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    Prävention und Kontrolle von Asthmaanfällen

    Ein Asthmaanfall ist eine plötzliche Verschlechterung Ihrer Asthmasymptome, die durch eine Verengung Ihrer Atemwege oder eine Bronchokonstriktion infolge von Entzündung, Schwellung und Schleim verursacht wird. Es kann eine beängstigende Erfahrung sein, bei der Sie um den Atem ringen müssen, während Sie spüren, wie sich Ihre Brust zusammenzieht, als ob ein großes Gewicht darauf ruht.
    Für alle Asthmatiker ist ein Asthma-Pflegeplan unerlässlich, um eine Verschlechterung der Symptome und einen umfassenden Asthmaanfall zu verhindern. Dies ist auch ein Leitfaden für den Fall, dass Sie Nothilfe benötigen.

    Überblick

    Asthmaanfälle - oder jede akute Veränderung von Asthmasymptomen, die Ihre normale Routine unterbrechen und entweder zusätzliche Medikamente oder andere Maßnahmen erfordern, um wieder normal zu atmen - treten häufiger auf bei:
    • Kinder bis 5 Jahre
    • Erwachsene in ihren 30ern
    • Erwachsene über 65 Jahre
    Ein Asthmaanfall kann tödlich sein, obwohl nur ein Drittel der Asthma-Todesfälle im Krankenhaus auftreten. Dies bedeutet, dass viele Asthmapatienten entweder die Symptome nicht erkennen, die darauf hinweisen, dass sie eine Notfallversorgung benötigen, keine Pflege suchen oder wegen ihres sich verschlechternden Asthmas nicht in ein Krankenhaus eingeliefert werden.
    Dies ist eine verblüffende Erkenntnis, weshalb es wichtig ist, dass jeder mit Asthma versteht, was im Falle eines Angriffs zu tun ist. Es kann Ihr Leben oder das Ihres Kindes oder jemandes in Ihrer Nähe retten. Der erste Schritt besteht darin, mit Ihrem Arzt einen Asthma-Pflegeplan zu erstellen.

    Asthma-Pflegeplan

    Der Asthma-Pflegeplan ist Ihr Leitfaden, um festzustellen, wie gut Ihr Asthma kontrolliert wird. Es zeigt auf, welche Maßnahmen zu ergreifen sind, wenn sich Ihr Asthma verschlimmert, und hilft Ihnen, die frühen Warnsignale eines Asthmaanfalls zu erkennen. Es wird Ihnen auch dabei helfen, die alltäglichen Dinge zu erledigen, die erforderlich sind, um einen Angriff zu verhindern.
    Mit Ihrer Eingabe wird Ihr Arzt Ihren Asthma-Pflegeplan entwickeln. Die meisten Pläne bestehen aus drei Komponenten:
    1. Schweregrad, identifiziert durch die maximale exspiratorische Flussrate.
    2. Eine Liste der Symptome, auf die Sie achten müssen.
    3. Spezifische Maßnahmen, die basierend auf dem Spitzenfluss oder den Symptomen ergriffen werden müssen.
    Stellen Sie sicher, dass Sie den Plan verstehen und keine Angst haben, Fragen zu stellen. Teilen Sie diese Informationen mit allen Betreuern und Schulen, damit diese auch den Asthma-Betreuungsplan verstehen.
    In Bezug auf die Prävention werden im Aktionsplan alle bekannten Auslöser sowie die Maßnahmen aufgeführt, die Sie zur Vermeidung dieser Auslöser ergreifen müssen. Darüber hinaus enthält der Plan eine Liste der Arzneimittel, für die Sie verantwortlich sind, und die Art und Weise, wie Sie sie einnehmen sollten.
    Im Wesentlichen ist Ihr Aktionsplan ein Tool, mit dem Sie Ihre Symptome anhand der bekannten Ampel als Leitfaden überwachen können. Wenn Sie in der grünen Zone sind, ist alles gut. In der gelben Zone müssen Sie vorsichtig sein, und in der roten Zone drohen Probleme.
    Sie erkennen, in welcher Zone Sie sich befinden, indem Sie entweder Spitzenflüsse oder Symptome verfolgen. In jeder Zone müssen Sie bestimmte Maßnahmen ergreifen, um Ihre Asthmakontrolle zu verbessern. Stellen Sie sich den Asthma-Aktionsplan als Wegweiser für eine bessere Atmung und verbesserte Asthmasymptome vor.

