Erfahren Sie, wie Vernebler zur Behandlung von Asthma eingesetzt werden

Eltern und Patienten haben häufig das Gefühl oder den Eindruck, dass ein Vernebler oder ein Atemgerät wirksamer ist als andere Geräte, mit denen Asthma-Medikamente an Patienten abgegeben werden können. Trotz dieses Eindrucks gibt es jedoch Hinweise darauf, dass Verneblergeräte nicht so viele Medikamente in Ihre Lunge abgeben, wie Ihr Arzt vielleicht erwartet. Vernebler werden zur Abgabe von Notfallmedikamenten oder inhalativen Kortikosteroiden an Patienten mit Asthma oder zur Behandlung von Symptomen wie Keuchen verwendet.

Was unterscheidet eine Verneblermaschine von anderen Medikamentenabgabegeräten?

Eine Verneblermaschine nimmt Medikamente in flüssiger Form auf und verwandelt sie in feinen Nebel, der durch ein rohrartiges Gerät in die Lunge eingeatmet werden kann. Der Vorteil dieser Verabreichungsmethode besteht darin, dass die Patienten nur ein- und ausatmen und das Arzneimittel (theoretisch) in die Lunge gelangt..
Die Alternative zu einer Verneblermaschine ist der Dosierinhalator oder MDI. Sie sind schwieriger zu verwenden, da das MDI eine Koordination erfordert, dies kann jedoch mit einem Abstandshalter überwunden werden. Bei Verwendung eines Abstandhalters können gleichmäßigere Dosen an die Lunge abgegeben werden.

Dosierinhalator gegen eine Verneblermaschine

Patienten waren schon immer der Ansicht, dass die Behandlungen mit einem Vernebler stärker waren als die Behandlung mit einem MDI. Ich weiß nicht, ob die Behandlungen mit einem Vernebler 5 bis 10 Minuten dauern oder ob alle Geräte diesen Eindruck erwecken.
Diese Diskrepanz wurde vor einigen Jahren noch verstärkt, als MDIs gezwungen waren, die Treibmittel zu wechseln (die Chemikalie, mit der das Medikament aus dem Inhalatorkanister in Ihre Lunge gelangt). Fluorchlorkohlenwasserstoffe (FCKW) waren aufgrund von Umweltschäden nicht mehr zulässig, und FCKW-Inhalatoren wurden auf Fluorwasserstoffalkan (HFA) -Inhalatoren umgestellt. Während Studien zeigten, dass HFA-Inhalatoren genauso wirksam waren, klagten viele Patienten über die Kosten. Viele Patienten hatten nie das Gefühl, dass die neuen Inhalatoren auch funktionieren, und dies veranlasste viele meiner Patienten, häufiger nach Verneblern zu fragen

Forschung an Zerstäubermaschinen

Ein aktueller Forschungsbericht in Respirologie zeigten, dass Verneblergeräte weniger als die Hälfte der verschriebenen Dosis von häufig verwendeten inhalativen Kortikosteroiden abgeben. Die Forscher untersuchten, wie viel des Arzneimittels eingeatmet wurde und wie viel es in die Lunge schaffte. Die untersuchten Medikamente umfassen:

• Beclomethasondipropionat
• Fluticason-Corticosteroid
• Flunisolid

Die Ergebnisse zeigten, dass ein Vernebler es den Kindern ermöglichte, 13% der verschriebenen Dosis an Fluticasonpropionat, 21% Beclomethasondipropionat und 25% Flunisolid zu inhalieren, und dass der Prozentsatz der inhalierten Dosis, der tatsächlich die Lunge erreichte, so niedrig war als 5%, 8% bzw. 16%.
Ungeachtet dessen, was Sie oder Ihre Ärzte denken, werden relativ geringe Mengen des Arzneimittels abgegeben, und noch weniger gelangen in die Lunge. Dies hat möglicherweise erhebliche Auswirkungen auf Ihre Behandlung. Wenn Sie weniger Medikamente erhalten, muss Ihr Arzt möglicherweise Ihre Dosis deutlich erhöhen.
Während viele Ärzte nicht unbedingt darüber nachdenken, einen bestimmten Vernebler für den Patienten zu verschreiben, muss Ihr Arzt möglicherweise die Leistung des Verneblers als zukünftigen Faktor betrachten. Darüber hinaus können Forschungsergebnisse wie diese dazu führen, dass die Regulierungsbehörden die Leistung der Verneblermaschine genauer untersuchen. Im Gegenzug muss Ihr Arzt dies möglicherweise berücksichtigen, wenn er Ihnen Medikamente verschreibt.

Weitere MDI-Vorteile

Im Vergleich zu den 10 Minuten, die die meisten Patienten benötigen, um eine Behandlung mit einem Vernebler zu erhalten, kann eine MDI-Behandlung 30 Sekunden dauern, wenn die richtige Technik angewendet wird. MDIs verursachen im Vergleich zu vernebelten Behandlungen weniger Tremor und eine Erhöhung der Herzfrequenz. Schließlich sind MDIs billiger. Es gibt keine Verbrauchsmaterialien (z. B. Schläuche, Masken, Brechmaschinen) und die Kosten pro Dosis sind für MDI-Behandlungen geringer.

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