Extension Bias

Haben Sie jemals bemerkt, dass sich Ihr Rücken bei einigen Positionen besser anfühlt, bei anderen dagegen schlechter? Für bestimmte häufige Rückenprobleme wie Bandscheibenvorfall, Facettenarthritis, Schmerzen im Iliosakralgelenk und andere bestehen bekannte Assoziationen mit bestimmten Positionen. Physiotherapeuten sowie erfahrene Personal Trainer verwenden diese Informationen, um ihren Kunden und / oder Patienten bei der Bewältigung der Symptome zu Hause, bei der Arbeit und während des Trainings zu helfen.

Richtungseinstellungen

Diese Richtungspräferenzen, wie sie in der Welt der Wirbelsäulenrehabilitation genannt werden, sind Teil eines bewegungsbasierten Ansatzes zur Kategorisierung von Schmerzen im unteren Rücken, mit dem Ihr Therapeut beobachten kann, wie Sie stehen, sitzen, gehen und sich bewegen und was Sie haben über deinen Schmerz zu sagen. Ihr Therapeut verwendet die gesammelten Informationen, um einen für Sie geeigneten Behandlungsplan zu erstellen.
Der Ansatz wird als "nicht pathoanatomisches Klassifikationssystem" bezeichnet. Es gibt auch einen pathoanatomischen Ansatz, bei dem es mehr darum geht, MRTs, CTs und dergleichen zu untersuchen, um festzustellen, wie Sie Ihre Symptome am besten behandeln können.  
Das von Physiotherapeuten auf der ganzen Welt weit verbreitete McKenzie-System ist vielleicht das beste Beispiel für ein nicht pathoanatomisches Klassifizierungssystem. 
Was funktioniert also besser - der pathoanatomische Ansatz, d. H. Das endgültige Ablesen, was in Ihren Strukturen vor sich geht, oder der nicht pathoanatomische Ansatz, der offensichtlich patientenorientierter ist?
Der pathoanatomische Ansatz dominiert die klinische Landschaft, aber eine Reihe von Fachleuten auf dem Gebiet behaupten, dass das System Mängel aufweist. In ihren Richtlinien für die klinische Praxis bei Schmerzen im unteren Rückenbereich zum Beispiel sagt die American Physical Therapy Association, dass der nicht pathoanatomische Ansatz zur Klassifizierung von Rückenschmerzen durch die Anzahl falsch positiver Befunde bei diagnostischen Bildgebungsuntersuchungen erschwert wird.  
Um dies zu verdeutlichen, berichten die Autoren der Leitlinien, dass bei 20% - 76% der Personen ohne Ischias, die Bildgebungsuntersuchungen unterzogen wurden, Bandscheibenvorfälle festgestellt werden konnten. Und bei 32% der Patienten, die überhaupt keine Symptome hatten, wurden entweder Bandscheibendegeneration, Ausbeulung oder Herniation oder Facettengelenkhypertrophie oder Wurzelkompression des Spinalnervs festgestellt. Die Autoren fügen hinzu, dass es Menschen möglich ist, Schmerzen im unteren Rückenbereich zu bekommen, während ihre Röntgen- oder CT-Aufnahmen unverändert bleiben. Sie schließen mit der Feststellung, dass es schwer fassbar ist, eine Anomalie auf einem Film zu finden, die mit dem Zustand des Patienten zusammenhängt und / oder deren Ursache feststellt - und nicht sehr nützlich ist, um dem Patienten zu helfen, sich besser zu fühlen oder wieder zu funktionieren.

Bevorzugen Sie Ihre Rückenverlängerung? (Und was tun?)

Neben der Dehnungsvorspannung gibt es zwei weitere Typen: die Flexionsvorspannung und die Nichtgewichtslagervorspannung. Wenn Ihre Symptome nachlassen oder ganz verschwinden, wenn Sie Ihren Rücken krümmen, hat Ihr Rücken wahrscheinlich eine Dehnungsneigung.  
Im Allgemeinen haben Bandscheibenprobleme und Verletzungen des hinteren Längsbandes Dehnungsverzerrungen. Möglicherweise wenden Sie diese Informationen an, wenn Sie eine dieser beiden Arten von Verletzungen haben:

• Liegen in Bauchlage, die den Rücken wölbt (verlängert). 
• Minimieren oder eliminieren Sie Aktivitäten, bei denen sich die Wirbelsäule biegen muss, z. B. das Abrunden Ihres Rückens, wenn Sie Dinge (oder Personen) vom Boden oder von einem Stuhl aufheben.
• Fragen Sie Ihren Arzt oder Physiotherapeuten nach einer Vorspannung und wie Sie Ihre Wirbelsäule positionieren können, um Ihre Rückenschmerzen und andere Symptome zu lindern.