    Risikofaktoren

    Eine Reihe verschiedener Asthma-Risikofaktoren kann Ihre Chancen auf einen Asthmaanfall erhöhen. Wenn bei Ihnen Asthma diagnostiziert wird, besteht das Risiko eines Asthmaanfalls. 
    Sie haben ein erhöhtes Risiko für einen signifikanten Asthmaanfall, wenn Sie:
    • Hatten in der Vergangenheit einen schweren Asthmaanfall
    • Erforderliche Aufnahme in ein Krankenhaus oder eine Intensivstation zur Behandlung Ihres Asthmas im letzten Jahr
    • Entwickeln Sie plötzlich Symptome oder Asthmaanfälle scheinen sich auf Sie auszuwirken, ohne dass Sie eine Veränderung Ihrer Symptome bemerken
    • Erfordern den häufigen Gebrauch Ihres Rettungsinhalators
    • In der Vergangenheit Drogenmissbrauch erlebt haben
    • Eine Vorgeschichte mit schwerwiegenden psychischen Erkrankungen haben
    Einige Risikofaktoren sind vermeidbar, z. B. das Rauchen und das Essen bestimmter Lebensmittel, während andere, z. B. die Familienanamnese, nicht kontrolliert oder geändert werden können. Schließlich gibt es auch eine Handvoll schützender Asthmarisikofaktoren, die Ihr Asthmarisiko senken.
    Zusätzliche Asthma-Risikofaktoren bei Erwachsenen und Kindern sind:
    • Eine Familiengeschichte von Asthma. Wenn Sie ein Elternteil mit Asthma haben, ist die Wahrscheinlichkeit, dass Sie Asthma entwickeln, zwei- bis sechsmal höher als bei jemandem, dessen Eltern kein Asthma haben.
    • Wenn Sie für allergische Erkrankungen prädisponiert sind, steigt Ihr Asthmarisiko. Fast die Hälfte der Kinder mit Neurodermitis oder Neurodermitis entwickelt Asthma.
    • Eine persönliche Geschichte von Allergien
    • Exposition gegenüber Passivrauch
    • Leben in der Stadt, insbesondere bei erheblicher Luftverschmutzung. Schadstoffe wie Schwefeldioxid reizen die Atemwege und führen zu Verengungen und Asthmasymptomen.
    • Geringer Vitamin D-Gehalt
    • Fettleibigkeit. Mehrere Forschungsstudien haben gezeigt, dass Asthma bei übergewichtigen und fettleibigen Menschen zunimmt. Es gibt Hinweise darauf, dass Fettleibigkeit das Risiko für nicht allergische Asthmatypen erhöht.
    • Niedriges Geburtsgewicht
    • In den Wintermonaten geboren werden
    • Exposition am Arbeitsplatz gegenüber Chemikalien oder anderen Substanzen, die zu Asthma am Arbeitsplatz führen können
    • Gastroösophageale Refluxkrankheit (GERD)
    • Sinusitis
    • Antibiotikakonsum im ersten Lebensjahr
    • Essen viel Fast Food
    • Regelmäßige Verwendung von Paracetamol
    • Ozonbelastung. Ozon ist ein Hauptbestandteil des Smogs, der traditionelle Asthmasymptome wie Keuchen, Husten und Atemnot verstärkt.
    Reduzieren Sie Ihr Risiko
    Auf der anderen Seite können die folgenden Dinge das Risiko einer Asthmaattacke verringern:
    • Stillen (senkt das Asthmarisiko Ihres Babys)
    • Besuch einer Kindertagesstätte
    • Zu einer größeren Familie gehören
    • Erhöhen Sie Ihre Aufnahme von Obst und Gemüse
    • Zugang zu Gemeinschaftsressourcen wie wirtschaftlichen Entwicklungsmöglichkeiten
    • Essen Omega-3-Fettsäuren in Fisch gefunden
    • Einen Asthma-Aktionsplan haben und verstehen, wie man ihn umsetzt

