Intrathekale Raum- und Arzneimittelpumpen
Implantierte intrathekale Arzneimittelabgabesysteme (IDDS)
Der intrathekale Raum kann als Verabreichungsweg für Arzneimittel dienen, die bei implantierbaren Schmerzbehandlungen verwendet werden. Beispielsweise verwenden implantierte Medikamentenpumpen, die auch als Schmerzpumpen oder Morphiumpumpen bezeichnet werden, diesen Weg.Das Verteilen von Schmerzmedikamenten in den intrathekalen Raum anstelle der Einnahme einer Pille umgeht die Notwendigkeit, dass der Körper die Medikamente verdaut und aufnimmt. Dies führt normalerweise zu einer besseren Schmerzkontrolle bei geringeren Dosen. Aus diesem Grund kann eine Injektion von Schmerzmitteln in den intrathekalen Raum Menschen mit starken, unerbittlichen Schmerzen eine deutlich stärkere Schmerzlinderung verschaffen als andere Therapien. Es ist auch eine nicht dauerhafte Lösung für die Herausforderung chronischer Rückenschmerzen. Mit anderen Worten, wenn Sie es versuchen und es nicht mögen oder wenn Sie sich für einen anderen Behandlungsansatz entscheiden, müssen Sie nicht fortfahren - die Pumpe kann einfach operativ entfernt werden.
Implantierte intrathekale Arzneimittelabgabesysteme können Ihnen von Ihrem Schmerzarzt empfohlen werden, wenn Sie langfristige, starke Schmerzen haben und viele Arten konservativer (dh nicht-invasiver oder nicht-chirurgischer) Behandlungen ohne oder mit nur geringer Verbesserung ausprobiert haben in deinen Symptomen.
Laut Ghafoor, Epshteyn, Carlson, Terhaar, Charry und Phelps in ihrem Artikel "Intrathekales Medikament zur Langzeitbehandlung von Schmerzen", der in der Dezemberausgabe 2007 der Amerikanisches Journal der Gesundheitssystem-Apotheke, Es liegen keine Beweise für die Anwendung der intrathekalen Arzneimittelabgabe vor, die auf randomisierten, kontrollierten klinischen Studien beruhen. (Randomisierte kontrollierte klinische Studien sind eine qualitativ hochwertige medizinische Forschungsstudie, in der eine Behandlung mit einer anderen, keiner oder einer Scheinbehandlung verglichen wird.)
Ghafoor et al. Da die meisten in intrathekalen Medikamentenpumpen verwendeten Medikamententypen nicht auf dem Markt erhältlich sind, müssen sie von Apothekern zusammengesetzt werden. Solche Medikationstypen schließen ein: Opioide, Lokalanästhetika, Clonidin, Baclofen und Ziconotid, sagen sie.
Die Forscher fügen hinzu, dass Apotheker eine Schlüsselrolle bei der Qualitätssicherung des intrathekalen Drogenkonsums spielen, da sie an so vielen Prozessen beteiligt sind - von der Konzentration und Dosierung zur Vermeidung von Komplikationen bei schutzbedürftigen Patienten über die Dokumentation, Überwachung und Bestellung bis hin zur Zusammenstellung der Medikamente.