Myeloproliferative Neoplasien Allgemeines Blutbild

Bevor bei Ihnen ein myeloproliferatives Neoplasma diagnostiziert wird, müssen Sie möglicherweise selten Blutuntersuchungen durchführen, möglicherweise einmal im Jahr bei Ihrer jährlichen körperlichen Untersuchung. Sie fragen sich vielleicht: Was ist das für ein Blutbild? Was sucht mein Arzt? All das Blutbild, das möglicherweise bestellt werden könnte, ist mehr, als wir hier überprüfen können, aber schauen wir uns die üblichen an.

Komplettes Blutbild (CBC)

Das CBC ist eine der häufigsten Arten von Laborarbeiten zur Überwachung von Bluterkrankungen. Das CBC überprüft Ihre Blutkörperchen: weiße Blutkörperchen, rote Blutkörperchen und Blutplättchen. Dieser Test ist oft der erste Hinweis darauf, was Ihre Symptome verursacht, ist Teil der diagnostischen Abklärung und kann während der Behandlung häufig durchgeführt werden.
Weiße Blutkörperchen (WBC) sind Teil Ihres Immunsystems und helfen bei der Bekämpfung von Infektionen. Es gibt 5 Arten von WBCs: Neutrophile, Lymphozyten, Monozyten, Eosinophile und Basophile. Die Anzahl der WBCs in Ihrem Blut ist normalerweise die erste Zahl, die in der CBC gemeldet wird. Ein Teil der CBC, Differential oder Diff genannt, untersucht, wie viel Prozent der einzelnen Arten von WBC vorhanden sind.
Bei Polyzythämie vera (PV) oder essentieller Thrombozythämie (ET) kann Ihre WBC-Zahl leicht erhöht sein (Leukozytose). Bei der primären Myelofibrose (PMF) haben einige Menschen eine erhöhte, einige eine normale, während andere eine niedrige Leukopenie aufweisen..
Rote Blutkörperchen (RBC) transportiere Sauerstoff von der Lunge zu den Organen. Es gibt verschiedene Möglichkeiten, die roten Blutkörperchen im CBC zu betrachten. Erstens ist die Anzahl der Erythrozyten die Anzahl der im Kreislauf befindlichen Erythrozyten. Hämoglobin ist das Protein im Erythrozyten, das den Sauerstoff transportiert. Hämatokrit gibt an, wie viel Blut aus Erythrozyten besteht (im Vergleich zu WBC und Thrombozyten)..
Bei Erkrankungen, die eine erhöhte Anzahl von Erythrozyten verursachen, wie Polyzythämie Vera, sind Hämoglobin und Hämatokrit erhöht. Der Hämatokrit wird oft verwendet, um die Wirksamkeit der Behandlung bei PV zu überwachen. Medikamente und Phlebotomie (physische Blutentnahme) werden basierend auf dem gewünschten Hämatokritbereich angepasst (typischerweise weniger als 45 Prozent bei Männern und weniger als 42 Prozent bei Frauen)..
Bei PMF ist Ihr Hämoglobinspiegel Teil der Formel, die zur Bestimmung Ihres prognostischen Scores verwendet wird. Dies kann sich im Laufe Ihrer Krankheit ändern. Ein Hämoglobin von weniger als 10 Gramm pro Deziliter (g / dl) zu Studienbeginn zählt als zwei Punkte im prognostischen Score (mehr Punkte entsprechen einer Erkrankung mit höherem Risiko). Es kann auch verwendet werden, um festzustellen, ob Sie eine Bluttransfusion benötigen.
Bluttransfusionen werden in der Regel verabreicht, wenn das Hämoglobin unter acht Gramm pro Deziliter fällt oder wenn Sie symptomatisch sind (Müdigkeit, Schwindel, erhöhte Herzfrequenz). Das Erfordernis von Transfusionen fügt der prognostischen Bewertung einen zusätzlichen Punkt hinzu.
Thrombozytenzahl ist auch in der CBC enthalten. Ähnlich wie beim Hämatokrit bei PV wird bei Patienten mit ET, die eine Behandlung benötigen, die Thrombozytenzahl verwendet, um die Behandlungen basierend auf der gewünschten Thrombozytenzahl anzupassen. Bei PMF erhöht die Thrombozytenzahl von weniger als 100.000 Zellen pro Mikroliter Ihren prognostischen Score um einen Punkt.

Blutausstrich

ET und PV können sich zu Myelofibrose und Leukämie entwickeln. Die ersten Anzeichen dieser Veränderung können auf der CBC festgestellt werden, insbesondere ein signifikanter Abfall der Hämoglobin- und Thrombozytenzahl. Die roten Blutkörperchen und Blutplättchen werden bei Myelofibrose abnormal geformt, was auf einem Blutausstrich (Mikroskop-Objektträger von Blutkörperchen) zu sehen ist..

von Willebrand Panel

Menschen mit ET haben das Risiko, die erworbene von Willebrand-Krankheit, eine Blutungsstörung, zu entwickeln. Dieses Risiko steigt mit steigender Thrombozytenzahl (mehr als eine Million Thrombozyten pro Mikroliter). Wenn Sie ET und Blutungen haben, kann ein von Willebrand-Panel gesendet werden, um festzustellen, ob dies die Ursache ist. Die Behandlung reduziert die Thrombozytenzahl.
Wenn Sie häufig Blutuntersuchungen erhalten, kann es frustrierend und schwierig sein, den Grund zu erkennen. Besprechen Sie diese Bedenken mit Ihrem Arzt, damit Sie beide auf derselben Seite sind.