    Ursachen

    Trigger im Innen- und Außenbereich gehören zu den häufigsten Triggern, die Sie vermeiden müssen, um eine Verschlechterung des Asthmas zu verhindern. Wenn Sie draußen sind, sehen Sie die üblichen Verdächtigen: Auslöser wie Pollen, Tierhaare und Staub sind am häufigsten. Wir können jedoch bis zu 90 Prozent unseres Lebens in Innenräumen verbringen. Daher ist es auch eine gute Idee, auf der Suche nach Folgendem zu sein:
    • Hausstaubmilben sind kleine Insekten, die mit bloßem Auge nicht zu sehen sind. Es ist wichtig zu wissen, was Ihre Exposition gegenüber Hausstaubmilben erhöht.
    • Schimmel gedeiht in Innenräumen auf nassen, feuchten oder feuchten Oberflächen wie Badezimmern, Küchen und Kellern. Wenn Schimmel in Ihrem Haushalt ein Problem darstellt, kann die Kontrolle der Feuchtigkeit zu einer besseren Kontrolle Ihres Asthmas führen.
    • Körperteile, Urin und Kot von Kakerlaken und anderen Schädlingen enthalten spezifische Proteine, die Allergiesymptome auslösen können.
    • Tabakrauch aus der Umwelt enthält krebserregende Chemikalien wie Benzol, Vinylchlorid und Arsen, die die Lunge reizen und zu Asthmasymptomen führen können. 
    Die Identifizierung der Allergene, die Ihr Asthma betreffen, kann zu erheblichen Verbesserungen führen. Vermeiden Sie sie ganz oder entwickeln Sie einen Plan, um mit dem Auslöser umzugehen.
    Denken Sie jedoch daran, dass Asthma bei jedem anders ist. Während diese möglicherweise häufige Auslöser für einen Angriff sind, treffen sie möglicherweise nicht auf Sie zu und Sie sind möglicherweise tatsächlich anfällig für andere Allergene. Deshalb ist es wichtig, diese mit Ihrem Arzt zu identifizieren und einen Aktionsplan zu entwickeln, der Ihren Bedürfnissen entspricht.
    Auslöser für Kinder
    Kinder können häufiger zu Asthmaanfällen neigen. Scheinbar einfache Dinge wie Erkältung oder zu hartes Laufen beim Spielen können einen Asthmaanfall auslösen. Die kalte Luft des Herbstes und des Winters und sogar das Lachen oder das Weinen zu stark kann einen Angriff außerdem verursachen.

