Reizdarmsyndrom (IBS) und Migräne
Schmerz, Empfindlichkeit und Ihr Nervensystem
Zentralempfindlichkeitssyndrome sind eine Familie von Zuständen, die anhand ihrer Symptome diagnostiziert werden. Dies bedeutet, dass es keine Labor- oder Bildgebungstests gibt, die die Diagnose bestätigen. Vielmehr gibt es Kriterien, anhand derer Ärzte feststellen, ob Sie eine Art Checkliste mit Symptomen haben, die jedoch etwas detaillierter ist."Zentral" bezieht sich auf Schmerzen, die sich aus einer Veränderung Ihres Zentralnervensystems ergeben, das Gehirn und Rückenmark umfasst.
"Sensitivität" bezieht sich auf die Tatsache, dass Menschen mit zentralen Sensitivitätssyndromen wie Migräne und IBS eine erhöhte Sensitivität für beide Reize haben, die schmerzen sollten und nicht. Zum Beispiel haben sie ein höheres Schmerzniveau als normal mit so etwas wie einem Nadelstich (Hyperalgesie) oder sogar Unbehagen bei regelmäßiger Berührung (Allodynie)..
Diese Empfindlichkeit beruht auf einem Prozess, der als zentrale Sensibilisierung bezeichnet wird und eine allmähliche Veränderung Ihres zentralen Nervensystems nach (häufig wiederholten) Einwirkungen bestimmter Reize wie Licht, Geräusche, Gerüche und Berührungen darstellt. Diese Auslöser verursachen dann mehr Schmerzen als normalerweise.
Ein Überblick über zentrale Empfindlichkeitssyndrome
Zentrale Empfindlichkeit bei Migräne
Niemand weiß genau, was Migräne verursacht. Es ist möglich, dass einer der Mechanismen dahinter liegt, dass Migräne Veränderungen in Ihrem Gehirn verursacht, die einen Hirnnerv, den Trigeminus, aktivieren und Peptide wie das Calcitonin-Gen-verwandte Peptid (CGRP) freisetzen. Dies fördert wiederum Entzündungen und überträgt Schmerzsignale an Ihr Gehirn, das als trigeminovaskulärer Schmerzweg bezeichnet wird.Schließlich wird Ihr Gehirn für Ihre Auslöser sensibilisiert, wodurch die Nervenzellen leichter Nachrichten über den trigeminovaskulären Schmerzweg übertragen können, weil sie es zuvor getan haben. Auf diese Weise kann die zentrale Sensibilisierung bei Migräne wirken, was möglicherweise dazu führt, dass Migräneattacken bei Kontakt mit Migräne leichter auftreten
Zentrale Empfindlichkeit bei IBS
Das Kennzeichen von IBS ist die viszerale Überempfindlichkeit, was bedeutet, dass Ihre inneren Organe (z. B. Ihr Darm, Ihr Magen und Ihre Blase) eine Zunahme Ihres Schmerzempfindens verursachen. Dies ist der Grund, warum eine leichte Aufblähung oder Blähung des Magens bei IBS unerträglich und schwächend sein kann.Experten glauben, dass die viszerale Überempfindlichkeit von IBS schließlich zu einer zentralen Sensibilisierung führt. Dies würde erklären, warum viele Menschen mit IBS an Symptomen leiden, die mit extraintestinalen Schmerzen zusammenhängen, wie Migräne und Gelenk- und Muskelschmerzen, während einige dies nicht tun.
Viszerale Überempfindlichkeit und IBS
Der Östrogen Link
IBS und Migräne sind bei Frauen häufiger. Dies legt nahe, dass Sexualhormone, insbesondere Östrogen, diese Schmerzstörungen ebenfalls beeinflussen.Migräne und Östrogen
Bei Migräne bessert sich die Migräne bei Frauen in der Regel im zweiten und dritten Schwangerschaftstrimester, wenn die Östrogenspiegel hoch sind. Menstruationsmigräne sind bei weiblichen Migränepatienten häufig und werden vermutlich durch einen Östrogentropfen ausgelöst, der unmittelbar vor der Menstruation auftritt.Aus dem gleichen Grund erleben viele Frauen mehr Migräne, wenn sie sich der Menopause nähern, wenn ihre Eierstockfunktion abnimmt und der Östrogenspiegel im Körper zu sinken beginnt. Insgesamt scheint sich die Migräne nach den Wechseljahren zu bessern - eine etwas verwirrende Tatsache, die darauf hindeutet, dass eine Reihe von Faktoren im Spiel sind.
Wie Östrogen Migräne beeinflusst
IBS und Östrogen
In IBS moduliert Östrogen nicht nur die Schmerz- und Stressreaktion in Ihrem Gehirn, sondern beeinflusst auch die Schmerzempfindlichkeit Ihres Darms, die Beweglichkeit des Darminhalts und sogar die Art der Bakterien, die in Ihrem Darm wachsen.Die Rolle von Östrogen bei IBS ist jedoch komplex. Aus diesem Grund sind Studien widersprüchlich, ob bestimmte hormonsensitive Stadien im Leben einer Frau ihre IBS-Symptome unterstützen oder verschlimmern. Studien zeigen zum Beispiel meist, dass die Inzidenz von IBS (wie Migräne) nach den Wechseljahren geringer ist, wenn die Östrogenspiegel im Körper sehr niedrig sind. Allerdings berichten einige Frauen nach den Wechseljahren von sich verschlechternden GI-Symptomen, insbesondere von Verstopfung und Blähungen.
