Vergleichen von MRT- und CT-Scans
Vergleichen von CT-Scans und MRTs
Der Begriff Neuroimaging beschreibt Methoden zur Visualisierung des Gehirns und anderer Teile des Nervensystems, um den Verdacht des Neurologen entweder zu bestätigen oder auszuschließen. MRT und CT sind zwei solche Instrumente, auf die sich ein Neurologe regelmäßig stützt.Bildlich gesprochen ist eine MRT wie eine teure professionelle Kamera, während ein CT eher wie eine billige Einwegkamera ist. Der Vergleich ist umso relevanter, als die Kosten einer MRT die eines CT-Scans bei weitem übersteigen.
Dies bedeutet nicht unbedingt, dass einer von Natur aus besser ist als der andere. Manche Menschen gehen davon aus, dass die Bildqualität einer MRT immer die erste Wahl sein sollte, da sie höher ist. Dies spiegelt jedoch ein allgemeines Missverständnis der Technologien in Bezug auf ihre Fähigkeiten und Mängel wider.
Grundsätzlich unterscheiden sich MRT und CT in drei Punkten:
- Wenn es auf die Zeit ankommt. Ein MRT kann etwa 45 Minuten dauern, während ein CT-Scan nur fünf bis 10 Minuten dauern kann. In der Zeit, die für die Durchführung einer MRT benötigt wird (z. B. bei einer schweren intrakraniellen Blutung), kann eine Person tot oder schwer verletzt sein. Eine MRT erfordert auch, dass eine Person über einen langen Zeitraum sehr ruhig ist, was im Notfall schwierig sein kann. Für solche Notfälle ist oft ein CT-Scan die bessere Wahl.
- Die Arten von Anomalien, die sie erkennen. In einigen Situationen kann ein CT-Scan Anomalien leichter erkennen als ein MRT, einschließlich akuter Blutungen und Knochenbrüchen. Im Gegensatz dazu kann eine MRT am besten kleine oder subtile Läsionen wie Multiple-Sklerose-Plaques, Akustikusneurinome oder niedriggradige Astrozytome erkennen.
- Beeinträchtigung der Bildqualität. MRTs erzeugen Bilder mit starken Magnetwellen. Bestimmte Metallimplantate und nicht kompatible Geräte können diese Wellen stören und zu Bildverzerrungen führen. In der gleichen Weise können die von einem CT-Scan verwendeten Strahlen durch dichten Knochen (etwa um einen Hirnstamm) gestreut werden, was zu einem Bild führt, das schwierig oder sogar unmöglich zu interpretieren ist.
Risiken
Die Hauptrisikoquellen bei diesen Verfahren stammen von der Bildquelle und von Kontrastmitteln. Hier ist, wie diese Risiken für die beiden Arten der Bildgebung unterscheiden.Bildgebung
CT-Scans verwenden im Wesentlichen Röntgenstrahlen, um ein rotierendes Bild zu erzeugen. Als solches kann die Menge der Strahlung von Bedeutung sein, wobei einige Studien darauf hindeuten, dass eine Wahrscheinlichkeit von 1 zu 300 besteht, dass durch einen Scan Krebs entsteht. Dies ist bei jungen Menschen ein größeres Problem, da die Entstehung von Krebs normalerweise Jahrzehnte in Anspruch nimmt. Aus diesem Grund neigen Ärzte dazu, bei einem Kind vorsichtiger als bei einem älteren Erwachsenen einen CT-Scan durchzuführen.Im Gegensatz dazu verwendet die MRT einen sehr starken Magneten, um Atome im Körper einer Person zu stimulieren. Diese Atome werden dann vom Scanner erkannt. Das größte Risiko einer MRT besteht darin, dass ein ferromagnetisches Metallimplantat unter dem Einfluss der MRT magnetisch wird und versucht, eine Ausrichtung von Pol zu Pol vorzunehmen. Dies kann zu einer Verlagerung oder Überhitzung des Implantats führen.
Kontrastmittel
In einigen Fällen verwenden Neurologen einen Kontrastfarbstoff, um besser zu unterscheiden, was im Gehirn vor sich geht. Kontrastmittel können nützlich sein, um Gefäßanomalien wie Gehirnaneurysmen oder Läsionen hervorzuheben, die mit akuter MS, hämorrhagischem Schlaganfall oder Krebs assoziiert sind.Sowohl bei CT-Untersuchungen als auch bei MRT-Untersuchungen kann das Kontrastmittel schwerwiegende Probleme verursachen:
- CT-Scans verwenden ein Kontrastmittel, das Jod enthalten kann. In einigen seltenen Fällen kann eine Jodexposition schwerwiegende bis lebensbedrohliche allergische Reaktionen hervorrufen.
- MRT-Scanner verwenden ein Kontrastmittel namens Gadolinium. Bei Personen mit Nierenerkrankungen kann die Exposition gegenüber Gadolinium eine seltene, aber nachteilige Erkrankung verursachen, die als nephrogene systemische Fibrose (NSF) bezeichnet wird..