    Symptome

    Jeder mit Asthma ist anders. Einige Menschen haben häufige Anfälle, während andere einen langen Zeitraum zwischen den Anfällen liegen. Ein milder Anfall kann nur wenige Minuten andauern, während ein schwerer Asthmaanfall stunden- oder sogar tagelang andauern kann.
    Als Asthmatiker ist es sehr wichtig, dass Sie die frühen Warnzeichen eines Asthmaanfalls erkennen und behandeln. Ein angemessenes Management kann frühzeitig eine Reise in die Notaufnahme oder die Aufnahme in das Krankenhaus verhindern. Zusätzlich können schwere, unbehandelte Asthmasymptome zum Tod führen.
    Zu den Frühwarnzeichen einer Verschlechterung des Asthmas und eines Asthmaanfalls zählen im Allgemeinen:
    • Ein Abfall der maximalen exspiratorischen Flussrate
    • Erhöhter Husten / chronischer Husten
    • Keuchen
    • Kurzatmigkeit
    • Eng an der Brust
    • Einige Schwierigkeiten beim Ausführen normaler täglicher Aktivitäten
    • Einzelne Faktoren, die sich im Laufe der Zeit bemerkbar machen und auf eine Verschlechterung oder einen Asthmaanfall hinweisen
    Sie befinden sich wahrscheinlich in der "gelben Zone" des Asthma-Pflegeplans, wenn die oben genannten Symptome auftreten. Befolgen Sie auf der Grundlage Ihres Asthma-Pflegeplans die Anweisungen zur Einnahme zusätzlicher Dosen von Medikamenten zur schnellen Linderung und zum Einleiten anderer Behandlungen wie einer oralen Kortikosteroid-Kur. Der Asthma-Pflegeplan enthält Anweisungen, wie Sie vorgehen und wann Sie Ihren Arzt anrufen müssen.
    Helfen Sie Ihrem Kind, die Symptome zu lernen
    Wenn Ihr Kind Asthma hat, ist es wichtig, es über Symptome zu informieren, die zu einem Anfall führen können. Dies hilft ihnen, Sie oder ihre Pflegekraft zu warnen, wenn sie sich merkwürdig fühlen.
    Wie tief Sie gehen, hängt vom Alter Ihres Kindes ab. Jüngere Kinder können lernen, wie sie Asthma auslösen und wann sie um Hilfe bitten müssen. Im Allgemeinen können Kinder ab 10 Jahren in die Entwicklung ihres Asthma-Aktionsplans einbezogen werden.
    Sie können auch überprüfen, was während eines Asthmaanfalls passiert ist, wenn Ihr Kind in Sicherheit ist und sich alle beruhigt haben. Sprechen Sie darüber, was sie fühlten und helfen Sie ihnen zu verstehen, warum das passiert ist. Sie können auch überprüfen, welche Maßnahmen jeder ergriffen hat, warum er geholfen hat, und nach Möglichkeiten suchen, diese zu verbessern, falls sie erneut auftreten. 

    Wann sollte man einen Arzt anrufen?

    Asthmaanfallsymptome, die Sie in die "rote Zone" Ihres Asthma-Pflegeplans bringen, sind schwerwiegend. Wenn Sie eines dieser Probleme bemerken, sollten Sie diese Anweisungen sofort befolgen. Dies sollte beinhalten, dass Sie sofort einen medizinischen Betreuer zur Notfallversorgung aufsuchen:
    • Keuchen, das beim Ein- und Ausatmen auftritt
    • Husten, der kontinuierlich geworden ist
    • Atembeschwerden
    • Tachypnoe oder sehr schnelles Atmen
    • Retraktionen, bei denen Ihre Haut beim Atmen eingezogen wird
    • Kurzatmigkeit
    • Schwierigkeiten beim Sprechen in vollständigen Sätzen
    • Blass werden
    • Angst bekommen
    Am kritischsten ist, dass Sie nicht verzögern, wenn eines dieser Symptome auftritt. Sie können tödlich sein. Rufen Sie sofort 911 oder Ihre örtliche Notrufnummer an:
    • Schwierigkeiten beim Gehen oder Sprechen durch schwere Atemnot.
    • Blaue Lippen oder Fingernägel, Zyanose genannt
    Stellen Sie sicher, dass Sie Ihre Notrufnummern und Angaben zu den Ansprechpartnern in Notfällen an einem leicht identifizierbaren Ort aufbewahren, z. B. am Kühlschrank oder an einem schwarzen Brett in der Nähe Ihres Telefons zu Hause. Es ist auch eine gute Idee, diese Informationen bei sich zu haben und sie Ihrem Handy hinzuzufügen.

