Retrolisthesis und Wirbelsäulenchirurgie

Retrolisthesis ist eine Rückwärtsbewegung eines Wirbels im Verhältnis zum darunter liegenden Wirbel. Historisch gesehen hat die Retrolisthesis keine klinische Bedeutung. Im weiteren Verlauf der Forschung werden jedoch Assoziationen zu Schmerzen, verminderter Funktionalität und degenerativen Veränderungen der Wirbelsäule hergestellt.
Zum Beispiel eine 2003 veröffentlichte Studie in Das Wirbelsäulenjournal stellten fest, dass afroamerikanische Frauen zwei- bis dreimal so viele Anterolisthesen (Vorwärtswirbelrutschen) hatten wie kaukasische Frauen. Die Anterolisthese wirkte sich nicht negativ auf die Rückenfunktion aus. Dieselbe Studie ergab auch, dass Retrolisthesis (Rückwärtsrutschen der Wirbel) in derselben Gemeinschaft (4%) jedoch viel weniger verbreitet war tat verringern Sie die Rückenfunktion der Teilnehmer.
Eine Studie, die in der März - Ausgabe 2015 des. Veröffentlicht wurde Zeitschrift der Korean Neurosurgical Society Retrolisthesis als Kompensation identifiziert, die einen Wirbel nach hinten bewegt, wenn Ihre Wirbelsäule und Ihr Becken in der Vorwärts- / Rückwärts-Ebene zu weit nach vorne vorgespannt sind. Die Forscher sagen, dass ein geringer Grad an Lordose und / oder ein kleiner Beckenneigungswinkel die Bildung einer Retrolisthesis auslösen kann.

Rückenoperation und Retrolisthesis

In einer 2007 veröffentlichten Studie in Wirbelsäulenjournal, Die Forscher untersuchten 125 Patienten, bei denen eine L5-S1-Diskektomie durchgeführt wurde. Ihr Ziel war es, das Vorhandensein von Retrolisthese zu suchen. Sie stellten fest, dass fast 1/4 der Patienten in der Studie diesen L5-Abfall gegenüber S1 aufwiesen.
Wenn Sie eine Retrolisthesis haben, bedeuten diese Ergebnisse nicht automatisch, dass Sie mehr Schmerzen haben als jemand, der dies nicht tut. Die Forscher stellten fest, dass vor der Diskektomie die Symptome beider Gruppen (d. H. Mit und ohne Retrolisthesis) in etwa gleich waren.
Die Forscher untersuchten auch Veränderungen der Wirbelsäulenstrukturen, die mit Retrolisthesefällen einhergehen. Insgesamt stellten sie fest, dass das Vorhandensein einer Retrolisthesis nicht mit einer höheren Inzidenz einer degenerativen Bandscheibenerkrankung oder degenerativen Veränderungen des Knochenrings im Rücken des Wirbels korrespondierte.
Retrolisthesis kann aufgrund einer Operation auftreten. Eine andere Studie, veröffentlicht in Wirbelsäulenjournal im Jahr 2013 stellte sich heraus, dass 4 Jahre nach einer Diskektomie die Retrolisthesieschmerzen entweder zum ersten Mal auftraten oder sich verschlimmerten. Gleiches galt für die körperliche Funktionsweise.
Ähnlich wie in der Dartmouth-Studie waren die Ergebnisse der Patienten mit Retrolisthesis, bei denen die Diskektomie durchgeführt wurde, mit denen der Patienten ohne Retrolisthesis vergleichbar. Diesmal umfassten die Ergebnisse jedoch die Operationsdauer, den Blutverlust, die im Krankenhaus oder in der Ambulanz verbrachte Zeit, Komplikationen, die Notwendigkeit einer zusätzlichen Wirbelsäulenchirurgie und / oder wiederkehrende Bandscheibenvorfälle.
Eine weitere Studie (erschienen in der Dezember 2015 Ausgabe des Journal of Neurosurgery: Spine) fanden heraus, dass eine Operation möglicherweise nicht für Patienten geeignet ist, die während der Extension eine Retrolisthesis von mehr als 7,2% hatten (Rückenwölbung). Der Grund war, dass die Retrolisthesis in diesen Fällen das Risiko der Patienten für einen postoperativen Bandscheibenvorfall erhöhte. (Die fragliche Operation war eine bilaterale partielle Laminektomie, zusammen mit der Entfernung des hinteren Stützbandes.)

Wer bekommt Retrolisthesis?

Also, welche Art von Patient bekommt Retrolisthesis? Die oben erwähnte Studie aus dem Jahr 2007 ergab, dass das Vorhandensein einer Retrolisthesis bei allen Patiententypen konsistent war - ob alt, jung, männlich, weiblich, Raucher oder nicht, gebildet oder weniger, und unabhängig von der Rasse.
Das heißt, Menschen mit Retrolisthese empfingen eher Arbeiter comp. Und das Alter war ein Faktor bei denen, die Veränderungen der Wirbelendplatte und / oder eine degenerative Bandscheibenerkrankung hatten (sowohl mit als auch ohne Retrolisthesis). Dies kann im Allgemeinen daran liegen, dass solche Änderungen altersbedingt sind.
Und schließlich waren Studienteilnehmer mit Wirbelkörperendplattenveränderungen eher Raucher und auch eher nicht versichert.