Dysphorische Manie bei bipolarer Störung
Dysphoric Mania ist der Begriff, der in der Vergangenheit für das verwendet wurde, was wir heute als Episode bezeichnengemischte Merkmale, obwohl einige Angehörige der Gesundheitsberufe diesen Begriff möglicherweise immer noch verwenden. Ungefähr 40 Prozent der Menschen, bei denen eine bipolare Störung diagnostiziert wird, erleiden Episoden mit gemischten Merkmalen.
Dysphorie verstehen
Dysphorie ist ein Wort, das in der Literatur, die die bipolare Störung beschreibt, häufig vorkommt. Dysphorie ist per definitionem ein tiefgreifender Zustand des Unbehagens oder eine allgemeine Unzufriedenheit mit dem Leben. Aus klinischer Sicht deutet Dysphorie auf eine schwere depressive Episode hin, die von einer manischen Psychose (dem Verlust der äußeren Realität) begleitet wird. Als solche wird es nicht als angemessene Reaktion auf ein Ereignis oder einen Reiz angesehen, sondern als Merkmal eines sich ständig ändernden Stimmungszyklus, der oft unerklärlich zu tiefgreifenden Episoden emotionaler Funktionsstörungen führen kann.
Einfach ausgedrückt, es ist eine emotionale Trennung, die wenig oder gar nichts mit dem zu tun hat, was tatsächlich vor sich geht.
Dysphorie ist nicht nur mit einer bipolaren Störung verbunden, sondern auch mit anderen psychiatrischen und nichtpsychiatrischen Zuständen. Diese können Schizophrenie, geschlechtsspezifische Dysphorie, illegalen Drogenkonsum und sogar prämenstruelle Zyklen (prämenstruelle Dysphorie) umfassen..
Diagnose
Dysphorie ist ein Begriff, den wir heutzutage nicht oft verwenden, der jedoch Aufschluss darüber geben kann, wie sich Dysphorie auf bipolare Störungen auswirkt. In diesem Fall kann eine bipolare Person gleichzeitig Anzeichen von Manie und Anzeichen von Depressionen aufweisen. Heute wird dies als ein gemischtes Merkmal der bipolaren Störung beschrieben.
Menschen mit dysphorischer Manie oder gemischten Merkmalen haben mindestens drei Symptome einer Manie mit einer depressiven Episode oder mindestens drei Symptome einer Depression mit einer manischen oder hypomanischen Episode. Die Symptome können breit gefächert sein, sind aber letztendlich gekennzeichnet durch a Widerspruch in Aktion und Zustand, wie eine Person, die frenetisch und laut ist, auch wenn sie emotional ausgelaugt und depressiv ist.
Symptome der Manie kann beinhalten:
- Grandiosität und übertriebene Gefühle der Selbstbedeutung
- Halluzinationen oder Wahnvorstellungen
- Rasende Gedanken
- Schnelle, rasende Rede (Druckrede)
- Rücksichtslosigkeit und Risikoverhalten
- Aggressivität oder Reizbarkeit
- Weniger Schlaf brauchen oder sich nicht müde fühlen
- Zwecklose, oft unerbittliche Aktivität (psychomotorische Unruhe)
Symptome einer Depression, kann dagegen umfassen:
- Unerklärliches Weinen oder lange Traurigkeit
- Eingeschränkter Schlaf oder Appetit
- Gedanken an Tod oder Selbstmord (Suizidgedanken)
- Gefühle von Wertlosigkeit oder Schuld
- Lethargie
- Einmal das Interesse an Aktivitäten verloren
- Soziale Isolation
- Unentschlossenheit oder Verwirrung
Wenn diese Bereiche von Symptomen zusammen auftreten, kann der Zustand allgemein als dysphorisch beschrieben werden, oder was wir jetzt eine manische oder hypomanische Episode mit gemischten Merkmalen oder eine depressive Episode mit gemischten Merkmalen nennen.
Behandlungsmöglichkeiten
Zuallererst ist zu bedenken, dass Dysphorie keine Bedingung ist. Es ist ein Symptom in der gleichen Weise, wie Euphorie (intensive Gefühle des Glücks oder Wohlbefindens) ein Symptom ist. Als solches "behandeln" Sie nicht die Dysphorie an sich, sondern die zugrunde liegende Erkrankung.
Abgesehen davon sind dysphorische / gemischte Episoden oft schwierig zu behandeln, da die Mehrheit der Medikamente, die zur Behandlung der bipolaren Störung verwendet werden, entweder Depressionen oder Manien behandeln, nicht beides. Antipsychotika allein oder zusammen mit Lithium oder Antikonvulsiva können wirksam sein, aber der Prozess der Suche nach der richtigen Kombination kann einige Zeit in Anspruch nehmen. Häufig ist die Behandlung ein Prozess des Versuchs und Irrtums.
Wenn Dysphorie in Bezug auf eine gemischte Episode auftritt, besteht das Risiko vonSelbstmord gilt als hoch. Bei Menschen mit Selbstmordgedanken oder solchen, deren Verhalten unberechenbar und sich verschärfend ist, kann ein Krankenhausaufenthalt erforderlich sein.
Die Behandlung ist unerlässlich
Dysphorische Manie ist eine schwerwiegende Störung, die sofortige und anhaltende Behandlung und Unterstützung benötigt. Wenn Sie oder eine geliebte Person Symptome einer gemischten bipolaren Episode haben, suchen Sie so bald wie möglich Hilfe. Eine frühzeitige Intervention ist oft der Schlüssel zum Behandlungserfolg.
