Risiko für Fehlgeburten und Totgeburten beim Down-Syndrom

Sie haben wahrscheinlich vom Down-Syndrom gehört, wissen aber möglicherweise nicht, dass diese Störung ein erhöhtes Risiko für Fehlgeburten und Totgeburten birgt.

Was ist Down-Syndrom? 

Das Down-Syndrom ist eine Chromosomenanomalie, die bei Säuglingen, die mit dem Down-Syndrom geboren werden, geistige, gesundheitliche und körperliche Probleme verursacht. Es gibt keine Heilung, obwohl Therapien und andere Behandlungen den Zustand für Menschen, die damit leben, besser handhabbar machen.
Down-Syndrom ist die häufigste genetische Erkrankung. Laut der National Down Syndrome Society kommt es bei 1 von 700 in den USA geborenen Babys vor.
Es wird normalerweise durch zufällige genetische Fehler verursacht. Das bedeutet, dass es normalerweise nicht vom Erbgut eines Elternteils geerbt wird. Wir haben normalerweise 46 Chromosomen. Wenn es eine zusätzliche Kopie von Chromosom 21 gibt, spricht man von Trisomie 21. Trisomie 21 verursacht die meisten Fälle von Down-Syndrom.
Wenn Sie über 35 Jahre alt sind, steigt Ihre Wahrscheinlichkeit, ein Kind mit einer Chromosomenstörung wie dem Down-Syndrom zu bekommen, aber die Wahrscheinlichkeit, ein Kind zu bekommen ohne eine Chromosomenstörung sind höher.

Was ist das Risiko einer Fehlgeburt?

Jedes Jahr werden in den USA etwa 6.000 Babys mit Down-Syndrom geboren. Die Diagnose eines Down-Syndroms kann jedoch zu Fehlgeburten und Totgeburten führen.
Es wird geschätzt, dass zwischen einer Amniozentese (zwischen 15 und 20 Wochen nach der Schwangerschaft) und der Entbindung bis zu 30 Prozent der Schwangerschaften mit Down-Syndrom, die nicht beendet werden, zu einer Fehlgeburt oder Totgeburt führen.
Die Schwangerschaftsverlustraten unterscheiden sich je nach Alter der Mutter und dem Erkennen des frühen Down-Syndroms. (Der Zeitpunkt des Nachweises hängt in der Regel davon ab, ob Chorionzottenproben [CVS] oder Amniozentese verwendet wurden.) Eine britische Studie über Schwangerschaften mit Down-Syndrom ergab:

• Die durchschnittliche fetale Verlustrate zwischen dem Zeitpunkt des CVS und der Entbindung betrug 32 Prozent und stieg von 23 Prozent bei Frauen im Alter von 25 auf 44 Prozent bei Frauen im Alter von 45 Jahren.
• Die durchschnittliche fetale Verlustrate zwischen der Amniozentese und der Entbindung betrug 25 Prozent und stieg in derselben Altersgruppe von 19 Prozent auf 33 Prozent.

Abgesehen vom Alter der Mutter wissen die Forscher nicht, warum einige Schwangerschaften mit dem Down-Syndrom fehlgeboren oder totgeboren sind, während andere die Geburt weiterleben. Experten vermuten, dass Wachstumseinschränkungen und schwere strukturelle Auffälligkeiten des Fötus dazu führen können, dass die Krankheit mit dem Leben unvereinbar ist.
Wenn Sie erfahren haben, dass Ihre Schwangerschaft vom Down-Syndrom betroffen ist, besteht ein erhöhtes Risiko für einen Schwangerschaftsverlust. Sie werden möglicherweise an einen Hochrisikoschwangerschaftsspezialisten überwiesen, um die Dauer Ihrer Schwangerschaft besser überwachen zu können.

Nach einer Fehlgeburt

Wenn Sie eine Fehlgeburt hatten und ein Chromosomentest das Down-Syndrom als Ursache anzeigte, sollten Sie wissen, dass der Schwangerschaftsverlust nicht Ihre Schuld war.
Es wird angenommen, dass die meisten Chromosomenstörungen, einschließlich des Down-Syndroms, auf zufällige Probleme bei der Zellteilung zurückzuführen sind. In den wenigen vererbten Fällen gibt es immer noch nichts, was Sie anders hätten tun können, um das zu verhindern, was passiert ist.
Laut March of Dimes beträgt das Risiko für eine weitere Schwangerschaft mit Down-Syndrom 1 zu 100, bis Sie 40 Jahre alt werden, wenn Sie eine Schwangerschaft mit Down-Syndrom haben. Zu diesem Zeitpunkt hängt Ihr Risiko von Ihrem Alter ab. 

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