Welche Erkrankungen betreffen die Milz?

Vielleicht haben Sie von jemandem gehört, dessen Milz sich während einer Monoinfektion vergrößert hat, oder einer Ihrer Freunde hat sich bei einem Autounfall die Milz verletzt. Viele Menschen wissen jedoch nicht einmal, wo es sich befindet.
Ihre Milz befindet sich oben links in Ihrem Bauch. Der Magen und ein Ende der Bauchspeicheldrüse (Schwanz genannt) sind sehr nahe dran. Normalerweise ist die Milz bei der Untersuchung nicht zu spüren, da sie sich unter dem Brustkorb befindet. Wenn sich Ihre Milz jedoch vergrößert, was als Splenomegalie bezeichnet wird, kann Ihr Arzt (oder Sie) dies möglicherweise spüren.

Was macht Ihre Milz??

Die Milz ist ein spezielles Organ, das mehrere Aufgaben hat. Es wird als Mitglied des Lymphsystems angesehen, zu dem Lymphknoten, Mandeln und Adenoide gehören. Seine Hauptfunktion ist es, "Müll" aus dem Blutstrom zu entfernen.
Die Milz ähnelt in gewisser Weise einem Schwamm mit vielen kleinen Löchern (so genannten Sinusoiden). Unser gesamtes Blut wird durch die Milz gefiltert. Eine seiner Aufgaben ist es, Bakterien aus dem Blut zu entfernen. Insbesondere die Milz ist entscheidend für die Entfernung sogenannter verkapselter Bakterien aus dem Blut. Wenn die Milz nicht richtig funktioniert oder chirurgisch entfernt werden muss, besteht ein höheres Infektionsrisiko durch diese Bakterien.
Die Milz ist auch der Ort, an dem Blutzellen entfernt werden, die für die Zerstörung durch das Immunsystem markiert sind. Dies geschieht unter Bedingungen wie autoimmune hämolytische Anämie (rote Blutkörperchen) und Immunthrombozytopenie (Thrombozyten).
Die Milz beurteilt auch die Qualität unserer roten Blutkörperchen. Wenn sich ein rotes Blutkörperchen dem Ende seiner Lebensdauer nähert oder nicht mehr in der Lage ist, sich angemessen durch das Blutsystem zu bewegen, wird es von der Milz aus dem Blutkreislauf entfernt. Auch wenn es Dinge in den roten Blutkörperchen gibt, die nicht vorhanden sein sollten, kann die Milz diese Gegenstände entfernen.

Welche Erkrankungen beeinflussen die Milz?

Die Milz kann von zahlreichen Erkrankungen betroffen sein; Lassen Sie uns ein paar wiederholen:

• Sichelzellenanämie: Bei Sichelzellenerkrankungen sind die sichelförmigen roten Blutkörperchen nicht flexibel und können in der Milz eingeschlossen sein, wodurch sich die Milz ausdehnt. Je mehr rote Blutkörperchen in der Milz gefangen sind, desto größer wird sie. Dies wird Milzsequestrierungskrise genannt und kann eine Blutarmut verursachen, die möglicherweise eine Bluttransfusion erfordert. Sichelrote Blutkörperchen schädigen auch das Gewebe der Milz, was zu einer Milz führt, die nicht normal funktionieren kann. Aus diesem Grund haben Menschen mit Sichelzellenerkrankungen ein höheres Infektionsrisiko.
• Thalassämie: Früh in der Entwicklung (vor der Geburt) ist die Milz für die Bildung der Blutzellen verantwortlich. Bei Thalassämie hat das Knochenmark Schwierigkeiten, rote Blutkörperchen zu bilden, weshalb sich die Milz vergrößert, um mehr rote Blutkörperchen zu produzieren.
• Hereditäre Sphärozytose: Bei der erblichen Sphärozytose haben die roten Blutkörperchen eine abnormale Form und bleiben in der Milz hängen. Dies kann zu einer Splenomegalie führen. Zusätzlich werden sie aufgrund der abnormalen Form vorzeitig von der Milz entfernt. Bei einigen Patienten mit schwerer Anämie kann die Entfernung der Milz eine empfohlene Behandlung sein.

• Infektionen: Es kommt nicht selten vor, dass sich die Milz bei Virusinfektionen vergrößert. Dies ist vergleichbar mit der Vergrößerung der Lymphknoten im Nacken während einer Krankheit. Die häufigste mit der Milzvergrößerung verbundene Infektion ist "Mono" oder Mononukleose, die durch das Epstein-Barr-Virus verursacht wird. Auch außerhalb der USA ist Malaria eine Hauptursache für Splenomegalie.
• Krebs: Die Milz gilt als Lymphorgan und kann an Lymphomen (Krebs des Lymphsystems) beteiligt sein. Es kann auch bei Leukämie, einem Krebs der weißen Blutkörperchen, vergrößert werden.
• Myeloproliferative Neubildungen: Menschen mit primärer Myelofibrose oder Polyzythämie vera leiden häufig unter Splenomegalie.
• Portal Hypertonie: Bei portaler Hypertonie kann das Blut nicht leicht von der Milz in die Leber fließen, was dazu führt, dass Blut in der Milz eingeschlossen wird, was zu einer Splenomegalie führt.
• Trauma: Ein Milztrauma, wie es bei einem Kraftfahrzeugunfall auftreten kann, kann die Milz beschädigen oder durchtrennen.
• Entzündungszustände: Entzündungszustände wie rheumatoide Arthritis, Lupus und Sarkoidose können eine Entzündung der Milz verursachen, die zur Splenomegalie führt.

Wie kannst du ohne deine Milz leben??

Trotz der wichtigen Funktionen der Milz können Sie ohne leben. Unter bestimmten medizinischen Bedingungen kann die chirurgische Entfernung der Milz (Splenektomie) die Behandlung der Wahl sein. Nach der Splenektomie besteht ein höheres Risiko für eine bakterielle Infektion. Dieses Risiko kann durch Impfstoffe und eine Notfalluntersuchung bei Fieber verringert werden. Wenn die Milz entfernt wird, kann die Leber alternde oder abnormal geformte rote Blutkörperchen entfernen. Nutzen und Risiken einer Splenektomie sollten vor dem Eingriff mit Ihrem Arzt besprochen werden. 

Ein Wort von Verywell

Die Milz ist ein wichtiges Organ mit vielen Aufgaben. Splenomegalie, Vergrößerung der Milz, ist im Allgemeinen ein Zeichen für eine andere Erkrankung. Im Allgemeinen wird es durch die Behandlung der Grunderkrankung behandelt. Obwohl die Splenektomie bei vielen dieser Erkrankungen hilfreich sein kann, ist sie nicht immer notwendig. Wenn eine Splenektomie empfohlen wurde, besprechen Sie unbedingt mit Ihrem Arzt die Gründe, warum Sie diese Operation durchführen lassen sollten und welche potenziellen Risiken bestehen. Am Ende leben viele Menschen ein erfülltes und gesundes Leben ohne Milz.