Multiple Sklerose Ein als myelokortikale MS bezeichneter Subtyp
Bevor wir jedoch verstehen, wie dieser MS-Subtyp zustande kam, ist es wichtig, die grundlegende Pathophysiologie der MS, die sich auf abnormale Prozesse bezieht, die im Gehirn und Rückenmark von MS-Patienten auftreten, schnell zu untersuchen.
Pathophysiologie der Multiplen Sklerose
Wenn Sie sich mit den Details befassen, die hinter der Entstehung von MS-Läsionen (diesen weißen Flecken auf Ihrem MRT) stecken, werden Sie unweigerlich von einem Prozess namens Demyelinisierung erfahren, der sich auf den Verlust der Myelinscheide (der Fettschicht, die die Nervenfasern isoliert) bezieht..Demyelinisierung der weißen Materie
Bei MS wird angenommen, dass die Demyelinisierung der weißen Substanz als Ergebnis eines Autoimmunangriffs auftritt, was bedeutet, dass das Immunsystem einer Person das Myelin in den tieferen Bereichen der weißen Substanz des Gehirns fälschlicherweise angreift.Bei geschädigtem Myelin können Nervensignale nicht schnell oder effektiv übertragen werden, was zu einer Vielzahl von Symptomen führt, je nachdem, wo im Gehirn oder Rückenmark der Angriff stattfindet.
Nervenzelltod
Mit dem Verlust von Myelin bei MS können Nervenzellen schließlich absterben (als neuronaler Verlust bezeichnet), was zu einer irreversiblen Behinderung führt. Es wurde jedoch immer angenommen, dass Nervenzellverlust nur in Gegenwart von Myelinverlust auftritt. Mit anderen Worten wurde angenommen, dass die Zerstörung des Myelins den endgültigen Tod einer Nervenzelle auslöst.Zwei unabhängige Prozesse
Dies erweist sich jedoch als falsch. In einer Studie in Lancet Neurology, Die Forscher fanden heraus, dass der Verlust von Nervenzellen unabhängig von der Demyelinisierung auftreten kann - und dieses Phänomen ist signifikant genug, um seinen eigenen MS-Subtyp, die myelokortikale MS, zu nennen.Wussten Sie, dass es mehrere Arten von MS gibt??
Wie myelokortikale MS entdeckt wurde
In der Studie in Lancet Neurology, Die Forscher untersuchten das Gehirn und das Rückenmark von einhundert verstorbenen MS-Patienten.Während ihrer Analyse stellten die Forscher fest, dass zwölf der MS-Patienten keine Demyelinisierung in den Bereichen der weißen Substanz ihres Gehirns aufwiesen (nur im Rückenmark und in der Großhirnrinde, der äußeren Schicht des Gehirns)..
Dies ist bemerkenswert, wenn man bedenkt, dass die Demyelinisierung der weißen Substanz, wie bereits erwähnt, das Kennzeichen von MS oder das "Warum" für die Entstehung von MS-Läsionen ist.
Vielleicht fragen Sie sich dann, warum Menschen mit "myelokortikaler MS" typische MS-Läsionen der weißen Substanz in ihren Hirn-MRT hatten (als sie noch lebten). Die Autoren der Studie sind sich nicht ganz sicher, aber sie schlagen vor, dass geschwollene, sterbende Nervenzellen einem Myelinverlust der weißen Substanz bei der MRT ähneln müssen. Infolgedessen kann eine myelokortikale MS nur durch eine Autopsie diagnostiziert werden.
Was bedeutet das für mich??
Diese Erkenntnis, dass Nervenzellverlust unabhängig vom Myelinverlust auftreten kann, wird nicht nur zu tieferen Kenntnissen über die Pathophysiologie von MS führen, sondern hoffentlich auch weitere Schritte für MS-Forscher auslösen.Beispielsweise könnte es zu verbesserten MRT-Techniken für das Gehirn zur Analyse subtiler Veränderungen von Nervenzellen inspirieren. Auf diese Weise können Experten möglicherweise leichter den Verlauf oder die Prognose der MS einer Person diagnostizieren und vorhersagen.
Durch die Unterteilung der MS in Subtypen können die Forscher möglicherweise Therapien gezielter durchführen und einen individuelleren Ansatz für die MS-Versorgung wählen.
Beachten Sie jedoch, dass wir die Prävalenz von Menschen mit myelokortikaler MS im Vergleich zu traditioneller schubförmig remittierender MS nicht kennen.
In der Studie gab es 12 Patienten (von 100) mit myelokortikaler MS. Alle verstorbenen Patienten in der Studie waren jedoch an Komplikationen einer fortgeschrittenen MS gestorben. Es ist daher schwierig, die MS-Population der Studie mit der tatsächlichen MS-Population zu vergleichen.
Ungeachtet dessen wird diese Entdeckung, auch wenn die mit myelokortikaler MS nur eine kleine Population ausmachen, wahrscheinlich für alle MS-Betroffenen wertvolle Implikationen haben.
Ein Wort von Verywell
Das große Bild hier ist, dass Experten der Entschlüsselung der Biologie hinter MS näher kommen, was sich möglicherweise als ebenso einzigartige Krankheit in ihrem Wirkungsmechanismus wie in ihren Symptomen herausstellt.Am Ende bringt uns die Entdeckung eines MS-Subtyps der Suche nach einer Heilung einen Schritt näher - eine Hoffnung, an der wir alle festhalten und für die wir jeden Tag leben.
