IV Behandlung von Eisenmangelanämie

Wenn bei Ihnen ein Eisenmangel mit oder ohne Anämie diagnostiziert wurde, scheint dies eine einfache Lösung zu sein. "Ich nehme nur ein paar eiserne Tabs, dann wird alles gut." Obwohl dies für viele Menschen mit Eisenmangel zutrifft, kann es viel komplizierter sein.

Bestimmen, welche Eisentherapie für Sie geeignet ist

Bei der Entscheidung, welche Eisentherapie für Sie geeignet ist (oral oder intravenös), müssen verschiedene Faktoren berücksichtigt werden. Diese Faktoren umfassen:

Alter: In der Vergangenheit wurden Säuglinge und Kinder mit oralem Eisen behandelt, außer in seltenen Fällen, wie Kinder, die aufgrund von Magen-Darm-Problemen nicht in der Lage sind, oral Eisen aufzunehmen. Bei Erwachsenen wird intravenös Eisen häufiger verwendet, insbesondere bei Patienten mit anhaltenden Blutungen oder nach Magenbypass-Operationen, was die Eisenaufnahme erschwert.
Kosten: Ohne Frage ist orales Eisen weniger teuer. Es ist frei verkäuflich und möglicherweise die einzige Wahl in ressourcenarmen Umgebungen. Es kann zu Hause mit wenig Überwachung gegeben werden. IV Eisen muss in einer Klinik oder einem Krankenhaus zur Überwachung der Infusion verabreicht werden, was die Kosten erhöht.
Resorption: Einige Menschen sind nicht in der Lage, orales Eisen zu absorbieren. Ursachen können Magenbypass-Operationen (Eisen wird im Magen absorbiert und benötigt Magensäure zur Absorption), Zöliakie, entzündliche Darmerkrankungen oder nach dem Whipple-Verfahren sein.
Toleranz: Obwohl Eisen zum Einnehmen preiswert ist, klagen fast 70 Prozent der Personen, die Eisen zum Einnehmen einnehmen, über gastrointestinale Nebenwirkungen wie Übelkeit, Verstopfung, Magenschmerzen und / oder Erbrechen. Insbesondere die flüssigen Formen des oralen Eisens haben einen metallischen Geschmack und können zu Zahnverfärbungen führen. Glücklicherweise ist die Verfärbung nur vorübergehend und kann durch anschließendes Zähneputzen minimiert werden. Diese Nebenwirkungen sind häufige Gründe, warum Menschen nicht das von ihrem Arzt empfohlene Eisen einnehmen.

Behandlungsdauer: Es kann Monate dauern, bis das orale Eisen die Anämie vollständig beseitigt und die Eisenspeicherung im Körper mit oralem Eisen sogar noch länger wiederhergestellt hat. IV Eisen kann den Eisenmangel mit ein bis zwei Dosen korrigieren.
Ursache der Anämie: Bei Menschen mit Eisenmangelanämie, die durch anhaltenden Blutverlust verursacht wird, kann die orale Eisentherapie den Bedarf wahrscheinlich nicht decken. IV Eisen kann in diesen Situationen eine bessere Wahl sein.

Optionen für IV Eisen

Über viele Jahre hinweg war IV-Eisen für schwere Fälle von Eisenmangelanämie reserviert, da die verfügbaren IV-Eisenprodukte allergische / anaphylaktische Reaktionen hervorrufen konnten. Neuere Formulierungen sind jedoch sicherer und weisen mit weit geringerer Wahrscheinlichkeit diese Reaktionen auf. Einige, aber nicht alle Formen von IV-Eisen werden im Folgenden beschrieben.

Eisen-Dextran: Es ist die günstigste Version von IV Eisen. Ein Eisenmangel kann in der Regel mit nur einer Infusion behoben werden. Neuere Versionen von Eisen-Dextran lösen mit geringerer Wahrscheinlichkeit allergische Reaktionen aus als ältere Formulierungen. In der Regel wird zuerst eine kleine Testdosis verabreicht, und bei guter Verträglichkeit wird der Rest der Dosis verabreicht. Manchmal werden Medikamente vor dem iv Eisen verabreicht, um eine Reaktion zu verhindern. Dies ist die häufigste Form, die bei Kindern verwendet wird, obwohl jede von ihnen verwendet werden kann.
Eisen (III) -gluconat: Diese Form von iv Eisen kann über mehrere kleinere Dosen verabreicht werden. Diese Formulierung wird häufig bei Menschen angewendet, die eine Hämodialyse bei schwerer Nierenerkrankung erhalten.
Eisensaccharose: Eisensaccharose wird auch über mehrere kleinere Dosen verabreicht. Wenn Sie allergisch gegen andere Medikamente sind, erhalten Sie möglicherweise zuerst eine kleine Testdosis, um sicherzustellen, dass keine Reaktion erfolgt, bevor Sie den Rest des Medikaments erhalten. Diese Form von iv Eisen kann in verschiedenen Situationen, einschließlich der Dialyse, oder bei schwangeren Frauen angewendet werden.
Eisen (III) carboxymaltose: Dieses Medikament wird je nach Schweregrad Ihres Eisenmangels in 1 oder 2 Infusionen verabreicht. Es wurde sicher in verschiedenen Umgebungen angewendet, auch bei Kindern mit Eisenmangel.

Ein Wort von Verywell

Eisenmangel ist eine häufige Ursache für Anämie in den Vereinigten Staaten und weltweit. Obwohl orales Eisen für viele Menschen eine einfache und kostengünstige Behandlung sein kann, ist es möglicherweise nicht für alle die beste Option. Besprechen Sie mit Ihrem Arzt alle Behandlungsmöglichkeiten, einschließlich der Risiken und Vorteile, bevor Sie mit neuen Medikamenten beginnen.