Nacken bei Bewegung
- Kopfschmerzen
Ein verwandter Zustand, die Foraminalstenose, entsteht, wenn die Öffnungen in den Seiten jedes Wirbels eng werden und die durch sie verlaufenden Spinalnerven zusammendrücken, was einen stechenden Schmerz im Arm hervorruft.
Diagnose
Zur Diagnose einer Halsarthrose wird zunächst eine Anamnese erstellt. Er wird Fragen zu Ihren Symptomen stellen, z. B. wann sie begonnen haben, was dazu führen kann, dass sich die Schmerzen schlimmer oder besser anfühlen und so weiter.Anschließend führt der Arzt eine körperliche Untersuchung durch, um den Bewegungsumfang in Ihrem Nacken zu bestimmen und Ihre Reflexe und Muskelfunktionen in Armen und Beinen zu überprüfen. Er kann beobachten, wie Sie gehen, um festzustellen, ob etwas an Ihrem Gang nicht stimmt, was auf eine Kompression Ihres Rückenmarks hindeuten kann.
Bildgebende Untersuchungen werden wahrscheinlich erforderlich sein, um detaillierte Informationen über die genaue Position und das Ausmaß der Schädigung Ihrer Halswirbelsäule zu erhalten. Dies kann ein Röntgenbild Ihres Halses sein (das Knochensporen aufdecken kann); ein CT-Scan für ein detaillierteres Bild von Knochenschäden; Magnetresonanztomographie (MRT) zur Untersuchung von Bereichen, an denen Nerven beteiligt sein können; und Myelographie, bei der ein Farbstoff in den Wirbelkanal injiziert wird, um ein Röntgen- oder CT-Bild zu verbessern.
Behandlung
Das primäre Ziel der Behandlung von zervikaler Osteoarthritis besteht darin, Schmerzen zu lindern, eine Kompression der Nerven zu verhindern und die Funktion wiederherzustellen. Es gibt jedoch keinen einheitlichen Ansatz. Wenn bei Ihnen eine Arthrose im Nacken diagnostiziert wird, besteht Ihr Behandlungsplan aus Komponenten, die speziell auf Ihre Symptome und andere individuelle Faktoren abgestimmt sind.Das heißt, die Behandlungsmöglichkeiten umfassen:
- Ruhen Sie sich aus und fixieren Sie den Hals mit einem Halskragen
- Medikamente wie nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs) und nicht narkotische Analgetika oder Kortikosteroid-Injektionen: Bei schwerer Hals-Osteoarthritis können auch Muskelrelaxantien oder narkotische Analgetika verschrieben werden. Bei manchen Menschen können Anti-Krampf-Medikamente Schmerzen lindern, die die Nerven schädigen. Antidepressiva können ebenfalls hilfreich sein.
- Physiotherapie, einschließlich Zervixtraktion, Heiß- oder Kältetherapie sowie Dehn- und Kräftigungsübungen für Nacken und Schultern.
- Nachrichtentherapie
- Chirurgie: Mögliche Eingriffe können die Entfernung von Knochen, Knochensporn oder Bandscheibengewebe umfassen, die möglicherweise die Nerven des Rückenmarks komprimieren. Eine zervikale Fusion oder eine Fusion der Bandscheiben im zervikalen Bereich der Wirbelsäule kann zur Stabilisierung des Halses beitragen.