Wie Hormone Ihr Verdauungssystem beeinflussen können
Andere Gemeinsamkeiten
Es kommt häufig vor, dass psychische Störungen wie Depressionen, Angstzustände und / oder posttraumatische Belastungsstörungen (PTBS) zusammen mit IBS und Migräne auftreten. Eine psychische Störung zusätzlich zu einer Schmerzstörung zu haben, ist ein komplizierter Zyklus von einem, der das andere auslöst.Es ist oft schwierig herauszufinden, welche Art von "Huhn oder Ei" -Theorie zuerst auftrat. Unabhängig davon kann die Kombination von körperlichen Schmerzen und psychischen Störungen die Lebensqualität und das tägliche Funktionieren beeinträchtigen, wenn sie nicht behandelt werden.
Aufstrebende Wissenschaften weisen darauf hin, dass Menschen mit IBS und Migräne möglicherweise gemeinsame Gene haben, insbesondere solche, die mit Serotonin zusammenhängen. Dieser Link ist besonders interessant, da er Wissenschaftlern dabei helfen kann, gezieltere Therapien für beide Erkrankungen zu entwickeln.
Es gibt auch die mögliche Rolle der Gehirn-Darm-Achse bei beiden Erkrankungen. Diese bidirektionale Beziehung beinhaltet die Kommunikation zwischen dem Zentralnervensystem und dem enterischen Nervensystem, das für die Magen-Darm-Funktionen verantwortlich ist.
Studien haben gezeigt, dass die Mikroorganismen in Ihrem Darm die Gehirn-Darm-Achse beeinflussen können und dass auch chronische Entzündungen, die sowohl bei Migräne als auch bei IBS auftreten, eine Rolle spielen können.
Die Gehirn-Darm-Verbindung in IBS
Behandlung von IBS und Migräne
Ärzte empfehlen häufig eine Kombination von Therapien, die bei der Behandlung von IBS und Migräne hilfreich sein können.Medikamente
Antidepressiva, insbesondere trizyklische Antidepressiva, werden bei beiden Erkrankungen als Behandlungsstrategien verwendet. Ihr Arzt wird daher möglicherweise eines dieser Mittel ausprobieren, um festzustellen, ob es beiden hilft.Beispiele für tricyclische Antidepressiva sind Pamelor (Nortriptylin), Tofranil (Imipramin) und Elavil (Amitriptylin)..
Behandlungsmöglichkeiten für IBS
Komplementäre und alternative Medizin (CAM)
Es gibt eine Handvoll CAM-Therapien, mit denen Sie versuchen können, Migräne und IBS zu behandeln, darunter:- Akupunktur: Untersuchungen haben ergeben, dass Akupunktur bei beiden Erkrankungen hilfreich sein kann.
- Biofeedback: Diese Technik verwendet Sensoren, um Ihnen beizubringen, wie Sie bestimmte Reaktionen Ihres Körpers auf Stress erkennen und steuern können, damit Sie lernen, sich zu entspannen.
- Kognitive Verhaltenstherapie (CBT): CBT ist eine Art von Psychotherapie, die sich auch bei der Behandlung beider Erkrankungen als vielversprechend erwiesen hat.
- Probiotika: Die tägliche Einnahme dieser Nahrungsergänzungsmittel kann dazu beitragen, die Anzahl der guten Bakterien in Ihrem Darm wiederherzustellen, was wiederum einige Ihrer IBS-Symptome lindern kann. Aufgrund der möglichen Rolle der Gehirn-Darm-Achse ist es möglich, dass Probiotika auch dazu beitragen, die Häufigkeit und / oder den Schweregrad von Migräne zu verringern, da sie Entzündungen verringern und das Darmmikrobiom verbessern können.
Eliminationsdiät
Die Wissenschaftler untersuchen auch einzelne Behandlungen, die bei beiden Erkrankungen helfen können, darunter die Diät-Therapie.In einer kleinen Studie aus dem Jahr 2013 in der Zeitschrift Kopfschmerzen, Teilnehmer mit Migräne und IBS erhielten eine Ausscheidungsdiät; Sie wurden aufgrund hoher Immunglobulin-G-Spiegel (IgG) im Blut ausgewählt, wenn sie bestimmten Lebensmitteln ausgesetzt waren. (IgG ist ein Antikörper und ein Marker für Entzündungen im Körper.)
Die Diät reduzierte beide Symptome von IBS und Migräne bei den Teilnehmern.
Verwenden Sie Ihre Ernährung als Migräne-Therapie
Zukunftsforschung
Eine Verbindung zwischen zwei Störungen bedeutet nicht, dass eine die andere verursacht, oder dass, wenn Sie eine haben, Sie letztendlich die andere entwickeln werden. Es bedeutet einfach, dass es einen Link gibt.Die weitere Untersuchung der Zusammenhänge zwischen IBS und Migräne hilft Wissenschaftlern dabei, besser zu verstehen, warum diese Schmerzstörungen auftreten und wie Ärzte sie am besten behandeln können - ein langsamer Prozess, der sorgfältiges und heikles Studium und Interpretation erfordert.