    Behandlungen

    In den meisten Fällen, in denen Symptome frühzeitig erkannt und behandelt werden, werden Sie eine sofortige Verbesserung sowohl des Spitzenflusses als auch der Symptome feststellen. Sie müssen jedoch vorbereitet sein, wenn sich Ihre Symptome nicht bessern.
    Peak Flow Meter
    Ein Peak-Flow-Meter ist ein Schlüssel, um festzustellen, wie Ihr Asthma funktioniert, und um einen Asthmaanfall zu verhindern. Es zeigt Ihnen, wie gut Sie atmen und wie wichtig die Anwendung für einen effektiven Asthma-Pflegeplan ist.
    Wenn die Spitzenflusszahlen sinken, wird Ihr Asthma immer schlimmer und Sie müssen schnell handeln, um einen Angriff zu verhindern. Sie müssen Medikamente einnehmen, die auf den Anweisungen in Ihrem Asthma-Pflegeplan basieren, um zu verhindern, dass die Symptome schwerwiegender werden und sich in einen ausgewachsenen Anfall verwandeln.
    Wenn Sie die Asthmabehandlung häufig aufgrund von Symptomen, einer Verschlechterung der Flussspitzen oder häufigen Asthmaanfällen intensivieren müssen, ist dies ein Zeichen für eine schlechte Kontrolle. Möglicherweise müssen Anpassungen an Ihrem Plan vorgenommen werden. Fragen Sie daher Ihren Arzt. 
    Medikamente
    Es ist sehr wichtig, den Zweck jedes Medikaments bei der Behandlung von Asthma zu verstehen. Einige Medikamente - beispielsweise Ihr Rettungsinhalator - sind zur akuten Linderung von Asthmasymptomen und eines Asthmaanfalls bestimmt. Andere werden zur Langzeitkontrolle von Asthma eingesetzt.
    Die Einnahme eines Medikaments zur langfristigen Kontrolle von Beta-Agonisten während eines akuten Asthmaanfalls kann tatsächlich zu einer Verschlechterung von Asthma führen. Ihr Asthmapflegeplan sollte aufzeigen, welche spezifischen Medikamente in Abhängigkeit von der Flussspitze und anderen Symptomen einzunehmen sind.
    Atemübungen
    Stress kann Ihre Asthmasymptome verschlimmern und die Angst, die Sie während eines Anfalls verspüren, kann ihn noch verschlimmern, da Ihre Atemwege dadurch noch enger werden. Die Fähigkeit, während eines solchen Ereignisses ruhig zu bleiben, kann die Auswirkungen, die Sie spüren, erheblich verringern. 
    Das ist leichter gesagt als getan, wenn Sie das Gefühl haben, nicht atmen zu können. Mit der Zuversicht eines Asthma-Aktionsplans, der von der Gewissheit gestützt wird, dass es hilfreich ist, ruhig zu bleiben, können Sie jedoch einen Unterschied feststellen.
    Viele Menschen mit Asthma haben sich Atemübungen wie Buteyko zugewandt. Sie benötigen zwar keinen Notfall-Inhalator, können aber Ihr Asthma-Management erheblich verbessern. Dies kann auch eine Technik sein, auf die Sie sich verlassen können, wenn Sie eine Attacke spüren und keinen Inhalator haben.
    Ein Wort von Sehr gut
    Wenn Sie oder Ihr Kind das Asthma unter Kontrolle haben, sollten Sie frei von Asthmasymptomen sein und die meisten Ihrer normalen Aktivitäten ausführen können. Die rasche Erkennung eines Asthmaanfalls und die Ergreifung geeigneter Maßnahmen zur Verschlechterung der Asthmasymptome verhindern Komplikationen und häufige Besuche in der Notaufnahme.
    Wenn Sie feststellen, dass Asthmaanfälle häufiger auftreten, ist es an der Zeit, Ihren Aktionsplan mit Ihrem Arzt zu überdenken. Wenn Sie proaktiv sind, Ihre Asthma-Auslöser kennen und eine gesunde Lebensweise wählen, können Sie zusammen mit den richtigen Medikamenten Ihre Asthmabehandlung wieder in Schwung bringen.