Impfungen und rheumatoide Arthritis

Die meisten von uns erhielten Impfungen als kleine Kinder. Wir werden geimpft, um Krankheiten vorzubeugen. Einige Menschen sorgen sich jedoch um die Sicherheit der Impfung und mögliche negative Folgen. Ein Impfstoff wird durch Injektion, Inhalation oder manchmal durch Verschlucken verabreicht. Wenn Sie einem Impfstoff ausgesetzt sind, wird von Ihrem Körper ein Antikörper (die Immunantwort) gebildet, der Sie vor Übelkeit schützt, wenn Sie einem bestimmten Krankheitserreger oder Toxin ausgesetzt sind.

Arten von Impfungen

Es gibt verschiedene Arten von Impfstoffen: getötet (inaktiviert), abgeschwächt lebend (eine geschwächte Version von lebenden Viren oder Bakterien) oder Untereinheit. Die Untereinheit, üblicherweise ein Protein oder ein Zucker, kann aus einem Virus oder Bakterien extrahiert oder im Labor hergestellt werden. Getötete Impfstoffe umfassen Anthrax, Cholera, Hepatitis A, Influenza-Injektion, Pest, Poliomyelitis und Tollwut. Abgeschwächte Lebendimpfstoffe umfassen Tuberkulose, Influenza-Nasenspray, Pocken, Mundtyphus, Windpocken, Gürtelrose und Gelbfieber. Abgeschwächte Impfstoffe umfassen Masern, Mumps und Röteln. Impfstoffe gegen Proteinuntereinheiten umfassen Diphtherie, Hepatitis B und Pertussis. Zuckerverbindungsimpfstoffe umfassen Meningokokken, Pneumokokken, Haemophilus Influenza B (ein Zuckerimpfstoff mit Proteinkonjugat) und Typhusinjektion. Der Anthrax-Impfstoff ist derzeit nicht für die allgemeine Bevölkerung erhältlich, und der Pocken-Impfstoff wurde seit den frühen 1970er Jahren nicht mehr verabreicht.

Menschen mit rheumatischer Erkrankung haben Bedenken

Da ein Impfstoff eine Immunantwort auslöst, sind einige Menschen mit rheumatischen Erkrankungen, die Immunsuppressiva oder biologische Medikamente einnehmen, besorgt über die Wechselwirkung. Darüber hinaus haben sich einige Menschen mit rheumatischen Erkrankungen wie rheumatoider Arthritis und Lupus gefragt, ob Impfungen in ihrem speziellen Fall sicher und wirksam sind. Einige befürchten, dass Impfungen ihren Zustand verschlechtern könnten. Andere Leute haben sogar vorgeschlagen, dass eine Impfung ihre rheumatische Erkrankung verursacht haben könnte. Sollten sie besorgt sein? Was sind die Fakten?

Sicherheit

Nach Angaben des Hospital for Special Surgery sollten Patienten mit rheumatoider Arthritis, die Immunsuppressiva einnehmen, Lebendimpfstoffe meiden. Ein Lebendimpfstoff kann bei einer Person, die Immunsuppressiva einnimmt, eine Infektion auslösen. Er kann auch im Körper verbleiben und bei Patienten, die mit Immunsuppressiva behandelt werden, wieder auftreten. Getötete Impfstoffe, Protein- und Zuckerimpfstoffe gelten als sicher, auch für Menschen mit rheumatischen Erkrankungen, die mit Immunsuppressiva behandelt werden.

Wirksamkeit

Die Impfung ist am effektivsten, wenn es Menschen mit rheumatoider Arthritis gut geht (d. H. Nicht aufflackern) und sie nicht umfassend behandelt werden. Beispielsweise produzieren Patienten mit rheumatoider Arthritis, die mit hochdosiertem Prednison oder Immunsuppressiva behandelt werden, keine starken Antikörper: Sie können auch nach der Impfung ungeschützt bleiben. Die Behandlung, nicht die Krankheit selbst, kann den Schutz durch einen Impfstoff beeinträchtigen. Patienten, die mit niedrig dosiertem Prednison behandelt werden, können mit der Impfung dennoch einen guten Schutz erzielen.

Impfstoffe verursachen oder verschlimmern rheumatische Erkrankungen?

Viele Menschen glauben, dass sie nach einer Grippeimpfung oder einer anderen Impfung eine rheumatoide Arthritis entwickelt haben, möglicherweise weil Menschen Parallelen zwischen den Ereignissen in ihrem Leben ziehen.
In einer 2002 veröffentlichten Studie von Sibilia et al. Wurde die Auslösung von rheumatoider Arthritis durch den Hepatitis-B-Impfstoff sorgfältig untersucht. Während die genetische Anfälligkeit, die durch den Hepatitis B-Impfstoff ausgelöst wird, berücksichtigt wurde, gelangten die Forscher zu dem Schluss, dass das individuelle Risiko und der Nutzen dahingehend beurteilt werden sollten, ob ein Hepatitis B-Impfstoff angemessen ist. Der Konsens der wissenschaftlichen Literatur ist jedoch, dass Impfstoffe keine rheumatoide Arthritis oder andere rheumatische Erkrankungen verursachen.
Bezüglich der Verschlechterung bestehender rheumatischer Erkrankungen liegen nach Angaben des Krankenhauses für Spezialchirurgie nur wenige Studien vor. Die meisten Hinweise beziehen sich auf eine Grippeimpfung bei Lupus-Patienten, und es wurde der Schluss gezogen, dass sich der Lupus durch die Impfung nicht verschlimmert. Während es Berichten zufolge weniger Studien zur rheumatoiden Arthritis gibt, ist die Schlussfolgerung dieselbe: Die rheumatoide Arthritis wird durch die Impfung nicht verschlimmert.

Endeffekt

Zu diesen wichtigen Informationen über Impfungen bei Menschen mit rheumatoider Arthritis gibt es 3 Impfungen:

• Die Impfung gilt allgemein als sicher und wirksam für Menschen mit rheumatoider Arthritis oder anderen rheumatischen Erkrankungen.
• Bei Patienten, die mit Immunsuppressiva behandelt werden, ist der Impfschutz möglicherweise nicht optimal.
• Patienten, die mit Immunsuppressiva behandelt werden, sollten keinen Lebendimpfstoff erhalten.