Umfangreiches Stadium für kleinzelligen Lungenkrebs

Der kleinzellige Lungenkrebs ist weniger verbreitet als der nicht-kleinzellige Lungenkrebs und macht etwa 15 Prozent der Lungenkrebsfälle aus. Es ist tendenziell aggressiver, wächst schnell und breitet sich schnell aus, spricht jedoch häufig gut auf eine Chemotherapie an. Im Gegensatz zu nicht-kleinzelligem Lungenkrebs ist die Malignität in nur zwei Stadien unterteilt: begrenzt und umfangreich.
Umfangreiches Stadium Unter kleinzelligem Lungenkrebs versteht man das Stadium, in dem sich der Krebs auf andere Körperteile wie die Lunge oder das Gehirn ausgebreitet hat. Leber, Nebennieren und Knochen sind ebenfalls häufige Metastasen.
Etwa 60 bis 70 Prozent der Menschen mit kleinzelligem Lungenkrebs haben zum Zeitpunkt der Diagnose eine ausgedehnte Erkrankung. In der Vergangenheit war die Chemotherapie die primäre Behandlung mit oder ohne Bestrahlung. Im Jahr 2018 wurde jedoch festgestellt, dass die Verwendung eines Immuntherapeutikums in Kombination mit einer Chemotherapie das Überleben verlängern kann.

Symptome

Die Symptome eines kleinzelligen Lungenkarzinoms im ausgedehnten Stadium lassen sich nach denjenigen, die die Lunge betreffen, denjenigen, die durch paraneoplastische Syndrome (eine durch den Tumor ausgelöste abnormale Immunantwort) hervorgerufen werden, und denjenigen, die im Zusammenhang mit Metastasen stehen, einordnen.
Symptome im Zusammenhang mit der Lunge sind:

Anhaltender Husten
Blut abhusten (Hämoptyse)
Schwellung von Gesicht und Hals
Kurzatmigkeit
Keuchen
Wiederholte Lungenentzündung oder Bronchitis
Heiserkeit

Die Symptome eines paraneoplastischen Syndroms sind:

Muskelschwäche in den oberen Gliedmaßen, Sehstörungen und Schluckbeschwerden (Lambert-Eaten Myasthenic Syndrom)
Schwäche, Müdigkeit und ein niedriger Natriumspiegel im Blut (auch bekannt als Syndrom einer unangemessenen Sekretion des antidiuretischen Hormons oder SIADH)
Koordinationsverlust und Sprachschwierigkeiten (paraneoplastische Kleinhirnentartung)
Keulen (Abrunden) der Fingernägel

Symptome im Zusammenhang mit Metastasen sind:

Ermüden
Unbeabsichtigter Gewichtsverlust
Verlust von Appetit
Schmerzen im Rücken, in den Hüften oder in den Rippen, wenn sich der Tumor auf den Knochen ausgebreitet hat
Schluckbeschwerden (Dysphagie) aufgrund eines Tumors in der Nähe oder Invasion der Speiseröhre
Kopfschmerzen, Sehstörungen, Schwäche oder Krampfanfälle, wenn sich ein Tumor auf das Gehirn ausbreitet

Behandlung

In der Vergangenheit umfasste die Behandlung von kleinzelligem Lungenkrebs im ausgedehnten Stadium am häufigsten eine allein verabreichte Chemotherapie. Eine 2018 veröffentlichte Studie in Das neue England des Journal of Medicine, Es wurde jedoch festgestellt, dass die Erstlinientherapie (die Erstbehandlung) mit dem Immuntherapeutikum Tecentriq (Atezolizumab) in Kombination mit den Chemotherapeutika Carboplatin und Etoposid das Überleben im Vergleich zur alleinigen Anwendung der Chemotherapie signifikant verlängerte. Aufgrund dieser Erkenntnisse wurde die Kombination von der FDA vorrangig geprüft.
Manchmal kann Strahlung als palliative Therapie eingesetzt werden, um Symptome wie Knochenschmerzen, Lungenblutungen, Atemwegsobstruktion oder schwere neurologische Komplikationen zu lindern.

Prognose

Die Überlebensraten für kleinzelligen Lungenkrebs haben sich seit dem Hinzufügen der Strahlentherapie zur Behandlung signifikant verbessert, sind aber immer noch niedrig.
Ohne Behandlung beträgt die durchschnittliche Lebenserwartung einer Person mit einer umfassenden Diagnose zwei bis vier Monate. Mit der Behandlung steigt die Erwartung auf sechs bis zwölf Monate mit einer mittleren 5-Jahres-Überlebensrate von bis zu 8 Prozent.
Da wir bei der Behandlung anderer schnell wachsender Krebsarten wie Leukämie einen langen Weg zurückgelegt haben, besteht die Hoffnung, dass in naher Zukunft bessere Behandlungsmöglichkeiten für kleinzelligen Lungenkrebs gefunden werden.

Bewältigung

Studien deuten darauf hin, dass das Lernen, was Sie über Ihren Lungenkrebs können, Ihre Lebensqualität und möglicherweise sogar Ihr Ergebnis verbessern kann. Fragen stellen. Erfahren Sie mehr über klinische Studien. Betrachten Sie die Mitgliedschaft in einer Selbsthilfegruppe.
Viele von uns zögern, über Probleme am Lebensende zu sprechen, aber wenn Sie diese mit Ihrem Arzt und Ihrer Familie besprechen - auch wenn Sie alle auf eine Heilung hoffen -, ist dies mit weniger Gefühl der Einsamkeit und einer besseren Lebensqualität verbunden.
Verlieren Sie niemals die Hoffnung, auch wenn Sie sich entschieden haben, keine weitere Behandlung durchzuführen. Wir hoffen auf eine gute Zeit mit Ihren Lieben und eine gute Kontrolle über Ihre Symptome. Hoffe auf die Zukunft deiner Lieben, die bleiben werden, mit Erinnerungen an dich in ihren Herzen.
Überlebensraten bei kleinzelligem Lungenkrebs