Überblick über die idiopathische thrombozytopenische Purpura (ITP)
"Idiopathisch" (id-ee-o-PATH-ick) bedeutet, dass die Ursache der Krankheit nicht bekannt ist.
"Thrombozytopenie" (throm-bo-site-o-PEE-nick) bedeutet niedrige Blutplättchen.
"Purpura" (PURR-purr-ah) bedeutet, dass die Person übermäßige Blutergüsse hat.
Forscher glauben, dass ITP eine Autoimmunerkrankung ist. Der Körper lässt Antikörper normalerweise Infektionen bekämpfen, aber bei ITP greifen diese Antikörper die gesunden Blutplättchen des Körpers an und zerstören sie. Welche Ursachen dies hat, ist nicht bekannt. ITP tritt bei 50 bis 150 Personen pro Million pro Jahr auf. Etwa die Hälfte der Betroffenen sind Kinder. ITP kann Frauen zwei- bis dreimal häufiger betreffen als Männer.
Typen
Es gibt zwei Arten von ITP.- Akute ITP ist ein vorübergehender oder kurzfristiger Typ von ITP. Es dauert in der Regel weniger als 6 Monate. Es ist die häufigste Form der ITP und tritt hauptsächlich bei Jungen und Mädchen im Alter zwischen 2 und 4 Jahren auf. Es tritt oft auf, nachdem ein Kind eine Infektion hat oder an einem Virus erkrankt ist.
- Chronische ITP ist langanhaltend und verursacht normalerweise Symptome für 6 Monate oder länger. Meist sind Erwachsene betroffen, aber manchmal können Teenager oder Kinder daran erkranken.
Symptome
ITP-Symptome können sein:- Leichte oder übermäßige Blutergüsse; Prellungen können ohne ersichtlichen Grund auftreten (Purpura)
- Winzige rotviolette Punkte auf der Haut (Petechien), insbesondere an den Unterschenkeln, hervorgerufen durch Blutungen unter der Haut
- Schnitte, die lange brauchen, um die Blutung zu stoppen
- Nasenbluten oder Zahnfleischbluten
- Blut im Urin oder Stuhlgang
- Frauen können starke Menstruationsblutungen haben
Diagnose
Die Diagnose der ITP erfolgt durch Überprüfung der Krankengeschichte, körperliche Untersuchung und Blutuntersuchungen. Während der Anamnese und der körperlichen Untersuchung wird Ihr Arzt nach Anzeichen von Blutungen und anderen Zuständen suchen, die möglicherweise zu einer geringen Anzahl von Blutplättchen im Blut führen. Zu den Blutuntersuchungen gehören ein komplettes Blutbild (CBC), das bei ITP eine geringe Anzahl von Blutplättchen aufweist, und ein Blutausstrich, bei dem eine Blutprobe unter einem Mikroskop untersucht wird.Ist ITP erblich?
Forscher haben nicht festgestellt, dass die Ursache für ITP erblich ist, da die Krankheit normalerweise nicht in Familien auftritt.Behandlung
Die meisten Kinder mit akutem ITP erholen sich innerhalb von 6 Monaten ohne Behandlung vollständig von ITP. Erwachsene mit mildem ITP benötigen möglicherweise auch keine Behandlung. Die Behandlung von ITP konzentriert sich auf die Erhöhung der Anzahl der Blutplättchen im Blut. Für Erwachsene und Kinder, die eine Behandlung benötigen, wird ein Kortikosteroid wie Prednison normalerweise mehrere Wochen oder Monate lang eingenommen, um Entzündungen im Körper zu reduzieren. Ein weiteres Arzneimittel, das zur Erhöhung der Thrombozytenzahl beitragen kann, ist Immunglobulin. Es wird normalerweise intravenös verabreicht (durch eine Nadel in einer Vene).Wenn Patienten nicht auf Medikamente ansprechen, kann die Milz chirurgisch aus dem Körper entfernt werden. Bei der ITP wird angenommen, dass die Milz ein wichtiger Ort für die Antikörperproduktion und die Zerstörung von Blutplättchen ist. Das Entfernen der Milz kann jedoch das Risiko für bestimmte Arten von Infektionen erhöhen.
Einige Menschen mit ITP, die schwere Blutungen haben, erhalten möglicherweise eine Thrombozyten-Transfusion. Spenderplättchen aus einer Blutbank werden in das Blut der Person injiziert, um die Anzahl der Blutplättchen im Körper vorübergehend zu erhöhen.
Ein Arzneimittel namens Rituxan (Rituximab) wird experimentell zur Behandlung von chronischem ITP getestet. Es wird auch intravenös verabreicht. Es werden auch mehrere andere Medikamente ausprobiert. Die Platelet Disorder Support Association führt eine Liste der laufenden klinischen ITP-Studien.
